Quines són les diferències en els tipus d'implants mamaris disponibles per a la reconstrucció de mastectomia després del càncer de mama? En cas d'escollir salina o silicona, i quina és la diferència?
Si escolliu una reconstrucció amb mastectomia i implants després del diagnòstic del càncer de mama, en comptes de la cirurgia de colgajo de teixit ( TRAM , DIEP , latissimus dorsi ), haurà de saber quins tipus d'implants estan disponibles.
La FDA ha aprovat dos tipus d'implants per a la reconstrucció. Alguns implants encara no estan aprovats per la FDA i es consideren dispositius d'investigació. Als EUA, un pacient ha d'inscriure's en un estudi clínic per rebre un implant de mama investigacional.
Què és un implant mamari?
Els implants mamaris són sacs de silicona plens d'aigua salada o gel de silicona. Aquests es col·loquen quirúrgicament entre capes de múscul per crear un monticle de mama reconstruït. Els implants es dimensionen per adaptar-se al pit restant o per crear simetria si s'han eliminat tots dos pits. Els implants de mama també es poden utilitzar per als procediments d'augment de mames.
Característiques comunes
Els implants de mama no solen ser permanents: no sempre duraran tota la vida. Quan un implant es filtra, es desplaça o no es veu bé, haurà de substituir-lo o eliminar-lo quirúrgicament. Tant els implants de mames de sal i silicona estan disponibles en una capa exterior de silicona llisa o amb textura.
Els implants de mama no produiran les mateixes sensacions que el vostre propi pit, i normalment no es mouran (igual que els pits).
Implants salins
Hi ha 3 tipus d'implants mamaris salins :
- Un sol sac que s'omple amb una quantitat predeterminada de solució salina durant la cirurgia. Aquest tipus d'implant no es pot expandir després de la cirurgia.
- Un sol sac que s'omple amb salina durant la cirurgia. Aquest tipus d'implant té una vàlvula que permet afegir més salines, per a l'expansió després de la cirurgia.
- Un sac simple prefabricat que conté salines. Aquest tipus d'implant no es pot expandir després de la cirurgia.
Riscos d'implants mamaris salins:
- Ruptura i filtració, a través del qual el defecte del pit es desinflarà.
- Endurecimiento de la zona al voltant de l'implant ( contractura capsular ).
- Necessitat d'eliminació o substitució que requereixi cirurgia addicional.
Implants de silicona
Hi ha 3 tipus d'implants mamaris de silicona:
- Un sac simple prefabricat que conté silicona que no es pot expandir després de la cirurgia.
- Un sac de dues capes: un sac interior prefabricat amb silicona i un sac extern que s'omple amb salina durant la cirurgia. Aquests també no es poden expandir després de la cirurgia.
- Un sac de dues capes: un sac interior prefabricat amb silicona i un sac extern que s'omple amb salina durant la cirurgia. Aquests poden expandir-se després de la cirurgia, afegint més salines a través d'una vàlvula.
Riscos d'implants mamaris de silicona:
- Ruptura amb filtració que permet que el gel de silicona es propagui fora de la closca.
- Ruptura silenciosa o fugaç, que només es detecta amb IRM.
- Necessitat d'eliminació o substitució que requereixi cirurgia addicional.
Implants de mama investigacionals
La FDA encara està estudiant un nou tipus d'implant de gel de silicona, anomenat implante d'un "ós gomós". Aquest tipus d'implants mamaris tenen una carcassa de silicona com els models de salina i silicona actualment utilitzats, però el farciment és un gel de silicona més cohesionable i menys apte per arrugues i fosques que el gel de silicona aprovat actualment. Aquestes han estat aprovades a Europa, però poden no estar àmpliament disponibles als Estats Units durant algun temps.
Diferents formes i mides
Els implants de mama, com els pits naturals, vénen en diferents formes i mides. Alguns implants són rodons, i alguns tenen forma de llàgrima.
Els implants també vénen en diversos perfils o talles. El vostre cirurgià plàstic us pot ajudar a decidir quina mida, tipus i estil d'implants mamaris funcionen millor per a la reconstrucció del pit i per la vostra figura desitjada. La majoria dels cirurgians plàstics poden mostrar "abans i després" fotos de pacients que han tingut una reconstrucció d'implants, de manera que sabreu què esperar.
Fonts
Societat Americana de Cirurgians Plàstics. Tipus d'implants de mama.
Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units. Implants de mama.
Biblioteca de Medicina dels EUA. MedlinePlus. Reconstrucció mamària: implants.