25 Malalties i descripcions diferents
Les dues categories bàsiques del limfoma són el limfoma Hodgkin i el limfoma no Hodgkin o NHL. El limfoma no Hodgkin és un grup molt gran de malalties, sovint amb símptomes, tractaments i resultats molt diferents. El nom exacte del vostre tipus de NHL pot incloure una sèrie de termes descriptius que poden ser difícils d'entendre. Aquí hi ha una explicació d'alguns d'aquests termes.
Cèl·lula T o cel·la B
Els limfomes provenen dels limfòcits, un tipus de glòbuls blancs. Els limfòcits són de 2 tipus: cèl·lules T i cèl·lules B. Tots dos ajuden a matar agents infecciosos però de manera lleugerament diferent. Depenent del tipus de limfòcit convertit en la cèl·lula cancerosa del cos, és possible que tingueu una cèl·lula T o un limfoma de cèl · lules B. B-cell NHL és la varietat més comuna. Hi ha molts tipus diferents de limfomes de cèl · lules B i de cèl·lula T, que es comporten de manera diferent.
Alta, Intermèdia o Baixa nota
Els patòlegs, que analitzen la biòpsia del seu tumor, sovint descriuen els càncers en termes de grau. Un limfoma d'alt grau té cèl·lules que es veuen molt diferents de les cèl·lules normals. Tendeixen a créixer ràpidament. Els limfomes de baix grau tenen cèl·lules que s'assemblen molt més a les cèl·lules normals i es multipliquen lentament. Els limfomes de grau mitjà baixen en algun lloc del centre. El comportament d'aquests tipus també es descriu com indolent i agressiu.
Indolent o Agressiu
El que el patòleg descriu com un limfoma de grau mitjà o intermedi sol créixer ràpidament en el cos, de manera que aquests dos tipus es consideren una NHL agressiva . Sorprenentment, l'NHL agressiva sovint respon millor al tractament, i moltes persones amb NHL agressiva es curen si se'ls diagnostica aviat.
El tipus de limfoma agressiu més comú és el limfoma de cèl·lula B difús (DLBCL).
La NHL de baix nivell, d'altra banda, creix lentament i, per tant, aquests limfomes es consideren NHL indolents . Aquest grup de la NHL no dóna lloc a massa símptomes, però també són de llarga data i són menys propensos a curar-se. El tipus més comú de limfoma indolent és el limfoma fol·licular. De vegades, els limfomes indolents es poden transformar en una cosa més agressiva.
Nodal o extranodal
La majoria dels limfomes són limfomes nodals , el que significa que s'originen en els nòduls limfàtics. Tanmateix, és possible que els limfomes sorgeixin en gairebé qualsevol lloc. Quan el limfoma està principalment present en els seus nodes, es denomina malaltia nodal. Ocasionalment, la major part del limfoma pot ser en un òrgan que no forma part del sistema limfàtic, com l'estómac, la pell o el cervell. En aquesta situació, el limfoma es coneix com extranodal . Nodals i nodals addicionals fan referència al lloc principal de la malaltia. Un limfoma pot desenvolupar-se en un nòdul limfàtic i posteriorment involucrar altres estructures més tard. En aquest cas, encara es considera un limfoma nodal però es diu que té implicació extranodal.
Difusos o foliculars
Aquests són dos termes més utilitzats pel patòleg.
En el limfoma fol·licular, les cèl·lules canceroses es disposen en grups clàssics esfèrics anomenats fol·licles. En NHL difús, les cèl·lules es propaguen sense cap agrupament. La majoria de les vegades, la NHL de baixos graus es veu fol·licular, i la NHL de grau mitjà o alt es veu difús en les diapositives de la biòpsia.
Comú o rar
Els limfomes no Hodgkin també es consideren comuns o més rars, basats en estadístiques com el nombre de casos nous per any. Tot i que les formes comunes de NHL poden tenir més estàndards de pràctica establerts i protocols de tractament, els limfomes comuns i rars poden tractar-se amb diferents enfocaments i els tractaments són objecte d'investigació en curs en assaigs clínics.
Els limfomes de cèl · lules B són més comuns que els limfomes de cèl·lules T. Els limfomes de cèl · lules B inclouen el DLBCL, el limfoma agressiu més comú i el limfoma fol·licular, el limfoma indolent més freqüent.
Una varietat de diferents tipus de NHL es consideren limfomes rars. Els exemples inclouen la macroglobulinèmia Waldenstrom, el limfoma del sistema nerviós central primari i el limfoma tiroïdal primari, gairebé sempre NHL.
Una paraula de
Hi ha moltes més maneres de classificar el limfoma, i no tots els limfomes entren en les categories existents. De vegades el limfoma es descriu com un limfoma "madur", com un limfoma de cèl · lules B madures o un limfoma de cèl · lules T madures. La paraula madura en aquests casos es refereix al fet que les cèl·lules canceroses van més enllà en la seqüència de desenvolupament del limfòcit; en altres paraules, el càncer es va desenvolupar a partir d'una cèl·lula que era més "creixent" o més propera a l'etapa final del que normalment seria la cèl·lula adult.
També hi pot haver referències a on es desenvolupa el limfoma. Per exemple, un limfoma de cèl · lules T pot ser cutània (a la pell). El limfoma de cèl·lules T perifèriques està format per un grup de NHL rares i generalment agressives que es desenvolupen a partir de cèl·lules T madures.
Fonts:
American Cancer Society. Quines són les estadístiques clau sobre el limfoma no Hodgkin?
Rapiti E, Guarnori S, Pastor B, Miralbell R, Usel M. Planificació per al futur: projeccions d'incidència del càncer a Suïssa fins al 2019. BMC Public Health . 2014; 14: 102.
Chihara D, Ito H, Matsuda T, et al. Diferències en la incidència i tendències de les malalties hematològiques al Japó i als Estats Units. British Journal of Hematology . 2014; 164 (4): 536-545.
Israel: percentatge més alt de mons del limfoma no Hodgkin.