Una de les moltes vitamines esgotada per l'IBD, la vitamina D es crea quan surt fora
La vitamina D és una vitamina soluble en greixos que té un paper important en el creixement dels ossos i en la reducció de la inflamació. La vitamina D es pot trobar en alguns aliments, però també es coneix com la "vitamina del sol" perquè és sintetitzada pel cos quan la pell està exposada a la llum del sol.
Per a les persones amb malaltia inflamatòria intestinal (EID) , el càncer de pell és una preocupació seriosa, per això es recomana limitar el temps al sol.
Afortunadament, el sol no és l'única forma de disposar de vitamina D. Per als que se'ls ha dit que són deficients en vitamina D o que sospiten que són, és important que els nivells de vitamina D provats siguin importants. Després de trobar alguna deficiència, un metge pot fer una recomanació sobre la quantitat de suplements de vitamina D que es necessiten. Pot trigar un temps a invertir una deficiència, i un metge pot recomanar quant de vitamina D s'ha de prendre, quant de temps i quina forma seria millor (com ara líquid o càpsules).
La gent amb IBD pot deixar la vitamina D
Les persones que tenen IBD poden tenir una deficiència de vitamina D. El greix dietètic és necessari perquè la vitamina D sigui absorbida i utilitzada pel cos. El greix està mal absorbit per persones amb inflamació activa a l'intestí prim, com el causat per la malaltia de Crohn. Es necessita la vitamina D perquè el calci absorbeixi el cos. La prednisona , que de vegades es pren per persones amb IBD, pot interferir amb l'absorció del calci, disminuint la capacitat del cos per utilitzar la vitamina D.
A més, les persones que estan massa malaltes per sortir a l'exterior no poden obtenir cap vitamina D del sol.
On es troba la vitamina D
La vitamina D, així com el calci, es troben en la llet fortificada. Tanmateix, aquells que són intolerants a la lactosa i eviten els productes lactis no poden rebre cap tipus de vitamina D d'aquesta font. Només sortir al sol podria proporcionar una mica d'aquesta vitamina essencial, i la majoria de les persones obtenen la seva vitamina D d'aquesta manera, però encara està malament absorbit per l'intestí prim per aquells amb malaltia activa de Crohn.
Deficiències severes de vitamina D
Una dèficit greu de vitamina D podria provocar osteomalàcia, o en el cas dels nens, raquitisme. Literalment, l'osteomalàcia significa "ossos tous", i les persones amb aquesta condició són susceptibles a fractures òssies. El tractament habitual és complementar la dieta tant amb calci com amb vitamina D, i evitar l'ús de corticosteroides quan sigui possible. També pot ser necessària la teràpia amb altres fàrmacs, depenent de la gravetat de la pèrdua de densitat òssia.
Suplements i aliments amb vitamina D
Les persones amb IBD poden necessitar suplements per mantenir el nivell adequat de vitamina D. També es pot necessitar un seguiment regular per fer un seguiment dels nivells de vitamina D.
La vitamina D es pot trobar en aquestes fonts alimentàries:
- Mantega i margarines fortificades
- Ous
- Olis de fetge de peix
- Llet fortificada i llet en pols
- Fetge
- Alguns cereals en fortificació
Consulteu amb el vostre metge o nutricionista sobre suplements vitamínics i minerals si us preocupa aquestes deficiències.
Una paraula de
Estar fora del sol és important per a les persones amb IBD, perquè el càncer de pell és un risc. Per això és important tenir una avaluació de nivell de vitamina D i saber si es necessiten suplements. Per a les persones que viuen en climes temperats o del nord, és una aposta justa perquè un suplement de vitamina D sigui una bona idea.
Tanmateix, és important parlar amb un metge per esbrinar quant es necessita la vitamina D i amb quina freqüència.
Fonts:
Gilman J, Shanahan F, Cashman KD. "Determinants de l'estat de la vitamina D en pacients amb malaltia de Crohn, amb especial èmfasi en l'ús suplementari de vitamina D." Eur J Clin Nutr Jul 2006 7: 889-896.
Oficina de Suplements Dietètics, Instituts Nacionals de Salut. "Fitxa informativa del suplement dietètic: Vitamina D." Instituts Nacionals de Salut 24 juny 2011.