La resistència a la insulina afecta fins a un 70% de les dones amb PCOS i es considera que és un factor que contribueix principalment a complicacions metabòliques com la hipertensió arterial, l'augment de pes abdominal i la diabetis tipus 2 . Les tres millors maneres de millorar la resistència a la insulina són la dieta, l'exercici i els medicaments i / o suplements nutricionals.
Canvis en la dieta
Tot i que la pèrdua de pes pot produir una millor insulina, millorar la forma de menjar també pot ajudar a reduir els nivells d'insulina.
La clau és triar els aliments que encara no augmenten la insulina. Canviar la seva dieta per incloure moltes fruites d'índex glucèmic baix, verdures i proteïnes magres pot ser beneficiosa. Centreu-vos en els aliments antiinflamatoris que s'han demostrat que milloren la resistència a la insulina.
La mida de la porció és important: per controlar millor els nivells d'insulina, mantingueu els aliments d'hidrats de carboni a només una o dues porcions als menjars, o una quarta part del plat. Els aliments carbohidrats inclouen grans, fruites , verdures, fesols, llegums i llet i iogurt. Distribueix aquests aliments durant tot el dia.
Activitat física
La dieta sola no és suficient per gestionar correctament el PCOS. Com que tenen nivells més alts de testosterona, les dones amb PCOS tendeixen a construir el múscul amb més facilitat que les que no tenen aquesta condició. La major massa muscular augmenta la taxa metabòlica perquè cregueu calories de forma més eficaç i us ajudi a utilitzar la glucosa, cosa que resulta en menys insulina que cal segregar.
Intenta obtenir almenys dos dies d'entrenament amb peses cada setmana per construir i mantenir la massa muscular.
Si afegiu més activitat al vostre dia, agafeu les escales en lloc de l'ascensor, estacioneu el cotxe més enllà de la porta o bé fent passejades curtes a l'hora de dinar o descansos, podreu diferenciar la vostra salut i ajudar-vos a produir menys insulina.
Algunes persones troben l'ús de seguidors de l'aptitud útils per augmentar els seus passos cada dia i fins i tot tenen competències amb companys de feina o amics.
Medicaments per reduir la insulina
Si els canvis dietètics no són suficients i s'ha confirmat la resistència a la insulina a través de proves, és possible que vulgueu discutir l'addició d'un medicament que alteri la insulina amb el vostre metge. Moltes dones han trobat un gran èxit en la pèrdua de pes combinant medicació amb canvis d'estil de vida. Tanmateix, és important saber que aquestes drogues no han estat aprovades per la FDA per utilitzar-les en el tractament del PCOS .
La metformina sol ser la primera opció de la majoria dels metges, assumint que la dona és candidata a prendre la medicació. Funciona augmentant la sensibilitat de la cèl·lula a la insulina i també suprimeix la producció de glucosa al fetge. Per a moltes dones, prendre aquesta medicació pot ajudar a restaurar l'ovulació i els períodes regulars.
Glitazones (com Avandia i Actos) són una altra classe de fàrmacs que de vegades s'utilitzen, ja sigui soles o en combinació amb metformina. Aquests medicaments disminueixen directament la insensibilitat a la insulina i sovint tenen menys efectes secundaris gastrointestinals que la metformina. A més, les dones que prenen glitazones poden guanyar pes en lloc de perdre'l.
Victoza i altres medicaments injectats també s'han estudiat a dones amb PCOS i mostren bons resultats en combinació amb metformina i un estil de vida saludable.
Suplements de reducció d'insulina
Un dels suplements dietètics més estudiats a la població de PCOS és l' inositol. I amb una bona raó: s'ha demostrat que una combinació de tipus Myos (MYO) i d-Chiro-inositol (DCI) tipus inositol na relació 40: 1 millora molts dels aspectes metabòlics i reproductius del PCOS. Aquests beneficis inclouen millores del colesterol , la insulina, els andrògens i el pes.
La N-acetil cisteïna (NAC) és un antioxidant que es va mostrar en diversos assaigs controlats aleatoris per treballar, així com metformina per reduir la insulina i el colesterol en dones amb PCOS.
Assegureu-vos de consultar amb un nutricionista dietista registrat i el vostre metge per triar quin suplement és adequat per a vostè.
La gestió de la resistència a la insulina pot ser clau per ajudar a les dones amb PCOS a perdre pes. Al fer uns quants canvis importants d' estil de vida , podeu ajudar el cos a augmentar la resposta a la insulina i, possiblement, reduir la producció d' andrògens . Això pot ajudar a reduir els símptomes , restablir l'ovulació regular i prevenir condicions cròniques a llarg termini.
Fonts:
> Colazingari S, Treglia M, Najjar R, Bevilacqua A. La teràpia combinada myo-inositol més D-chiro-inositol, en comptes de D-chiro-inositol, és capaç de millorar els resultats de la FIV: els resultats d'un assaig controlat aleatori. Arch Gynecol Obstet. 2013 dic; 288 (6): 1405-11.
> Grassi, Angela. PCOS: The Dietitian's Guide, 2013. http://www.pcosnutrition.com/product/pcos-the-dietitians-guide/.
> Oner G, Muderris II. Efectes clínics, endocrins i metabòlics de la metformina vs. N-acetil-cisteïna en dones amb síndrome d'ovari poliquístic. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011.