Què són les cicatrius radials i augmenten el risc de càncer de mama?
Si se li ha dit que té una cicatriu radial, és probable que se senti ansiós. Què és exactament una cicatriu radial? Una cicatriu radial augmenta el risc de desenvolupar càncer de mama? Quin és el següent pas?
Sobre les cicatrius radials del pit
Una cicatriu radial és una massa mamària en forma d'estrella que pot ser completament benigna, o pot ser precancerosa o conté una barreja de teixit, incloent hiperplàsia, atípia o càncer.
Si una cicatriu radial és bastant gran , pot aparèixer en una mamografia de cribratge regular. Pot semblar una estrella amb forma irregular, amb braços punxeguts que s'allunyen del centre. Una cicatriu radial en el teixit mamari normalment no provocarà un greu que pugueu sentir, ni farà que la pell del pit estigui fosca o descolorida. En alguns casos, una cicatriu radial pot causar algun dolor de mama .
Les cicatrius radials també es coneixen com una lesió esclerosante complexa del pit, una "estrella negra". proliferació papil·lar esclerosant, epiteli i infiltració, i mastopatía indurativa
Les cicatrius radials del pit són rares
S'estima que el 0,04 per cent o sis de cada 15.000 pacients són diagnosticats anualment amb una cicatriu radial de la mama. Les dones entre els 41 i 60 anys tenen el major risc per a una cicatriu radial. Aquestes lesions mamàries són encara menys freqüents en dones menors de 40 anys o majors de 60 anys.
El fet que aquests són poc freqüents probablement és de poca comoditat si se li diagnostica.
Importància d'un diagnòstic
Tenir una cicatriu radial causa preocupació perquè un gran sembla un càncer de mama quan es veu en una mamografia. És difícil diagnosticar adequadament una cicatriu radial, fins i tot amb una biòpsia, ja que sota un microscopi, la geometria cel·lular s'assembla molt al carcinoma tubular . Normalment, aquesta massa de mama benigna també té teixit maligne que s'amaga darrere d'ell.
Increment del risc per al càncer de mama
Si ha estat diagnosticat amb una cicatriu radial, el risc de desenvolupar el càncer de mama és doble al d'aquell que no té una cicatriu radial. Molts pacients tenen mamografies de detecció addicionals per documentar qualsevol canvi de mama. Algunes dones poden triar una lumpectomia per eliminar el teixit sospitós.
Causes
Una cicatriu radial no sempre està feta de teixit cicatricial, però pren el seu nom de la seva aparença de cicatriu en una radiografia. Una cicatriu radial pot ser causada per cirurgia de mama, inflamació de mama o canvis hormonals. També pot ser el producte secundari dels canvis fibroquísticos a la mama que normalment es produeixen a mesura que envelleix.
Proves utilitzades per a un diagnòstic
Algunes de les proves utilitzades per avaluar una cicatriu radial inclouen:
- Les imatges de mamografia poden detectar una cicatriu radial que pot aparèixer com a límit de microcalcificacions.
- Ultrasò : un ultrasò usava ones de so per definir l'àrea en qüestió.
- Resistència magnètica amb contrast : les ressonàncies magnètiques són molt sensibles a la detecció d'anomalies en el pit i són més precises que la mamografia o l'ecografia.
- Biopsia bàsica d'agulles : en una biòpsia bàsica, una mostra de l'àrea anormal és presa i avaluada per un patòleg.
Una biòpsia de mama és una necessitat
És possible que no necessiteu totes aquestes proves, però és important tenir una biòpsia de pit perquè un patòleg pugui examinar el teixit, per obtenir un diagnòstic clar.
Els estudis han descobert que la mammografia i l'ecografia no poden excloure la presència de teixit cancerós en una cicatriu radial, per la qual cosa es necessitarà una biòpsia d'alguna forma per a qualsevol persona amb cicatriu radial fins que es desenvolupin millors tècniques de diagnòstic.
Opcions de tractament
Pot tenir opcions per al tractament de cicatrius radials. Molts metges aconsellen als pacients que eliminin quirúrgicament aquesta massa mamària, per evitar que es formi una possible malignitat. Això es pot fer amb una biòpsia quirúrgica oberta o una lumpectomia , depenent de la mida de la cicatriu radial. El teixit de la cirurgia serà examinat i provat en un laboratori.
Si la seva cicatriu radial no conté cap cèl·lula invasiva de càncer de mama, no necessitarà radiació , quimioteràpia o teràpia hormonal com a tractaments de seguiment.
Reducció del risc de càncer de mama
Si teniu un major risc de patir malignitat, aleshores el vostre metge pot suggerir que tingui més vigilància sobre la salut del pit. Mantingueu el risc de baixar el càncer de mama si s'adhereixen a una dieta contra el càncer i altres estratègies que redueixen el risc de càncer de mama, com ara l'exercici regular, mantenir-se esvelta i reduir els nivells d'estrès. Eviteu utilitzar alcohol i tabac per protegir la vostra salut en general.
Enfrontament
És alarmant saber que té una afecció que pot augmentar el risc de desenvolupar càncer de mama. El que ha ajudat a algunes persones en risc de càncer de mama a fer front a aquestes probabilitats és saber que almenys teniu consciència. Totes les dones corren el risc de càncer de mama, i la malaltia passa en un de cada vuit de nosaltres. Els que tenen un risc augmentat a causa d'una cicatriu radial o d'una història familiar són sovint més propensos a seguir amb les proves de detecció. En aquest sentit, tenir un factor de risc per al càncer de mama pot almenys augmentar la probabilitat que, si es produeix càncer de mama, es pot trobar en una etapa anterior que algú que no està tan vigilant sobre les mesures de detecció.
Inferior en cicatrius radials
Es mereix repetir que es necessitarà una biòpsia per a qualsevol persona diagnosticada amb cicatriu radial fins que hi hagi millors mètodes de diagnòstic disponibles. Les mamografies i els ultrasons encara no són prou precisos per predir si el càncer està present.
Fonts:
Bianchi, S., Giannotti, E., Vanzi, E. et al. Cicatriu radial sense proliferació epitelial atípica associada a la biòpsia central d'agulles amb 14 galons guiada per imatges: anàlisi de 49 casos d'un únic centre i revisió de la literatura. Mama 2012. 21 (2): 159-64.
Linda, A., Zuiani, C., Furlan, A. et al. Cicatriu radial sense Atypia diagostat a la biòpsia d'agulla guiada per imatges: com es troba freqüentment la malaltia associada que es troba a l'excisió quirúrgica posterior, i què la mamografia i la sonografia prediquen quines lesions són malignes? . AJR American Journal of Roentgenology . 2010. 194 (4): 1146-51.