El deliri és una afecció greu que sovint es relaciona amb una infecció , interaccions amb medicaments o la retirada de drogues o alcohol. Els símptomes del deliri inclouen la confusió, la pèrdua de memòria , la disminució de la capacitat de comunicació, un canvi en l'estat d'atenció (ja sigui inquiet o agitat o letarg) i una disminució de l'atenció. Encara que sovint és reversible, el deliri no és una cosa que es pot ignorar, sobretot quan es desenvolupa en un adult més vell.
Diversos estudis han investigat els efectes del deliri sobre les persones. Això inclou:
- Segons un estudi publicat a la revista General Hospital Psychiatry , la presència de deliris en pacients hospitalaris en unitats de cures intensives s'associa amb estades hospitalàries més llargues i amb un índex de mortalitat més elevat.
- Un altre estudi va demostrar que el deliri està connectat amb una major probabilitat de col.locació de llarga durada (llar d'avis) .
- Un tercer estudi de més de 500 persones publicat a la revista Brain va trobar que el risc de desenvolupar demència després d'experimentar el deliri era significativament més gran que per a aquells que no havien sofert deliri. El deliri també es va associar amb un augment de la severitat de la demència en aquest estudi.
Llavors, ara què?
Conegui els factors de risc per al deliri
El deliri afecta aproximadament el 33% dels majors que es presenten als departaments d'urgències hospitalaris, però alguns estudis estimen que menys de la meitat dels casos del deliri es reconeixen i es tracta (University of Arizona Medical School).
Segons una revisió de diversos estudis de recerca, els factors de risc del deliri inclouen una història d' hipertensió (pressió arterial alta) , edat, ús d'un ventilador mecànic i una puntuació més alta de Fisiologia Aguda i Avaluació de la Salut Crònica (APACHE) II.
Ser capaç de distingir entre deliri i demència, i reconèixer el deliri superposat a la demència
Coneixeu els signes del deliri, com distingir entre deliri i demència, i com reconèixer el deliri en algú que ja té demència. Recordeu que algú que té demència i està hospitalitzat corre el risc de desenvolupar deliris.
Advocate for Your Loved One
Si veus senyals de deliri al membre de la teva família, comunica clarament al personal mèdic que el seu comportament i nivell de confusió no són normals per a ella. Han de saber que estàs veient un canvi de l'habitual.
Si sou capaç de passar temps addicional amb el vostre ésser estimat a l'hospital. La seva presència familiar pot reduir l'ansietat i, possiblement, reduir la necessitat de medicaments que es puguin utilitzar per calmar la gent o l'ús de restriccions físiques. Si bé hi ha situacions on aquests medicaments són útils i efectius, també tenen el potencial d'interactuar amb altres medicaments i poden causar letargia i augmentar la confusió a vegades.
Proveu altres enfocaments no fàrmacs
Algunes intervencions possibles per intentar prevenir o reduir el deliri inclouen assegurar-se que hi hagi ulleres i auditius (si correspongui), utilitzant rellotges i calendaris per augmentar l' orientació i afavorint una ingesta adequada d'hidratació i d'aliments.
Fonts:
Brain 135 (2012) 2809-2816. El deliri és un fort factor de risc per a la demència en el més antic: un estudi de cohort basat en la població. http://brain.oxfordjournals.org/content/135/9/2809.full?sid=4a215262-c27b-493e-8329-36fcab549826
General Hospital Psychiatry 34 (2012) 639-646. Incidència, prevalença, factor de risc i resultat del deliri en la unitat de cures intensives: un estudi de l'Índia. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163834312002009
Psiquiatria hospitalària general. 2014 maig 17.pii: S0163-8343 (14) 00108-X. Un metaanàlisi de malalts crítics revela diversos factors de risc potencials per al deliri. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24950918
Centre Mèdic de la Universitat de Arizona. 17 de novembre de 2013. Deliri. http://www.acponline.org/about_acp/chapters/az/13mtg/thienhaus.pdf