Degut al fet que l'acte de consum estimula el procés de digestió, és difícil no associar els símptomes de l'IBS amb els aliments que menja. És possible que fins i tot us heu preguntat si teniu al·lèrgia alimentària o que algú us ha dit que heu d'anar a proves d'al·lèrgia. Aquí aprendreu què són les al·lèrgies alimentàries i què se sap de la seva relació amb l'IBS.
Què és una al·lèrgia alimentària?
Es considera que una persona té al·lèrgia alimentària quan el sistema immunitari reacciona davant d'una substància alimentària que normalment es considera inofensiva. Una al·lèrgia alimentària implica un anticòs anomenat immunoglobulina E (IgE) que es pot mesurar mitjançant una prova de sang. Les al·lèrgies alimentàries són una cosa molt estranya: afecten només un màxim de quatre per cent dels adults. Les estimacions d'al·lèrgia als aliments en els nens oscil·len entre el sis i el vuit per cent.
Símptomes d'una al·lèrgia alimentària
Els símptomes d'una al·lèrgia alimentària solen produir-se al cap de dues hores de menjar els aliments que desencadenen. Els símptomes d'una al·lèrgia alimentària inclouen:
- Pruïja
- Hives
- Sibilant
- Inflor del llavi
- Estretor de la gola
- Dificultat per respirar
Alguns símptomes d'una al·lèrgia alimentària poden ser de naturalesa gastrointestinal:
- Mal de panxa
- Diarrea
- Nàusees
- Vòmits
Hi ha una relació entre les al·lèrgies dels aliments i l'IBS?
Contràriament a l'opinió popular, la majoria d'investigadors en aquesta àrea han arribat a la conclusió que no hi ha evidència coherent per recolzar la noció que una al·lèrgia alimentària mediada per IgE juga un paper en l'IBS.
L'única àrea possible on hi pot haver una connexió és amb un grup molt petit de persones que tenen IBS al costat de l'atopia. Les persones amb atòpia tenen cossos que produeixen IgE en resposta als desencadenants ambientals com pols i pol·len, i potser al·lergens alimentaris. Aquests individus solen experimentar les malalties clàssiques que associem amb l'al·lèrgia i l' asma , l' èczema (dermatitis atòpica) i la febre del fenc (rinitis al·lèrgica) .
Tingueu en compte que la investigació entre l'IBS i la malaltia atòpica només es troba en una etapa molt preliminar.
Es valen les proves d'al·lèrgia alimentària?
Les proves d'al·lèrgia als aliments per a l'IBS solen provar una altra classe d'anticossos, la d'IgG. Malauradament, hi ha molta controvèrsia quant a la precisió de les proves que mesuren IgG a la sang, i quins resultats realment volen dir. Atès que l'al·lèrgia als aliments és tan escassa, potser no val la pena invertir els diners i el temps. Com sempre, en cas de dubte, consulti al seu metge.
Què passa amb la intolerància alimentària?
Només perquè les veritables al·lèrgies als aliments són rares, això no vol dir que estiguis imaginant que hi pot haver una connexió entre alguns dels aliments que menges i els símptomes de l'IBS. Una intolerància alimentària significa que el cos està reaccionant davant un aliment, però no és una reacció al·lèrgica mediada per IgE.
Hi ha diversos aliments que s'han identificat en estudis de recerca com aquells que poden contribuir als símptomes digestius no desitjats en un subconjunt de persones que tenen IBS:
- Productes lactis deguts a una intolerància a la lactosa
- Aliments que contenen fructosa
- Productes de blat (encara que es desconeixen si el problema és o el fructan FODMAP.
A més del grup d'aliments anterior, hi ha altres aliments que tenen una reputació per provocar símptomes d'IBS , però sense una ciència bàsica per confirmar sensibilitat alimentària.
És molt difícil realitzar investigacions en aquest àmbit i, per tant, les estimacions de l'efectivitat de l'eliminació d'aquests aliments varien molt àmpliament de l'estudi a l'estudi. Mirant a tots aquests estudis, el blat, la llet i els ous són els més freqüentment identificats com a problemàtics.
Com identificar si un aliment és realment un problema per a vostè?
La millor manera d'identificar si un aliment en particular està contribuint als seus símptomes digestius és mitjançant l'ús d'una dieta d'eliminació . Això implica fer un seguiment del que mengeu, de com se sent i de qualsevol altre factor que contribueixi amb un diari de menjar per veure si es pot identificar un activador potencial.
A continuació, eliminarà aquest aliment durant un període de temps i veureu quin efecte té sobre els símptomes. Si veus una millora en els símptomes, és possible que hàgiu identificat una sensibilitat. Tanmateix, és essencial tornar a introduir el menjar en algun moment per tal de garantir que sigui l'eliminació d'aquest aliment en particular que millorés els teus símptomes, i no un altre factor. El que vol cuidar és que no elimineu innecessàriament un aliment que en realitat no sigui un activador dels seus símptomes, ja que això podria posar en risc de deficiències nutricionals.
> Fonts:
> Cuomo, R., et. al. "Síndrome d'intestí irritable i interacció dels aliments" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8837-8845.
> El-Salhy, M. & Gundersen, D. "Dieta en la síndrome de l'intestí irritable" Nutrition Journal 2015 14:36.
> El-Salhy, M., et. al. "Interacció entre nutrients ingerits i cèl·lules endocrines intestinals en pacients amb síndrome d'intestí irritable (revisió)" Revista Internacional de Medicina Molecular 2014 34: 363-371.
> Hayes, P., Fraher, M. & Quigley, E. "Síndrome d'intestí irritable: el paper de l'aliment en patogènia i gestió" Gastroenterologia i hepatologia 2014 10: 164-174.
> Mansueto, P., et. al. "Al·lèrgia als aliments en la síndrome de l'intestí irritable: el cas de la sensibilitat al blat celíac" World Journal of Gastroenterology 2015 21: 7089-7109.