Com fer front al comportament obsessiu-compulsiu (OCD) i la demència

El trastorn obsessiu-compulsiu és un trastorn caracteritzat per pensaments obsessius i comportaments compulsius. No és estrany veure aquest comportament desafiant en certs tipus de demències com la demència frontotemporal , la malaltia de Huntington i la paràlisi supranuclear progressiva .

Amb comportaments obsessius i / o compulsius, un ésser estimat pot tenir la necessitat de repetir accions o conductes diverses vegades.

Per exemple, el vostre pare pot revisar els panys 12 vegades en lloc d'una vegada, rentar-se les mans de manera repetida fins que estiguin tan secs que la pell s'esquerda i sagna, o sempre vol anar al bany.

¿L'OCD és un predictor de la demència?

Algunes investigacions han indicat que el desenvolupament de la vida després dels comportaments obsessiu-compulsius (a diferència d'una tendència de tota la vida) podria estar connectat a les primeres etapes de la demència i hauria de ser avaluat per un metge experimentat. Per exemple, les investigacions presentades a la reunió anual de l'Acadèmia Americana de Neurologia de 2016 informen que els símptomes de l'OCD podrien ser un signe precoç de demència frontotemporal.

Un altre estudi va descobrir que aquells que tenien una història d' acaparament i comprovació d'obsessions (per exemple, l'obligació de comprovar repetidament i tornar a comprovar que l'aixeta s'allunyava) tenia un major risc de desenvolupar la malaltia d'Alzheimer més endavant en la vida.

Un tercer estudi va trobar que els símptomes obsessius compulsius es van desenvolupar abans de l'aparició de la malaltia de Huntington en alguns dels seus participants.

Tot i que les obsessions i les compulsions, que són indicadors d'ansietat, no són infreqüents en la demència, cal fer més investigacions abans que els símptomes de l'OCD estan vinculats de manera concloent a un major risc de demència.

Com respondre a obsessions i compulsions en demència

Si sou un cuidador d'algú amb aquest tipus de conductes de demència, no és estrany que us sentiu estressat, frustrat o segur del que hauria de fer.

La clau per respondre en aquestes situacions és determinar si els comportaments són simplement molestos i inofensius, o si representen un perill per a la persona o els que l'envolten. Si són peculiaritats inofensives, és millor que respireu profundament, acceptant aquestes característiques i centrant la vostra energia en altres coses.

A més, intenta tenir en compte que la repetició de la demència, potser relacionada amb algunes obsessions o compulsions, sol produir-se simplement per una mala memòria a curt termini o ansietat general en la demència. Mantenir rutines pot tranquil·litzar a persones que se senten desorientades o inqüestionables. Per exemple, algunes persones es tornen molt rígides sobre l'ordre en què es fan les coses, o requereixen alguna cosa que no tingui sentit per a nosaltres, com ara voler quatre forquilles a cada menjar que mengen. Això pot ser molt frustrant perquè no té sentit per a nosaltres, però per a la persona amb demència, aquesta obsessió o insistència pot ajudar-los a recordar les seves tasques o sentir-se una mica més de control. I, en la demència, el control és alguna cosa que sovint es desprèn.

No obstant això, si les obsessions i les compulsions interfereixen en la seguretat o estan causant a la persona l'angoixa emocional, haurien de ser ateses i comunicades al metge.

De vegades, les reassicències verbals o les distraccions són útils per a les persones. Altres persones es beneficien del tractament amb SSRI, una classe d'antidepressius amb menys efectes secundaris que sembla ser beneficiosa i proporcionen alleujament de l'OCD.

> Fonts:

> Reunió anual de l'Acadèmia Americana de Neurologia 2016. Demència Frontotemporal (FTD) amb símptomes obsessius-compulsius (OCs): un metanálisis de dades de pacient individual. 21 d'abril de 2016.

> Demència i trastorns cognitius geriàtrics. Comportament obsessiu-compulsiu com a símptoma de la demència en la paràlisi supranuclear progressiva.

> El Diari de Neuropsiquiatria i Neurociències Clíniques, VOL. 12, No. 2. Trastorn obsessiu-compulsiu de la vida tardana i la malaltia de Huntington.

> El company d'atenció primària per a trastorns del SNC.2011; 13 (3). Cinephilia i comportaments compulsius d'última generació: Harbingers de la demència Frontotemporal.

> Psiquiatria Res. 2015 feb feb; 225 (3): 381-6. La simptomatologia obsessiva-compulsiva és un factor de risc per a la demència tipus Alzheimer?