La vitamina D ha estat rebent molta atenció investigadora per dos motius: s'està guanyant més informació sobre el seu paper en la nostra salut i, en la nostra població global, les taxes de deficiència de vitamina D estan augmentant. Una àrea petita però emergent d'investigació té a veure amb la relació amb la síndrome d'intestí irritable (IBS). En aquesta visió general, es va a educar sobre la vitamina D, esbrinar què descobreix l'última investigació sobre el seu paper en l'IBS i com assegurar-se que està prenent quantitats adequades d'aquesta substància important.
La importància de la vitamina D
La vitamina D no és la seva vitamina típica. A diferència d'altres vitamines, el cos pot fabricar vitamina D quan estigui exposat a la llum del sol. Podeu veure que es descriu en algunes fonts com a hormona, però sembla que la mateixa vitamina proporciona la base per a certes hormones que es fabriquen dins del cos.
La vitamina D pertany a la classe de vitamines liposolubles, la qual cosa significa que la vitamina es pot emmagatzemar dins del cos. Això contrasta amb les vitamines solubles en aigua que es dissolen a l'aigua i estan disponibles per als teixits del cos, però no estan emmagatzemades. Aquesta distinció és important perquè el factor d'emmagatzematge d'una vitamina soluble en greixos us deixa en risc d'augmentar la vitamina als nivells tòxics.
Podeu obtenir vitamina D a través de l'exposició al sol, es troba naturalment en alguns aliments, s'ha afegit a molts aliments enfortits, i es pot prendre en forma de suplement.
La vitamina D és més important pel seu paper en l'absorció del calci i en el manteniment de concentracions de calci i fosfat a la sang.
La vitamina D, per tant, té un paper important en la salut òssia. També es pensa que la vitamina D juga un paper en la salut del nostre sistema immunològic, en el funcionament dels nostres músculs i en la reducció de la inflamació.
Deficiència de vitamina D
A causa de la importància de la vitamina D en molts dels sistemes del nostre organisme, una deficiència pot provocar problemes de salut adversos.
Per això, és probable que el vostre metge recomani que els seus nivells de vitamina D es valoren a través del treball de sang. Els nivells inferiors a 30 nmol / L generalment es consideren baixos, mentre que els nivells superiors a 50 nmol / L generalment es consideren adequats. Els nivells superiors a 125 nmol / L poden estar associats amb problemes de salut.
Si és deficient en vitamina D, pot ser que no tome suficient quantitat de vitamina a través de la seva dieta, no s'exposa a la llum solar suficient o té una capacitat alterada per absorbir la vitamina. Teniu més risc per a les deficiències de vitamina D si:
- Sou un adult gran.
- Tens la pell fosca.
- Ets rarament exposat a la llum del sol.
- Vostè té un estat de salut que implica la malabsorció de greix, com la malaltia inflamatòria intestinal .
- Té una sobrecàrrega significativa o ha tingut una cirurgia de bypass gàstric .
- Esteu seguint una dieta per a una al · lèrgia a la llet, intolerància a la lactosa o seguiu una dieta ovo-vegetariana o vegana.
Vitamina D i IBS
Com s'ha dit anteriorment, els investigadors han estat investigant recentment una possible connexió entre una deficiència de vitamina D i IBS. Aquest interès va ser provocat pel fet que la deficiència de vitamina D s'ha associat a moltes condicions cròniques. A més, la pèrdua òssia per deficiència de vitamina D s'ha observat en diversos trastorns gastrointestinals, incloent malaltia inflamatòria intestinal, malaltia celíaca i persones que han tingut part del seu estómac quirúrgicament eliminat.
Especialment rellevant per a la pregunta de si la vitamina D juga un paper en l'SII són resultats de la investigació que mostren que els pacients amb SII tenen un major risc d'osteoporosi .
Tanmateix, tenint en compte tots els factors teòrics que es detallen anteriorment, en realitat era un estudi de cas únic que semblava que la pilota funcionés en termes de realitzar estudis reals per a distingir una llum sobre una possible connexió entre la vitamina D i l'IBS. Segons l'informe, una dona de 41 anys d'edat que havia experimentat símptomes greus d' IBS-D durant més de 25 anys va decidir intentar prendre una dosi elevada d'un suplement de vitamina D després de rebre la idea de les xarxes socials.
Aquesta intervenció va donar lloc a una millora significativa dels seus símptomes, que tornen sempre que deixa de prendre el suplement. Per descomptat, no podem extreure conclusions sobre la base de l'experiència d'una persona, però sembla que aquest informe ha fet que altres investigadors realitzin altres tipus d'estudis sobre el tema.
Els resultats d'un estudi de casos-control, que va comparar els nivells de vitamina D entre un grup de 60 pacients de l'IBS i 100 individus de grup de control, va indicar que els pacients amb SII tenien una major probabilitat de tenir una deficiència de vitamina D. Es va detectar una deficiència en el 81 per cent dels pacients amb SII, en comparació amb el 31 per cent dels subjectes de control.
Un estudi pilot, on s'utilitza un grup molt reduït d'individus per provar una hipòtesi, es va buscar comparar un suplement de vitamina D amb un placebo o una píndola combinada d'un probiótico i vitamina D. Tenint en compte que un estudi pilot no ofereix informació sobre la significació estadística, els resultats suggereixen que una gran proporció dels subjectes de l'IBS provat tenien una deficiència de vitamina D. La suplementació va augmentar la vitamina D i va millorar la qualitat de la vida, però no va millorar significativament els símptomes de l'IBS.
Es va realitzar un estudi una mica més gran que va comparar un assaig de sis mesos amb un suplement de vitamina D amb un placebo en un grup de 90 pacients amb IBS. El suplement o placebo es va descriure com una "perla" que es pren cada dues setmanes. Els resultats van indicar que el suplement de vitamina D va ser significativament més eficaç per alleujar els símptomes de l'IBS (incloent dolor abdominal, distensió, flatulència i esclat) i la seva severitat, així com la qualitat de vida que el placebo. L'únic símptoma que no va ser millorat per la vitamina D va ser "la insatisfacció amb els hàbits intestinals".
En aquest punt, es necessita més investigació per arribar a conclusions sobre la relació entre els nivells de vitamina D i l'IBS. També hem de tenir en compte que, encara que aquesta recerca inicial apunta a una connexió, no sabem què està causant el que és l'IBS que causa la deficiència de vitamina D, és la deficiència de vitamina D que causa l'IBS, o hi ha alguna altra factor desconegut que contribueix a tots dos problemes.
Com assegurar-se d'obtenir prou vitamina D
Encara que la investigació sobre la relació entre l'IBS i la vitamina D no és concloent, és important que us assegureu que el vostre organisme tingui nivells suficients de vitamina D per motius separats dels problemes digestius. Si encara no ho heu fet, parleu amb el vostre metge per verificar el vostre nivell. Una vegada que tingueu una sensació del vostre nivell, podeu parlar amb el vostre metge sobre quines coses podeu fer per assegurar-vos que el vostre cos obtingui prou d'aquesta substància essencial. Tingueu en compte que hi ha tres maneres principals de prendre vitamina D:
- Aliments: No hi ha molts aliments que contenen naturalment vitamina D. Els que inclouen els peixos grassos (verat, salmó, tonyina), formatge, rovells d'ou, alguns bolets i fetge de vaca. Molts aliments processats han tingut vitamina D afegida, sobretot llet de vaca. Altres aliments enriquits inclouen moltes marques de cereals d'esmorzar, suc de taronja i iogurt.
- Exposició al sol : l' exposició al sol és sens dubte una forma d'obtenir més vitamina D, però és difícil trobar indicis clars per a això. L'exposició al sol s'ha relacionat amb el càncer de pell. Per tant, els dermatòlegs solen recomanar que s'utilitzi el filtre solar quan estigui al sol per minimitzar el risc de càncer de pell. Altres branques de la medicina suggereixen que petites quantitats d'exposició al sol un parell de vegades a la setmana poden ser suficients per assegurar uns nivells adequats de vitamina D dins del cos. La quantitat de vitamina D que el cos pot convertir per a ús també dependrà de la força de la llum del sol, que varia depenent no solament de l'hora del dia, sinó també on vius. La vostra millor aposta és discutir el problema amb el metge per decidir quin seria el curs més prudent per a tu en termes d'exposició al sol.
- Suplements de vitamina D: prendre un suplement de vitamina D és una opció addicional per garantir que els nivells de vitamina D siguin suficients. Curiosament, a causa de la consciència creixent d'un augment del risc general de deficiència de vitamina D en la població general, els investigadors han augmentat les pautes de durada de llarga data. La tarifa diària recomanada actual (RDA) és de 600 IU per dia per a persones de 4 a 70 anys. La RDA augmenta a 800 IU per dia per a persones majors de 71 anys. No obstant això, la dosi correcta per a vostè s'ha de decidir sobre la base d'una discussió amb el seu metge, sobre la base de la seva labor de la sang, la seva edat, la seva història clínica i el seu estil de vida.
Fonts:
Abbasnezhad A et. al. Efecte de la vitamina D sobre els símptomes gastrointestinals i la qualitat de vida relacionada amb la salut en pacients amb síndrome d'intestí irritable: un assaig clínic aleatoritzat amb doble cec. Neurogastroenterologia i Motilitat . publicat per primera vegada en línia: 7 de maig de 2016.
Khayyat Y. & Attar S. La deficiència de vitamina D en pacients amb síndrome d'intestí irritable: existeix? Oman Medical Journal . 2015; 30: 115-118.
Noves quantitats diàries recomanades de calci i vitamina D. NIH Medline Plus. Hivern 2011.
Sprake E, Grant V. & Corfe B. La vitamina D3 és un nou tractament per a la síndrome de l'intestí irritable: un cas individual porta a una anàlisi crítica de les dades centrades en el pacient. Informes de casos de BMJ. 2012; bcr-2012-007223.
Vitamina D: full informatiu per a professionals sanitaris. Instituts Nacionals de Salut .