Una pràctica de consergeria no accepta l'assegurança mèdica com a pagament
Cada vegada més metges practiquen medicaments de boutiques i obren pràctiques de consergeria en un esforç per evitar l'assegurança mèdica i els reemborsaments . Què fan aquests termes, pràctica de consergeria i medicina boutique? Són aquestes pràctiques beneficioses per als pacients? Quins són els avantatges i els inconvenients a considerar en decidir si triar un metge que participi en aquesta pràctica?
Medicina de retenció
Hi ha un tercer adjectiu utilitzat per descriure pràctiques mèdiques de conserge o boutique, i és realment més descriptiu: "medicina de retenció".
En un conserge / boutique / retainer pràctica mèdica, un metge ha determinat que ja no acceptarà assegurances per als serveis. Els pacients que trien aquest metge paguen un retenedor, en forma de diners en efectiu, per la cura que reben.
Per què són tan populars aquests tipus de pràctiques?
El sistema de pagament actual, que es troba en ús als Estats Units, paga als metges per al diagnòstic d'un pacient i els procediments que es duen a terme en un pacient. Els metges no es paguen pel temps que passen amb un pacient, ni se'ls paga per coordinar la cura d'aquest pacient.
El cost involucrat en la facturació de les companyies d'assegurances o Medicare per ser reemborsats pels serveis que un metge ha proporcionat també és onerós.
Les oficines han d'emprar un equip de persones per processar reemborsaments d'assegurança o contracten serveis de facturació costosos, fent que la despesa del reemborsament sigui més costosa que la realització dels serveis sanitaris per al pacient.
Alguns metges, sobretot en atenció primària , han decidit que no els agrada aquest model i que els serveis que ofereix pateixen en termes de qualitat a causa d'això.
Aquests metges han canviat les seves pràctiques perquè ja no treballen amb l'assegurança, o persegueixen reemborsaments de manera molt limitada.
En lloc d'això, cobren els pacients de forma anual o mensual, per a l'accés de 24 hores al dia i la coordinació completa de l'atenció. Es comprometen amb menys pacients que un model de reemborsament, i els pacients els paguen en efectiu per a aquest accés. En realitat, és un retrocés als dies "vells" d'assistència mèdica benèvola, quan els Marcus Welins del món eren els nostres metges.
En alguns d'aquests models, els pacients encara necessiten assegurança o Medicare. Si necessiten l'ajuda d'un especialista o proves específiques, poden utilitzar la seva assegurança per a aquests serveis. Però les despeses del metge de consergeria es paguen en efectiu.
En el panorama general, hi ha moltes preguntes que romanen sense resposta sobre per què només els pacients que poden permetre's aquesta forma d'atenció se'ls ha de permetre. Alguns qüestionen el caràcter ètic que pot ser que un metge es negui a tractar un segment de la societat que no pugui pagar el servei.
Però, per a pacients individuals, si poden permetre el luxe de triar un practicant boutique, pot significar la diferència entre coordinar bé la seva atenció o perdre el control de tots els seus metges i els seus tractaments.
Una darrera nota per tenir en compte hauria de triar un metge de pràctica de consergeria:
La manera com es paga un metge no parla de la qualitat de les habilitats i serveis del metge. No tria un metge simplement per accedir-hi. Més aviat, assegureu-vos que heu revisat les qualificacions i la capacitat del metge per cuidar-vos de la manera que necessiteu per a la vostra salut, no per a la vostra billetera.