Latissimus Dorsi Flap per a la cirurgia de reconstrucció mamària

Cirurgia plàstica per restaurar la simetria mamària

El mètode de reconstrucció mamària latissimus dorsi és un procediment de flap de teixit que pren el seu nom del múscul latissimus dorsi a l'esquena superior. Aprendre sobre el mètode latissimus dorsi de construcció de mames, els seus avantatges i desavantatges, i què esperar pot ajudar-vos a determinar millor si aquest procediment és adequat per a vosaltres.

Què és la Reconstrucció de Mama Flascó Tissue Latissimus Dorsi?

El latissimus dorsi és un procediment de flap de teixit que utilitza el múscul i la pell des de la part superior de la part posterior per crear un nou montículo mamari després d'una mastectomia . Una el·lipse de pell i el múscul dorsal de la dorsal estaran túnels de l'esquena superior a la zona de la mastectomia per crear el pit reconstruït . El teu pit reconstruït no s'assembla i se sent exactament igual al pit natural, i necessitaràs una cirurgia addicional per crear un mugró i areola si la teva no es pot guardar.

Avantatges del Latissimus Dorsi

Una reconstrucció mamària de la taca de teixit com latissimus dorsi us hauria de durar tota la vida. Pot requerir un petit implant mamari , a més del teixit propi. La pell transplantada serà una combinació de color proper per a la pell del pit . El teu pit reconstruït se sentirà calent i una mica flexible.

Desavantatges del Latissimus Dorsi

El mètode Latissimus Dorsi es considera un procediment important, i tindrà una cirurgia més prolongada que un pacient que només obté implants mamaris. La cicatrització també trigarà més amb un procés de colgajo de teixit ja que tindrà dos llocs quirúrgics i dues cicatrius . Després, moltes dones poden experimentar debilitat al braç i als músculs de l'esquena i necessiten teràpia física. Hi ha el risc de desenvolupar infecció en els llocs quirúrgics i experimentar problemes de curació. El risc de fracàs del latissimus dorsi és inferior al 1%. Un cirurgià plàstic molt experimentat pot intentar evitar complicacions i fracassos.

No ets candidat si ...

Els vasos sanguinis es traslladaran i tornaran a connectar-se durant el procés de flap de teixit, de manera que si vostè té alguna afecció que afecti la seva circulació, no tindrà èxit el trasplantament de teixits. Les dones que tenen algun d'aquests problemes no són candidates a la reconstrucció de la solapa del teixit:

Si tens sobrepès o obesitat, tens pits grans o fes, la taca latisima no és per a tu. Aquest procediment funciona millor per a les dones que tenen una quantitat mitjana de greix corporal i tenen pits petits i mitjans.

Reconstrucció de mames ara o més tard?

La reconstrucció mamària es pot fer al mateix temps que la mastectomia o després del tractament. Si necessites teràpia de radiació a la zona de l'escalunya o al pit, però val la pena esperar; tenir el procediment abans de completar el tractament limita severament la capacitat de tractament de la radioterapeuta adequadament.

Si està pensant en la reconstrucció, és una bona idea parlar amb el seu cirurgià plàstic abans de tenir una mastectomia. Això us permet tenir mesures i imatges preses dels vostres pits naturals , de manera que el vostre pit reconstruït es pugui recrear amb la major precisió possible. El vostre cirurgià plàstic tindrà diverses opcions per oferir-vos i us ajudarà a salvar la pell i evitarà cicatrius innecessàries si consulteu amb ell d'antuvi.

Què esperar durant una reconstrucció de seda Latissimus Dorsi

No estaré despert durant la mastectomia ni la reconstrucció, de manera que tindrà sedació intravenosa o anestèsia general . Parli amb el seu cirurgià i l'anestesiòleg sobre el que funcionarà millor per a vostè, i assegureu-vos que estigui informat de tots els medicaments i suplements que està prenent. Si teniu una mastectomia i una reconstrucció alhora ( reconstrucció immediata ), el cirurgià general primer eliminarà el pit, estalviant tanta pell segurament.

Preparant-se per a la reconstrucció del pit Latissimus Dorsi

Il·lustració Institut Nacional del Càncer

El vostre cirurgià plàstic usarà un marcador de la pell per planificar acuradament la incisió que generarà la solapa de la pell. Una el·lipse punxeguda es dibuixa sobre l'esquena, sobre el múscul latissimus dorsi. Aquesta el·lipse es converteix en la solapa de la pell que tanca la incisió del pit reconstruït. Quan es tanca la incisió de la solapa, tindrà uns 10 a 15 cm de longitud i seguirà la línia d'una de les costelles.

Moviment del múscul i la pell

Il·lustració Institut Nacional del Càncer

El vostre cirurgià plàstic farà una incisió sobre les marques de la pell, aixecant la pell i la solapa muscular. Es crearà un túnel sota la seva pell perquè es pugui reubicar la solapa. Aquesta tapa del teixit passarà pel túnel cap a la part frontal del pit, mantenint intacte el subministrament de sang. Això assegura que la pell i el múscul continuaran vivint a la seva nova ubicació. La pell es posicionarà de manera que omple la pell que es va perdre durant la mastectomia. Si necessiteu un implant, el múscul estarà lliscat sobre ell per crear el nou montículo mamari.

Incisions de tancament i inici de la recuperació

Il·lustració Institut Nacional del Càncer

La vostra incisió posterior es tancarà i es col·locarà una fuita quirúrgica per ajudar a eliminar l'excés de líquid. Al pit, la tapa de la pell s'adhereixen acuradament a la incisió de la mastectomia . Si és necessari, es pot eliminar el teixit cicatriu de la mastectomia per crear una textura més suau a la nova incisió. Alguns pacients poden necessitar un drenatge quirúrgic en el pit reconstruït per ajudar a prevenir l'acumulació de líquid i promoure la curació.

Recuperació de la reconstrucció mamària Latissimus Dorsi

És possible que hàgiu de romandre a l'hospital durant tres o quatre dies a mesura que comenceu la curació de la cirurgia reconstructiva de mama . Si teniu drenatges quirúrgics, aprendrà a buidar-los ia mantenir registres del volum fluid. Informeu d'un dolor si teniu algun perquè pugui ser tractat. No tornis a treballar, planifiqueu-vos fer-ho fàcilment durant tres a sis setmanes per recuperar-lo. Assegureu-vos que hi hagi algú per ajudar-vos a conduir i fer qualsevol aixecament. Assegureu-vos d'anar a les cites de seguiment perquè el cirurgià pugui vigilar les incisions i apòsits i eliminar els seus desguassos.

> Fonts:

> American Cancer Society. Reconstrucció mamària després de la mastectomia. Tipus de reconstrucció mamària. Revisat: 06/09/2007.

> Institut Nacional del Càncer. Opcions de cirurgia per a dones amb càncer de mama a primeres etapes . Pas 3. Conegui les seves opcions de cirurgia de càncer de mama. Cirurgia de reconstrucció mamària. Publicat: 22/10/2004.