Què cal saber sobre IBS-PI
Molts de nosaltres hem experimentat un "error estomacal" en algun moment. Els símptomes típics de febre, vòmits i diarrea solen aclarir en qüestió de dies. Malauradament, per a algunes persones, el retorn a la salut no sempre passa com s'esperava.
En alguns casos, una persona descobreix que els símptomes romanen i es converteixen en un cas de síndrome d'intestí irritable o IBS .
Quan això succeeix, la condició es classifica com a síndrome d'intestí irritable post-infecciós (IBS-PI).
Què és IBS-PI?
L'IBS postfeccioso pot seguir qualsevol quantitat d'infeccions gastrointestinals (GI) que es produeixen a l'estómac i els intestins. Aquests són típicament de naturalesa bacteriana més que aquells causats per un virus. Els estudis han estimat que al voltant del 10% de les persones que treballen amb l'IBS entren en aquest subtipus IBS-PI.
En molts casos, les persones desenvolupen la forma predominant de diarrea de l'IBS, coneguda com IBS-D . També pot obtenir una barreja de símptomes de restrenyiment i diarrea, però l'IBS (IBS-C) predominant de restrenyiment és poc freqüent en causes posteriors a la infecció.
IBS-PI sol ser l'únic subtipus d'IBS en què es pot identificar la causa.
Quins són els factors de risc per IBS-PI?
La investigació ha identificat diversos factors que poden augmentar el risc que IBS-PI es desenvoluparà després d'una infecció per IG.
- La gravetat de la infecció inicial. En la seva major part, IBS-PI és el resultat d'una infecció bacteriana , com l'enverinament alimentari, en lloc d'un virus. La toxicitat de les bactèries particulars, la durada de la malaltia i la gravetat dels símptomes inicials afecten la probabilitat de desenvolupar IBS-PI. Tractar la infecció amb antibiòtics també sembla augmentar el risc d'IBS-PI.
- Gènere i estil de vida. Les dones tenen més risc que els homes. A més, les persones que fumen semblen tenir més probabilitats de desenvolupar IBS-PI.
- Ansietat i estrès. L'IBS-PI sembla que és més probable que es desenvolupi en individus que van experimentar nivells més alts d'ansietat o esdeveniments de vida estressants en els tres mesos previs a la infecció inicial. Les persones amb depressió o hipocondriasis (trastorn d'ansietat de malaltia) també tenen un risc més alt.
- Nivell d'activitat. Un estudi de recerca va trobar que els individus que es mantenien actius malgrat els símptomes gastrointestinals inicials eren més propensos a desenvolupar IBS-PI.
Tanmateix, també hi ha un parell de factors que poden protegir-vos contra IBS-PI. Segons els estudis, les persones majors de 60 anys tenen un risc menor. De la mateixa manera, la investigació indica que el vòmit durant la malaltia inicial pot reduir el risc d'IBS-PI en un 50%.
Què hi passa?
Es pensa que durant una infecció pel GI hi ha un augment de les cèl·lules inflamatòries en el revestiment dels intestins. Sota circumstàncies típiques, aquestes cèl·lules disminueixen amb el temps. La investigació preliminar sobre la qüestió suggereix que aquesta resposta inflamatòria triga més a dissipar-se en els casos d'IBS-PI. Un nombre més elevat d'aquestes cèl·lules segueixen veient-se bé després de la infecció inicial.
Com es tracta l'IBS-PI?
Igual que en tots els casos d'IBS, el tractament generalment es centra a alleujar símptomes específics. Les opcions inclouen l'ús d'agents antidiarreicos com el Imodium , els probióticos i la recomanació d'una dieta baixa en fibra.
Quin és el pronòstic per a l'IBS-PI?
La bona notícia és que els pacients amb IBS postfecciosos tenen un pronòstic més favorable que aquells per als quals l'origen de l'IBS és desconegut.
S'estima que aproximadament la meitat de tots els pacients IBS-PI tornaran a un estat de funcionament digestiu saludable.
No obstant això, pot trigar anys a renunciar als símptomes de l'IBS-PI. La recuperació és menys probable que succeeixi si hi ha coexistència d'ansietat o depressió, de manera que el tractament d'aquests símptomes emocionals es converteix en una prioritat important per a la salut.
> Fonts:
> Saha L. Síndrome d'intestí irritable: patogènia, diagnòstic, tractament i medicina basada en l'evidència. Revista mundial de gastroenterologia. 2014; 20 (22): 6759-6773.
> Spence M, Moss-Morris R. El model conductual cognitiu de la síndrome de l'intestí irritable: una investigació prospectiva dels pacients amb gastroenteritis. Gut. 2007; 56: 1066-1071.
> Fundació Internacional de Trastorns Gastrointestinals Funcionals Anals Post-infecciosos. 2016.