Riscos i efectes secundaris de Celebrex per a la teràpia de migranya
Celebrex - nom genèric celecoxib - és un tipus d'antiinflamatori no esteroide o AINE . Funciona per contrarestar la inflamació induïda per prostaglandina al cos, reduint així el dolor. Mentre s'utilitza habitualment per tractar l' artritis , alguns metges reciten a Celebrex per a les migranyes agudes.
Com és que Celebrex és diferent d'un AINE tradicional?
Celebrex s'orienta a un enzim en el cos anomenat COX-2, que és responsable de la inflamació en el cos.
L'ibuprofeno i el naproxen, per contra, s'orienten tant als enzims COX-2 com a COX-1, per la qual cosa es diuen AINE no selectius. COX-1 és un enzim que ajuda a mantenir el revestiment de l'estómac i els intestins.
Mentre que els AINE poden reduir el dolor i la inflamació al dirigir-se a COX-2, també poden causar lesions a l'estómac i el revestiment intestinal, provocant hemorràgia gastrointestinal i úlceres. Si seleccioneu selectivament COX-2, Celebrex disminueix el risc de problemes estomacals i intestinals.
Celebrex està prescrit pels neuròlegs per les migranyes?
Tot i que els AINE es consideren teràpia de primera línia per a les migranyes agudes, encara hi ha molta precaució per part de molts metges en la prescripció de Celebrex. Això es deu a la retirada d'altres inhibidors del COX-2 del mercat, com Vioxx (rofecoxib), a causa de la seva associació amb problemes cardiovasculars.
Ara, tots els AINE, incloent Celebrex, porten un advertiment en caixa per un major risc de patir malalties cardiovasculars, com ara infart i infart.
Dit això, Celebrex pot ser una manera de teràpia alternativa en el tractament de les migranyes agudes, especialment per a les persones amb risc de lesions induïdes per l'AINE al seu estómac i els intestins. Per recolzar aquesta teoria, un petit estudi de 2007 a Singapore Medical Journal va trobar que 400 mg de celecoxib era igual a 550 mg de naproxen per alleujar les migranyes agudes i celecoxib va causar menys dolor d'estómac que naproxen.
Quines són algunes preguntes que el vostre metge li pot preguntar?
Igual que amb qualsevol medicament, és important discutir tots els possibles riscos i efectes secundaris amb el seu metge. Aquests són exemples d'algunes preguntes que el vostre metge us pot demanar:
- Quins altres medicaments està prenent? Alguns medicaments interactuen amb Celebrex o agreuen el seu potencial d'efectes secundaris.
- Té alguna al·lèrgia? Per exemple, no ha de prendre Celebrex si ha tingut asma, urticària o una reacció al · lèrgica a un AINE en el passat.
- Té problemes mèdics? Per exemple, no s'ha de donar Celebrex abans o després de la cirurgia de bypass del cor.
- Estàs embarassada? Celebrex no s'ha d'utilitzar en les etapes posteriors de l'embaràs.
Efectes secundaris greus de Celebrex
Aquests requereixen que contacteu amb el vostre metge immediatament i que incloguin:
- Una reacció al·lèrgica (dificultat per respirar, tancament de la gola, inflor dels llavis, la llengua o la cara, o rusc)
- Dolor abdominal, tendresa o incomoditat
- Tanques sagnants, negres o tarry
- Nàusees o ardor d'estómac
- Vòmit sagnant
- Augment de pes inexplicable
- Inflor o retenció d'aigua
- Inusual fatiga o letargia
- Erupció o picor de la pell
- Groc de la pell o els ulls
- Símptomes "semblants a la grip"
- Morbiditat o hemorràgia inusual
A causa del possible augment del risc d'atacs cardíacs i accidents cerebrovasculars amb Celebrex i altres AINE no aspirines, com ibuprofèn i naproxen, és important buscar atenció mèdica immediatament si experimenta dolor al pit, problemes de respiració, debilitat d'una banda o banda cos o discurs pronunciat.
Altres possibles efectes secundaris menys greus inclouen flatulència, diarrea, marejos, símptomes de fred. És important que us poseu en contacte amb el vostre metge si noteu algun efecte secundari que és molest, persistent o que us preocupa.
Què vol dir això?
Si el metge li prescriu Celebrex per les seves migranyes, pot ser que sigui més suau a l'estómac que Aleve (naproxen) o Motrin (ibuprofen).
Fonts
Acadèmia Americana de Neurologia. Pautes basades en l'evidència per al mal de cap de migranya en la configuració de l'atenció primària: gestió farmacològica d'atacs aguts. Obtingut el 2 de desembre de 2015.
FDA. La FDA aprova les primeres versions genèriques de celecoxib. Obtingut el 2 de desembre de 2014.
Hawkey CJ. Inhibidors COX-1 i COX-2. Res Clin Gastroenterol. 2001 Oct; 15 (5): 801-20.
Loder E, Burch R, Rizzoli P. Les directrius AHS / AAN de 2012 per a la prevenció d'una migranya episòdica: resum i comparació amb altres guies de pràctica clínica recents. Cefalea . 2012; 52: 930-45 .
Loo CY, Tan HJ, Teh HS i Raymond AA. Etiqueta aleatoritzada, oberta, controlada de celecoxib en el tractament d'una migranya aguda. Singapur Med J. Sep 2007; 48 (9): 834-9.
Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units. (9 de juliol de 2015). Comunicació sobre la seguretat de fàrmacs de la FDA: la FDA reforça l'advertència que els fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) que no són aspirines poden causar atacs cardíacs o accidents cerebrovasculars.
Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units. Guia de medicaments per a medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE).