Aquest tipus de polip és trobat en persones amb IBD i no és precursor del càncer
Hi ha un tipus de pòlip que es pot trobar al còlon d'una persona que té malaltia inflamatòria intestinal (EID) , ja sigui la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa, que en realitat no és realment un pòlip veritable. Aquests creixements es diuen pseudopolis perquè no són pólipos; més aviat, són pòlips "falsos". Pseudo significa "fals" o "fals", i mentre les estructures són molt reals, no són el mateix tipus de pólipo que s'elimina perquè podria causar càncer de còlon.
Com es forma el pseudopoli
Les persones amb IBD poden tenir inflamació en el còlon, que ocorre durant els brots de la malaltia. Per a alguns, la inflamació pot ser greu i pot continuar durant llargs períodes de temps. La inflamació provoca ulceracions reals (forats) a la paret del còlon. En la colitis ulcerosa, aquestes úlceres solen estar confinades a la paret interna del còlon, però en la malaltia de Crohn, les úlceres poden penetrar a la paret intestinal. El cicle d'ulceració i curació produeix la creació de teixit cicatricial. Això és similar a com un tall a la superfície de la pell pot causar una cicatriu que es veu diferent de la pell envoltant i ininterrompuda.
El teixit cicatricial que es forma al còlon quan la inflamació està present i després es cura s'assembla una mica als pòlips, però no és com el pólipo clàssic que es troba sobre un tija. Els seudópolis són més plans i s'assemblen més a un xoc.
Els pseudopolis no són un risc de càncer
Un pòlip és un creixement dins del còlon que pot adoptar diverses formes, però gairebé sempre comporta un risc de desenvolupar-se en càncer de còlon.
Per aquest motiu, els pòlips s'eliminen durant una colonoscòpia com a qüestió de rutina. Moltes persones majors de 50 anys comencen a desenvolupar pòlips, per la qual cosa es fa una colonoscòpia per a la detecció del càncer de còlon a partir d'aquesta edat. Si s'elimina el pòlip, també corre el risc que es desenvolupi en càncer. Els pseudopolis, però, no tenen cap risc de convertir-se en cancerígen i, per tant, no requereixen l'eliminació.
Com un gastroenteròleg diagnostica els pseudopolis
Dins del còlon d'algú que té colitis ulcerosa o la malaltia de Crohn, pot passar que hi hagi diverses coses anormals que un gastroenteròleg podria anomenar una "troballa" o "patologia". Això pot incloure pseudopolips i pòlips, i en la malaltia de Crohn, alguna cosa anomenat signe de llambordes . El signe de llambordes es produeix quan parts del còlon semblen un carrer empedrat a causa de la inflamació recurrent i la curació, i és una troballa que només es veu com a resultat de la malaltia de Crohn.
Un gastroenteròleg experimentat i experimentat pot conèixer la diferència entre un pòlip o un pseudopoli a la vista, però també es prendrà una biòpsia de la zona per assegurar-se. Es pot extreure una biòpsia, que és una mostra de teixit, des de l'interior del còlon durant una sigmoidoscopia o una colonoscòpia. Generalment, les biòpsies es prenen de diverses àrees del còlon i s'envien a un patòleg per a la prova per determinar el diagnòstic de qualsevol anomalia que es trobi. D'aquesta manera, es poden identificar positivament pòlips o pseudopolis. El gastroenteròleg vol assegurar-se que qualsevol cosa semblant a un polip és un pseudopoli i no un veritable pòlip.
Com es tracten els pseudopolis
Normalment, no es requereix cap tractament específic per als pseudopolis que són resultat de la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa.
Normalment, es recomana (com sempre) que si hi ha alguna inflamació de l'IBD, el tractament s'ha de continuar o iniciar per controlar-lo. Consulteu amb un gastroenteròleg si hi ha preguntes sobre els pseudopolis i el que signifiquen per al curs de l'IBD.
Una paraula de
Els pseudopolis no solen ser motiu de preocupació, però podria ser una indicació que s'ha pogut continuar inflamant massa en el còlon. El tractament adequat de l'IBD significarà que es manté la inflamació, juntament amb els símptomes. Les visites regulars amb un gastroenteròleg i el desenvolupament d'un pla de tractament adequat ajudaran a mantenir sota control la IBD.
La preocupació pel descobriment dels pseudopolis o pòlips veritables en el còlon durant una colonoscòpia s'ha de discutir amb un gastroenteròleg.
Fonts:
D'Haens G, Rutgeerts P. Endoscòpia en malalties inflamatòries intestinals. A: Waye J, Williams C, Rex DK, eds. Colonoscòpia . Oxford: Blackwell Publishing. 2004.
Morris CJ, Dudnick RS. "Els ponts de la malaltia inflamatòria crònica intestinal". Gastroenterologia Clínica i Hepatologia . 11: 7; A26. 17 de setembre de 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011