Què són i com estan involucrats en la malaltia
És possible que hagueu escoltat parlar dels receptors de NMDA mentre coneixeu una malaltia o medicació, però enteneu el que són i per què són importants?
En primer lloc, ajuda a entendre què volem dir amb el receptor. Al teu cervell, tens un munt de cèl·lules anomenades neurones. Aquestes són les cèl·lules que envien i reben els impulsos elèctrics que controlen el cos.
Les neurones estan especialitzades, cadascuna només tracta de certs tipus d'informació. Així, per exemple, una neurona pot moure informació sobre el dolor i la temperatura, però no té res a veure amb la percepció visual ni l'aprenentatge d'informació nova.
Els productes químics que mouen la informació de la neurona a la neurona es diuen neurotransmissors. Alguns dels més coneguts són la serotonina i la dopamina. Els neurotransmissors també s'especialitzen en determinats tipus d'informació. Per exemple, la serotonina està implicada en el cicle del son, mentre que la dopamina s'ocupa del moviment i l'addicció.
Perquè un neurotransmissor mogui senyals a través d'una neurona, primer ha de "desbloquejar-lo". Aquí és on entren els receptors. Penseu en els receptors com a resbalones de vaixells o ports a l'ordinador. No totes les embarcacions s'adapten a tots els esclats, i no tots els cables s'adapten a cada port. Els neurotransmissors tenen claus que obren els panys dels receptors de la neurona, i que permeten que la informació passi per les neurones.
Què fan els receptors NMDA
NMDA significa N -metil-D-aspartat, que descriu el maquillatge químic dels receptors. Els receptors NMDA estan implicats en molts processos importants del cervell. També es creu que estan involucrats en nombroses malalties que afecten el cervell i que són objectius d'alguns medicaments amb recepta.
Els receptors de la NMDA són una part crítica de la neuroplasticitat, que bàsicament significa com són flexibles i adaptables els nostres cervells: com són capaços d'aprendre una nova informació, que significa formar nous camins entre neurones. A més d'aprendre coses noves, la plasticitat permet que el cervell formi noves vies quan es destrueixin els ancians, com per lesions o malalties.
A mesura que envellim, els nostres receptors NMDA es tornen cada vegada menys funcionals. La investigació suggereix que aquesta caiguda de l'activitat forma part de la disminució de la plasticitat relacionada amb l'edat, la qual cosa provoca un deteriorament de la memòria i una disminució de la capacitat d'aprendre.
Els receptors NMDA també són un dels pocs receptors que processen analgèsics d'opiacis / opioides en els nostres cervells.
Receptors NMDA i neurotransmissors
Els receptors NMDA poden activar-se (desbloquejats) unint-se a una varietat de neurotransmissors, que inclouen:
- Glutamat
- Aspartat
- Glicina
- D-serina
Els receptors NMDA treballen amb aquests neurotransmissors per reactivar l'activitat en àrees del cervell que l'ajuden a aprendre nova informació i formen records. Estimulen i "exciten" les neurones. Això és bo, però només fins a un punt.
Si les neurones romanen en estat excitat durant molt de temps, poden tornar-se a sobreactuar i començar a funcionar malament.
Finalment, es tornen tan sobreexcitats que moren.
Aquest tipus d'excés d'excés es diu "excitotoxicitat". El glutamat i l'aspartat, en excés, es classifiquen com a excitotoxines. Per mantenir l'excitotoxicitat de matar les nostres cèl·lules cerebrals, també tenim neurotransmissors que calmen les neurones. S'anomenen inhibidors.
La glicina, una altra de les substàncies químiques del cervell que s'uneix als receptors NMDA, és un inhibidor de la medul·la espinal, però es creu excitatori en el cervell.
Quan els nostres cervells estan sans i funcionen correctament, els neurotransmissors emocionals i inhibidors són generalment capaços de mantenir les coses en equilibri perquè les nostres neurones no estiguin en perill d'excés d'estimulació.
Tanmateix, quan les coses no funcionen correctament, és a dir, un receptor està mal funcionat o els nivells de neurotransmissors estan fora d'equilibri, podrem començar a perdre les neurones a l'excitotoxicitat.
Els nostres cossos no poden fer noves neurones, de manera que quan moren, hem perdut parts insubstituïbles del nostre cervell. No és sorprenent, doncs, que es creu que els problemes del receptor NMDA estan implicats en una àmplia varietat de condicions del sistema nerviós central, incloent moltes que són neurodegeneratives.
Malalties relacionades amb el mal funcionament del receptor NMDA
Les malalties neurodegeneratives que es creuen relacionades amb el mal funcionament dels receptors NMDA inclouen:
- Malaltia d'Alzheimer
- Esclerosi lateral amiotròfica (ALS)
- Malaltia de Huntington
- Malaltia de Parkinson
- Epilepsia
Altres afeccions del sistema nerviós central amb la presumpta implicació del receptor NMDA inclouen:
- Fibromialgia
- Síndrome de fatiga crònica
- Aura de migranya
- Alguns tipus de mal de cap
- Ansietat
- Depressió
- Esquizofrènia
- Trastorn d 'estrés post traumàtic
- Trastorn obsessiu compulsiu
Algunes de les condicions que no impliquen disfunció del receptor de NMDA poden beneficiar-se de medicaments que es dirigeixen a NMDAR, com ara:
- Fobia
- Traç
- Dolor de nervis danyats ( neuropatia )
En les fòbies, es creu que les drogues estimulants del receptor NMDA ajuden a l'amígdala (una part del cervell que tracta de la por) tornar a aprendre noves associacions que ajuden a contrarestar la por.
En els accidents cerebrovasculars, la investigació suggereix que inhibir el glutamat a través de receptors NMDA pot ajudar a reduir el dany a les cèl·lules cerebrals causades per la falta d'oxigen.
En el dolor neuropàtic, aquests medicaments poden ajudar a augmentar l'efecte dels analgèsics a causa de la seva participació amb les vies opioides.
Tractaments destinats als receptors NMDA
La química del cervell és una cosa complicada, i llençar-la per colpejar-la pot ser extremadament perillosa. Fins i tot si sembla lògic que alguna cosa pugui ajudar amb els seus símptomes, és fonamental parlar amb un metge abans de provar qualsevol cosa que alteri la funció del receptor NMDA (o altres aspectes de com funciona el cervell).
Es creu que moltes drogues i suplements alteren la funció dels receptors NMDA. Vénen en dues formes oposades: antagonistes i agonistes.
Antagonistes del receptor de la NMDA
Probablement estigueu més familiaritzats amb el terme "antagonista" quan es refereix al vilà d'una història: el personatge que intenta frenar o bloquejar l'heroi de complir els seus objectius. En el sentit mèdic, els antagonistes són drogues que frenen o bloquegen les coses.
En el cas dels receptors NMDA, els antagonistes inhibeixen la recepció, el que significa que bloquegen els neurotransmissors per desbloquejar aquests receptors. Moltes malalties neurodegeneratives i altres trastorns del sistema nerviós central a vegades es tracten amb aquest tipus de medicaments.
Els fàrmacs que es classifiquen com antagonistes del receptor de NMDA inclouen:
- Namenda (memantina)
- Ketamina
- Cloroform
- Altes dosis de dextrometorfà (un supresor de la tos a Mucinex, Robitussin, NyQuil i moltes altres drogues sense receta)
- Strattera (atomoxetina)
- Symmetrel (amantadina)
Els suplements d'aquesta categoria inclouen:
- Agmatine
- Arginina
- Huperzine A
- Zinc
Agonistes receptors de NMDA
Un "agonista" és el contrari d'un antagonista; estimula o augmenta l'activitat. Els agonistes del receptor NMDA faciliten als neurotransmissors accés a aquests receptors i augmenten el flux d'informació a través del cervell.
Aquests fàrmacs de vegades s'utilitzen per tractar l'estat d'ànim i els trastorns mentals, incloent l'esquizofrènia i els pensaments suïcides.
Alguns agonistes farmacèutics del receptor NMDA són:
- Clozaril (clozapina)
- Seromicina (cicloserina)
A més, diversos agonistes de receptors de NMDA experimentals estan sotmesos a assaigs clínics per a la depressió.
Els suplements que són agonistes del receptor NMDA inclouen:
- Àcid aspàrtic
- DHEA
- Teanina
Una paraula de
Conèixer els receptors de NMDA us pot ajudar a comprendre millor la vostra malaltia i els seus possibles tractaments. Tingueu en compte que aquests receptors són part d'un sistema increïblement complex: el cervell humà és un dels sistemes més complexos que existeixen. Només un metge pot diagnosticar i tractar adequadament les condicions que impliquen coses com els receptors i els neurotransmissors.
És habitual pensar que els suplements són tractaments "segurs", però fins i tot les substàncies naturals poden causar efectes secundaris negatius i interactuar malament amb els medicaments. Involucri al seu metge i farmacèutic en les seves decisions de tractament per assegurar-se que no s'està fent mal a mesura que intenteu millorar.
> Fonts:
> Antar V, Baran O, Yuceli S, et al. Avaluació dels efectes neuroprotectors de l'inhibidor de l'acetilcolinesterasa Huperzine A en un model de traumatisme experimental de la medul·la espinal. Revista de ciències neurocirurgiques. 2015 16 d'octubre.
> Blanke ML, VanDongen AMJ. Biologia del receptor NMDA. 1a ed. Baca Raton, FL: CRC Press / Taylor & Francis; 2009.
> Mohseni G, Ostadhadi S, Imran-Khan M, et al. Agmatine millora l'efecte antidepressiu del liti en la prova de natació forçada del ratolí a través de la via NMDA. Biomedicina i farmacoteràpia. 2017 abr; 88: 931-938. doi: 10.1016 / j.biopha.2017.01.119.
> Newcomer JW, Farber NB, Olney JW. Funció del receptor NMDA, memòria i envelliment cerebral. Diàlegs en neurociència clínica. 2000 Set; 2 (3): 219-32.
> Rondon LJ, Farges MC, Davin N, et al. La suplementació de L-arginina evita l'alodinia i la hiperalgesia en rates neuropàtiques diabètiques doloroses, normalitzant la concentració d'òxid nítric de plasma i augmentant la concentració d'agmatina en plasma. Revista europea de nutrició. 2017 19-j. Doi: 10.1007 / s00394-017-1508-x.