Tot el que necessites saber
Modificació d'estil de vida
Afortunadament, hi ha diversos tractaments de PCOS disponibles que poden ajudar-vos a controlar la malaltia. Tanmateix, el tractament únic de PCOS més important és perdre pes si vostè té sobrepès. Mitjançant la reducció de calories i sucres simples, l'augment de la proteïna magra i la fibra, i comenceu amb una rutina d'exercici regular, podeu ajudar el cos a augmentar la resposta a la insulina i, possiblement, disminuir la producció d'andrògens.
Això pot ajudar a reduir els símptomes , restablir les menstruacions normals i facilitar la seva concepció. Si bé hi ha medicaments que poden ajudar a controlar els símptomes que experimenta, perdre pes és el millor que pot fer per tractar la malaltia.
Regulació del cicle menstrual
Per a les dones que actualment no estan interessades en tenir un bebè, els anticonceptius orals , també coneguts com "la píndola", solen ser la primera opció del metge. La píndola conté una combinació d' estrògens i progesterona que ajuda a regular les hormones de la dona. Això ajudarà a normalitzar el vostre cicle, fent que els períodes siguin més regulars. Tot i que la manca de períodes pot semblar convenient, els períodes prolongats de temps sense un període poden augmentar el risc de càncer d' endometri .
El seu metge pot sentir necessari donar-li un medicament anomenat Provera (medroxiprogesterona) que induirà el sagnat si no ha tingut un període de temps.
Provera és una medicació oral que es pren durant 5 o 10 dies i es produirà un període. És possible que necessiteu una prova de sang abans de començar aquest medicament per confirmar que no està embarassada.
Tractament Alternatiu
Alguns estudis han demostrat una lleugera correlació entre l'acupuntura i l'èxit de la teràpia de fertilitat.
Es creu que pot ajudar a regular el cicle menstrual i fins i tot induir l'ovulació en algunes dones. No obstant això, abans de començar qualsevol teràpia, assegureu-vos de parlar amb el seu metge i trobar un metge qualificat amb experiència en problemes de salut de la dona.
Cirurgia
Encara que és rarament realitzat, hi ha una opció quirúrgica per ajudar a tractar PCOS. Es diu perforació ovàrica , el metge fa petites incisions al ventre i usant una càmera molt petita per ajudar-lo a visualitzar els òrgans interns, fa petites cremades als fol·licles ovàrics ampliats. L'esperança és reduir la secreció d'andrògens i LH, induint així cicles ovulatoris.
Fins i tot menys comú és la resecció de cuñas d'ovari . A causa de l'augment del risc de cicatrització i danys permanents a l'ovari, si el vostre metge suggereix aquest procediment, obtingueu una segona opinió . Ja no es recomana en el tractament de PCOS.
Tractament d'infertilitat
Si voleu tractar de tenir un bebè, hi ha moltes opcions. El medicament que el vostre metge probablement prescriurà primer és Clomid, que us pot ajudar a ovular. Cap al centre del vostre cicle, podeu utilitzar un kit de predicció d'ovulació que us pot ajudar a fer els millors dies per començar a provar. Tingueu en compte que algunes dones amb PCOS tenen nivells persistentemente elevats de LH (l'hormona que es detecta en els kits d'ovulació ), cosa que fa que aquest mètode de temps sigui inadequat.
A causa de la connexió entre PCOS i la resistència a la insulina , es poden utilitzar medicaments que normalment s'utilitzen per tractar la diabetis, a saber, Metformina , per augmentar la sensibilitat a la insulina . Augmentant la resposta de l'organisme a la insulina, es pensa que l'ovari no pot produir tants andrògens , el que augmenta la probabilitat que es produeixi l'ovulació. La metformina també pot reduir els nivells de andrògens circulants, fins i tot si no estàs intentant concebre. Això ajudarà a regular el cicle menstrual i reduirà els símptomes angoixants que pateix. Algunes dones poden necessitar prendre Clomid i Metformin per a ovular.
Clomid és un medicament que es dóna per estimular l'ovulació en dones que no ovulen regularment. Perdre pes també pot ajudar a aconseguir-ho. En algunes persones, la pèrdua de pes moderada pot ajudar a restaurar l'ovulació i augmentar considerablement les probabilitats d'embaràs.
Si aquests no funcionen, el següent pas probablement sigui medicaments injectable coneguts com Gonadotropins. Cada mes, l' hormona estimulant del fol·licle (FSH) és segregada per la pituïtària que fa créixer un fol·licle d'ou. Les gonadotropines augmenten directament la quantitat de FSH circulant en el cos, promovent el creixement i el desenvolupament d'un òvul madur. Probablement, el metge supervisarà el vostre progrés mitjançant proves d'ecografia i de sang. Una vegada que el metge creu que està a punt d'ovular, pot tenir una injecció de gonadotropina coriónica humana (HCG) que activarà la seva ovulació en un termini de 36 hores. Això us permetrà precisar el moment de tenir relacions sexuals o la inseminació intrauterina (IUI). El vostre metge us ajudarà a identificar quina elecció és millor per a vosaltres.
Finalment, la darrera opció és la Fertilització In Vitro (FIV), un procés complex on se sotmetrà a una hiperestimulació controlada dels seus ovaris a través de medicaments inyectables. Això produeix molts ous que el metge eliminarà a través d'un procediment quirúrgic. La fertilització es porta a terme fora del cos i en l'entorn més controlat del laboratori. Els embrions creixents es transfereixen de nou al cos, on s'esperen implants a l'úter i es formen un embaràs viable. Hi ha molts protocols de tractament dins del procés de FIV, i el vostre metge escollirà el millor, en funció de la seva història, edat i diagnòstic mèdic. Si la FIV estàndard no funciona per a vostè, es pot utilitzar amb ous de donants, espermatozoides de donants o amb un substitut quan sigui necessari.
Gestionant els símptomes
Els medicaments que suprimeixen la secreció d' andrògens són una opció que el vostre metge li pot donar. Els anticonceptius orals poden ajudar, o el metge pot prescriure un medicament antiandrogenico, com Spironolactone (aldactone). La espironolactona inhibeix la testosterona segregada pel cos, i també competeix pels receptors hormonals dels fol·licles pilosos. Els receptors són llocs en cèl·lules que permeten que les hormones o productes químics s'uneixin a ells, creant una reacció. Si hi ha una altra substància química en el lloc del receptor, els andrògens no poden unir-se a ells i estimular la reacció que provoca el creixement del cabell.
Un altre medicament que funciona de la mateixa manera és Flutamide, que normalment no s'utilitza a causa de l'efecte que la medicació té al fetge. Si està prenent aquest medicament, és important fer un seguiment de les proves de sang adequades, tal com ho demana el metge per ajudar a detectar precoçment els problemes hepàtics.
> Fonts:
> "Definició de PCOS". 2007. El Centre Mèdic de la Universitat de Chicago.
> Jensen, Jani R. > i > Ruben Alvero. " Síndrome d'ovari poliquístic ". Endocrinologia reproductiva i infertilitat: els requisits en obstetrícia i ginecologia. Ed. Mark Evans, MD. Filadèlfia: Mosby, 2007. 65-75.
> "Síndrome de l'ovari poliquístic". 3 d'agost de 2007. Mayo Clinic.