Malaltia de la selecció: variant del comportament demència frontotemporal

Aquest tipus de degeneració frontotemporal també es coneix com a malaltia de Pick

La demència frontotemporal de la variant de comportament (bvFTD) és un dels diversos tipus de demències que entren en la categoria de degeneració frontotemporal. Aquesta categoria afecta aproximadament 50,000 a 60,000 nord-americans. Com el seu nom indica, aquest tipus de demència afecta principalment els lòbuls frontals i temporals del cervell. Les demències frontotemporals més comunes són del tipus de variant del comportament.

La demència frontotemporal variant del comportament es denomina de vegades la malaltia de Pick .

Què causa la malaltia de Pick?

La malaltia de la selecció es creu que és causada per l'agrupació anormal de proteïnes tau en els lòbuls frontals i temporals del cervell. Aquests grups de proteïnes es coneixen com a cossos de selecció. A mesura que es reuneixen en aquests lòbuls, les cèl·lules cerebrals comencen a morir, causant canvis emocionals, conductuals i cognitius en el seu funcionament.

Símptomes

Els símptomes més comuns de bvFTD són reptes conductuals o emocionals , incloent comportament excesiu en compulsivitat, tenir un comportament emocionalment separat, fer respostes socialment inadequades i mostrar converses i accions hipersexuales , juntament amb irritabilitat, agitació , apatia i egoisme.

Les persones amb bvFTD podrien tenir dificultats per mantenir un lloc de treball, mostrar un descens en la seva higiene, recollir certs articles, fer eleccions financeres pobres i distanciar familiars i amics a través dels seus comentaris i conductes insensibles.

Alguns individus amb bvFTD també experimenten dificultats de moviment similars a la de Parkinson , incloent disminució de les expressions facials, rigidesa muscular, debilitat i rigidesa.

A diferència de l' Alzheimer , la pèrdua de memòria no sol desenvolupar-se en bvFTD, i si ho fa, no serà fins que la malaltia sigui les etapes posteriors.

Com a cuidador, podeu observar algunes dificultats de memòria, així com reptes amb la planificació o l'atenció (relacionats amb el funcionament executiu ).

A bvFTD severa, el llenguatge també es veu afectat, fent que la comunicació sigui molt difícil.

Com és que la malaltia de Pick és diferent de l'Alzheimer?

La demència frontotemporal de la variant del comportament (la malaltia de Pick) presenta alguns símptomes superposats amb la malaltia d'Alzheimer, ja que ambdues malalties solen afectar la cognició, l'emoció i els comportaments. Els símptomes anteriors de la malaltia de Pick consisteixen principalment en canvis en l'emoció, el judici , el funcionament executiu i el comportament, mentre que En la malaltia d'Alzheimer, els dèficits de memòria, orientació i comunicació són més freqüents inicialment.

Diagnòstic

El diagnòstic de BvFTD sovint es retarda perquè inicialment es pot pensar que una persona afectada només és groller, egoista, deprimit o actiu de caràcter. Tanmateix, a mesura que els símptomes progressen, les famílies solen buscar l'assistència d'un clínic per al diagnòstic i el tractament. El diagnòstic depèn de la presència de múltiples símptomes que es descriuen a dalt, així com la possibilitat de descartar altres demències com la demència vascular o l'Alzheimer. La revisió dels criteris oficials de la variant de comportament FTD pot ser útil per als membres de la família si el metge és diagnosticat o considerat per BvFTD.

Una ressonància magnètica també pot ajudar en el diagnòstic de bvFTD, ja que sovint mostrarà certa atròfia (contracció) del lòbul frontal del cervell. A mesura que avança la malaltia, l'atròfia augmentarà i es propagui a les zones temporals, així com als ganglis basals.

Pronòstic i esperança de vida (Outlook a llarg termini)

L'esperança de vida mitjana des de l'aparició dels símptomes és aproximadament de vuit a nou anys, tot i que algunes persones poden viure 20 anys més o menys amb la malaltia. Igual que amb qualsevol demència, pot ser una malaltia desafiant per als cuidadors, així com per a aquells que la pateixen.

Tractament

El tractament pot consistir a intentar utilitzar estratègies de comportament no medicaments per frenar conductes específiques.

Alguns metges prescriuen antidepressius anomenats inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS), que poden ajudar amb alguns dels comportaments obsessius-compulsius , com l'acaparament o l'excés de menjar.

Una paraula de

És normal que se senti atrapat a vegades a mesura que s'enfronti als reptes de la demència frontotemporal de la variant del comportament. Ignora la temptació d'intentar fer-ho tot tu mateix; en lloc d'això, intenteu donar suport als que us envolten, ja sigui a través d'un programa de suport a la comunitat, un debat en línia sobre BvFTD o un amic que estigui disposat a treure-li un cafè o seure a casa amb el vostre ésser estimat mentre pren una migdiada.

A més, l'Associació per a la Demència Frontotemporal llista grups locals de suport, així com recursos en línia i una línia telefònica per obtenir ajuda.

Fonts:

Anals de la neurologia. Canvis alimentaris i hipotàlem en la demència frontotemporal variant del comportament. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3084499

L'Associació per a la Degeneració Frontotemporal. Criteris de consens internacional per a la variant de comportament FTD. http://www.theaftd.org/wp-content/uploads/2009/02/Table-3-International-consensus-criteria-for-behavioural-variant-FTD.pdf

Banks, S., Weintraub, S. Journal of Psychiatry Geriatrics and Neurology. Símptomes neuropsiquiàtrics en la variant del comportament de la demència Frontotemporal i Afàs Progressiva Primària. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2892801/

Neurologia. Sensibilitat dels criteris actuals per al diagnòstic de la demència frontotemporal de la variant del comportament. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2821829/

Universitat de Califòrnia, San Francisco. Progressió de la malaltia: variant de comportament FTD. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/ftd/progression/multiple