Anàlisi ecològica sobre salut de la població

Una anàlisi ecològica és una manera d'observar els impactes a gran escala d'intervencions específiques del temps sobre la salut de la població. En aquests tipus d'estudis, els investigadors examinen la salut d'una població abans i després d'algun esdeveniment específic del temps. Per exemple, sovint es fan anàlisis ecològiques sobre les dades recollides abans i després de la introducció d'un programa nacional de vacunació.

També es poden realitzar després d'altres grans intervencions de salut pública.

Les anàlisis ecològiques analitzen la salut de les poblacions, no de les persones. Es basen en estadístiques de població i generalment no tenen en compte l'estat d'intervenció específic de les persones. Per tant, es va iniciar un estudi ecològic que examinava les taxes anormals de Papanicolaou abans i després d'iniciar un programa de vacunació contra el VPH a nivell nacional, si no es va estudiar si s'havia vacunat cap individu en particular. En lloc d'això, simplement observaria la prevalença de resultats anormals en els anys anteriors i després de la vacunació.

Encara que les anàlisis ecològiques poden ser bastant útils per analitzar els impactes de les intervencions a gran escala, es veuen limitades pel fet que no poden considerar la causa i l'efecte en les persones. És important tenir-ho en compte a l'hora d'interpretar els resultats.

Les anàlisis ecològiques no es limiten a investigar els efectes de les intervencions sanitàries.

També es poden utilitzar per analitzar l'impacte dels canvis polítics o ambientals i els desastres naturals sobre la salut o per avaluar els resultats no sanitaris. L'única característica definitiva d'una anàlisi ecològica és que la unitat d'anàlisi és la població, no l'individu.

També conegut com: estudi ecològic

Exemples

S'han utilitzat estudis ecològics per refutar el vincle proposat entre l'autisme i la vacuna MMR. Quan els investigadors han examinat les taxes d'autisme abans i després de la iniciació dels programes de vacunació (o abans i després de la vacuna utilitzada han canviat), no han vist cap correlació entre l'autisme i la vacunació. En canvi, sembla que les taxes d'autisme han augmentat lentament al llarg del temps, possiblement a causa de canvis en els criteris de diagnòstic i / o factors ambientals no identificats.

Un altre exemple d'anàlisi ecològica és el que es va esmentar anteriorment, examinant l'efecte de la vacunació contra el VPH en anomalies de Papanicolau o càncer de coll uterí . Diversos estudis han fet precisament això, en països amb una àmplia participació de la vacuna contra el VPH que s'ha vist als Estats Units. La investigació als Països Baixos, Anglaterra i Austràlia ha demostrat disminucions en les berrugues genitals , així com en canvis cervicals pre-cancerosos.

Fonts:

Brotherton JM, Fridman M, maig CL, Chappell G, Saville AM, Gertig DM. Efecte primerenc del programa de vacunació de VPH sobre anomalies cervicals a Victoria, Austràlia: un estudi ecològic. Lancet. 18 juny 18; 377 (9783): 2085-92. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60551-5.

Howell-Jones R, Soldan K, Wetten S, Mesher D, Williams T, Gill ON, Hughes G. Les berrugues genitals disminuïdes en dones joves d'Anglaterra associades amb la vacunació HPV 16/18: un estudi ecològic. J Infect Dis. 2013 1 de novembre; 208 (9): 1397-403. doi: 10.1093 / infdis / jit361.

Sandø N, Kofoed K, Zachariae C, Fouchard J. Una reducció de la incidència nacional de les berrugues anogenitals en joves homes i dones danesos després de la introducció d'un programa nacional de vacunació contra el papil·loma humà per a dones joves - un estudi ecològic. Acta Derm Venereol. Maig de 2014; 94 (3): 288-92. doi: 10.2340 / 00015555-1721.