Si bé la fibra és bona, el segó pot causar problemes en la síndrome de l'intestí irritable
En un escenari massa comú, es dirigeix al seu metge que es queixa del dolor abdominal i un canvi en els hàbits intestinals. El seu metge ofereix un diagnòstic de síndrome d'intestí irritable (IBS) i recomana que augmenti la seva ingesta de fibra . A continuació, aneu a la botiga i compreu cereals de farina. Tanmateix, després d'uns dies, t'adones que els teus símptomes han empitjorat i es conclou que "la fibra és dolenta per l'IBS". La fibra no és necessàriament dolenta per l'IBS, però pot ser un salvat.
Conegueu la relació entre salvat i IBS per ajudar-vos a ser un millor consumidor d'aliments IBS.
Què és Bran?
El bran és la closca dura que comprèn la capa externa de grans de cereals, incloent ordi, blat de moro, mill, civada, arròs i blat. Bran subministra una gran dosi de fibra dietètica, a més de ser una bona font d'àcids grassos essencials, minerals, vitamines i altres nutrients. Un exemple visible de la diferència entre un gra amb segó enfront d'un en el qual s'ha eliminat el segó és l'arròs. L'arròs integral té la capa del salvat intacte, mentre que l'arròs blanc ha tret la capa exterior.
Encara que el segó forma part d'una varietat de grans de cereals, els productes com cereals de farina o magdalenes es preparen típicament amb segó de blat.
Bran davant del blat sencer
Els productes etiquetats com a segó o "all-bran" estan fets d'això, el revestiment de salvat exterior dels grans de blat. Els productes de blat integral són els que es fan amb una farina que consta de les tres parts del gra de blat, és a dir, el germen, l'endosperma i el segó.
Una gran part del blat sencer es compon de l'endosperma, amb el germen i el salvat aportant petits percentatges.
La farina blanca es considera refinada perquè s'eliminen el germen i el segó. Això es fa principalment per afegir a la vida útil del producte, ja que el segó i el germen contenen grasses que poden anar ranci.
El desgraciat resultat d'aquest refinament és que, mitjançant l'extracció del segó, es redueix el contingut de fibra de la farina. Atès que la farina de blat integral conté la part del salvat del gra, conserva la fibra i un altre valor nutritiu que ofereix el segó.
IBS i Bran
En dècades anteriors, els metges recomanaven el segó als pacients amb IBS amb la raó de ser que l'augment de la fibra dietètica ajudaria a millorar la regularitat intestinal. Tanmateix, un estudi històric publicat a principis de la dècada de 1990 va ser el primer a identificar que el bran tendia a fer que els pacients d'IBS se sentissin pitjor, exacerbant una sèrie de símptomes de l'IBS. En la seva revisió de recerca de 2014, el Col·legi Americà de Gastroenterologia va concloure que les fonts de fibra insolubles, com el salvat de blat, no es recomana per l'IBS degut al risc d'augmentar el gas i l'inflor.
Per què Bran podria estar malament
No hi ha cap investigació específica ni una resposta definitiva sobre per què el salvat pot ser un problema per als pacients amb IBS. Una teoria és que la closca de salvat dur és d'alguna manera irritant als nervis del revestiment dels intestins. Una altra possibilitat pot tenir a veure amb el fet que el blat conté fructans, un dels tipus d'hidrats de carboni fermentables identificats dins del grup FODMAPs . L'alimentació d'una dieta alta en FODMAP s'ha associat amb un augment dels símptomes de l'IBS.
Alternatives de fibres amigables amb l'IBS
Afortunadament, hi ha altres alternatives de fibra al segó. Les fruites i hortalisses són grans fonts de fibra dietètica. Hi ha moltes altres opcions de salvat de blat sense blat, de gra sencer.
Pel que fa als suplements de fibra, un dels més estudiats és el psyllium , també conegut com una closca d'isphagula. Encara que els estudis varien en qualitat i en resultats, hi ha una tendència cap a la millora dels símptomes de l'IBS amb l'ús de psyllium, tal com va assenyalar el Col·legi Americà de Gatroenterologia. Una altra opció, especialment si el seu símptoma primari és el restrenyiment , és la llavor de llinosa molida.
Encara que una dieta rica en fibra dietètica és òptima per a la salut digestiva, en termes de símptomes de l'IBS, un augment de la fibra sol veure's més útil per a l'IBS-C que els altres subtipus d'IBS .
Independentment del símptoma predominant, hi ha alguna evidència que la fibra soluble és millor tolerada que la fibra insoluble. Per evitar una exacerbació dels símptomes, és millor utilitzar un enfocament lent en augmentar la ingesta de fibra per permetre que el seu cos s'adapti al canvi.
> Fonts
> Bijkerk C, et.al. Fibra soluble o insoluble en la síndrome de l'intestí irritable en l'atenció primària? Assaig controlat de placebo aleatoritzat British Medical Journal 2009 339: b3145.
> Efectiu B. et.al. La prevalença de malaltia celíaca entre pacients amb síndrome d'intestí irritable no estancada és similar als controls. Gastroenterologia 2011 141: 1187-1193.
> Cockerell KM, Watkins AS, Reeves LB, Goddard L, Lomer MC. Efectes de les llavors de llinosa sobre els símptomes de la síndrome de l'intestí irritable: una prova pilot controlada aleatoritzada. Revista de Nutrició Humana i Dietètica 2012 Oct; 25 (5): 435-43.
> Cozma-Petruţ A, Loghin F, Miere D, Dumitraşcu DL. Dieta en la síndrome del còlon irritable: el que recomanar, no és el que prohibir als pacients! Revista mundial de gastroenterologia . 2017; 23 (21): 3771. doi: 10.3748 / wjg.v23.i21.3771.
> Ford AC, Moayyedi P, Lacy BE, et al. American College of Gastroenterology Monografia sobre la gestió de la síndrome de l'intestí irritable i el restrenyiment idiopàtic crònic. American Journal of Gastroenterology . 2014; 109 (S1). doi: 10.1038 / ajg.2014.187.