Descripció general del restrenyiment funcional

Restrenyiment crònic sense causa específica

El restrenyiment funcional, també conegut com a constipació idiopàtica crònica , es diagnostica quan una persona està experimentant símptomes de restrenyiment, però no es pot identificar cap causa específica del problema. Perquè a la causa física es pot trobar que expliqui els símptomes, el restrenyiment funcional és un dels trastorns gastrointestinals funcionals (FGD).

Símptomes del restrenyiment funcional

Les persones que experimenten restrenyiment funcional informen alguns o tots els següents símptomes:

Segons els criteris de Roma III per a les FGD , els símptomes de restrenyiment s'han d'experimentar en almenys el 25 per cent de tots els moviments intestinals. Els símptomes també han de ser presents almenys dos dies a la setmana, durant almenys tres mesos en els últims sis mesos, per tal de fer un diagnòstic de restrenyiment funcional.

Restrenyiment funcional versus IBS

Un diagnòstic de restrenyiment funcional requereix que els vostres símptomes no compleixin els criteris per a la síndrome d'intestí irritable (IBS). En general, és l'absència de dolor associat als moviments intestinals que resulta en el diagnòstic de restrenyiment funcional en comparació amb l'IBS.

Encara que els dos trastorns tenen diferents criteris diagnòstics, alguns investigadors creuen que no hi ha una distinció clara entre els dos. Molts metges ofereixen un diagnòstic d'IBS, fins i tot si no es compleixen els criteris estrictes, a qualsevol persona que tingui problemes d'intestí crònic sense causa identificable.

Molts pacients informen que la seva imatge de símptomes canvia d'un trastorn a l'altre i de nou a través del temps.

Restrenyiment funcional en nens

Els criteris de diagnòstic de Roma IV per al restrenyiment funcional en nens, nens petits i nens són diferents dels adults:

El vostre fill també pot mostrar irritabilitat i disminució de l'apetit, però els elevadors d'ànim i l'apetit augmenten una vegada que es pot passar un tamboret gran. Igual que amb el restrenyiment funcional en adults, el diagnòstic només es fa en nens que no compleixen els criteris d'IBS.

El restrenyiment crònic és un dels deu problemes que porten els nens a veure el seu pediatre. S'estima que entre el 90 i el 95 per cent del temps es diagnostica el problema com a funcional, amb només un percentatge molt reduït de nens que tenen un problema identificable per explicar els seus símptomes de restrenyiment. Probablement, el problema es mostri entre les edats de dos i quatre i generalment es relaciona amb l'inici de l'entrenament del vàter.

Un gran percentatge de nens amb restrenyiment funcional també experimenta incontinència fecal , ja que l'excés de femta es filtra a la massa dura. Aproximadament un terç dels nens amb restrenyiment funcional demostrarà dificultats de comportament relacionades amb els seus símptomes.

Tractament del restrenyiment funcional

El tractament per al restrenyiment funcional és diferent per a adults i nens. Si vostè o el seu fill experimenten símptomes de restrenyiment crònic, és essencial que vegeu un metge per a un treball de diagnòstic adequat. Si el metge presenta un diagnòstic de restrenyiment, treballarà amb vostè per desenvolupar un pla de tractament.

Aquests són alguns articles que poden ser útils:

Fonts:

> Bellini, M., et. al. "Síndrome d'intestí irritable i restrenyiment crònic: fet i ficció" World Journal of Gastroenterology 2015 28: 11362-11370.

> Fundació Roma. "Criteris de diagnòstic III de Roma per a trastorns gastrointestinals funcionals" J Gastrointestin fetal Dis. 2006 Sep; 15 (3): 307-12.

> Drossman DA, Chang L. Rome IV, algoritmes diagnòstics per als símptomes gegals comuns . Raleigh: la Fundació Roma; 2016.

> Xinias, I. i Mavroudi, A. "Restrenyiment en la infància. Una actualització d'avaluació i gestió" Hippokratia 2015 19: 11-19.