Una prova d'imatges usada per visualitzar un moviment intestinal
Una defecografia és una prova en la qual es pren una sèrie contínua de radiografies durant un moviment intestinal per identificar qualsevol problema estructural o funcional a l'anus, el recte o el sòl pèlvic.
Per obtenir una representació clara d'un moviment intestinal, s'inserirà una pasta de bari gruixuda al recte de l'home o dona amb un dispositiu similar a un arma de calaix. El bari assegura un alt contrast en les imatges de raigs X a mesura que la pasta es va expulsant gradualment de l'intestí.
La defecografia també es pot realitzar utilitzant una màquina de ressonància magnètica (MRI) en lloc d'una radiografia per evitar la radiació. Quan el procediment implica l'ús de vídeo en temps real de raigs X, sovint es coneix com cinedefecography.
Indicacions d'ús
Tot i que la defecografia ha estat desfavorida en els últims anys a causa de la insuficient formació en la tècnica, ofereix als metges una avaluació més dinàmica de la varietat de problemes que afecten l'anus i el recte.
Entre ells:
- Dolor anal
- Restrenyiment crònic
- Incontinència fecal (incapacitat per controlar els moviments intestinals)
- Evacuació incompleta (incapacitat per netejar totalment els intestins)
- Prolapse rectal (on el recte es llisca fora de l'anus)
- Cistocele (abollament de la bufeta a la vagina)
- Enterocele (abdominoplàstia de l'intestí petit a la vagina i al recte)
- Rectocele (abollament de la paret del recte a la vagina)
- La defecació desinérgica (on certs nervis i músculs del pis pèlvic no funcionen durant un moviment intestinal)
Què esperar
A diferència d'una colonoscòpia , és possible que no necessiti fer -ne una preparació completa de neteja . Alguns centres poden simplement demanar-li que utilitzi un enema abans de la seva cita. A continuació, haurà d'abstenir-se de menjar durant almenys dues hores abans de l'examen.
Per realitzar el procediment, la pasta de bari seria injectada lentament al recte fins que estigui plena.
Omplir-lo a la capacitat estimula els nervis per buidar l'intestí com ho fa en condicions normals.
Aleshores se us demanaria que seieu a un vàter especial per evacuar la pasta. Se't demanaria que espremis i tires mentre expulses la pasta completament o el màxim que puguis, ja que això succeirà, ja sigui una sèrie de raigs X o un vídeo de raigs X.
El procediment triga aproximadament de 15 a 30 minuts en total. Tot i que l'examen pot semblar incòmode i incòmode, normalment no causa cap dolor.
En alguns casos, el metge pot demanar que beu una solució de bario una hora abans de l'examen perquè també es puguin prendre imatges del vostre intestí prim. En les dones, una petita quantitat de pasta de bari pot estendre's a la vagina per obtenir una millor imatge de l'espai entre la paret vaginal i el recte.
Una paraula de
El valor d'un examen defecogràfic està àmpliament limitat per l'experiència i l'experiència del personal radiològic. Per això, és important que el procediment sigui supervisat i que els resultats siguin interpretats per un especialista experimentat en motilitat anorrectal.
Fonts:
> Kim, A. "Com interpretar una prova funcional o de motricitat - Defecografia". J Neurogastroenterol Motility. 2011; 17: 416-20. DOI: 10.5056 / jnm.2011.17.4.416.
> Olson, C. "Proves diagnòstiques per a la incontinència fecal". Clínica Colon Rectal Surg. 2014; 27: 85-90. DOI: 10.1055 / s-0034-1383901.