La majoria dels bultos són benignes. De fet, 4 de cada 5 trossos mamaris no són cancerígens. Si teniu un forat mamari i voleu que es vegi, una biòpsia quirúrgica és una bona manera d'obtenir un diagnòstic clar. Aquest tipus de biòpsia de mames elimina la mida més gran de la mostra de teixit, en comparació amb qualsevol tipus de biòpsia d'agulla. La biòpsia quirúrgica es realitza en un hospital, amb anestèsia general, i sol ser un procediment ambulatori.
Altres termes utilitzats per a una biòpsia quirúrgica
- Biopsia quirúrgica oberta
- Biopsia de mama
- Mastectomia parcial
- Biopsia de mama excisional
Motius per a una biòpsia quirúrgica
Es necessita una biopsia de mama quirúrgica oberta si els resultats d'una biopsia d'agulla no estan clars o si un bulto és tan dur que una agulla no pot obtenir una bona mostra de teixit. També anomenada "mastectomia parcial", es fa una biòpsia quirúrgica per eliminar una mostra de teixit que és més gran que una mostra d'una agulla del nucli o una biopsia assistida al buit. En alguns casos, es pot eliminar tota la massa i un marge de teixit sa. El teixit s'examinarà immediatament en un laboratori per assegurar-se que sigui una mostra precisa i que obtingui un diagnòstic.
Trobar el massís de mama
Per a una massa mamària fàcil de localitzar per contacte, el cirurgià pot utilitzar mamografies o ultrasons i palpacions per localitzar el teixit per a una biòpsia. Si la vostra massa és bastant petita o difícil de trobar per contacte, és possible que hagueu realitzat una localització de fils abans de la vostra biopsia.
Això es fa quan està despert i l'anestèsia local s'utilitza per adormir el pit. Usant mamografia , una agulla buida es guia en la massa del pit, i un cable fi s'engega a través de l'agulla d'aquesta ubicació. El cable es deixa en el seu lloc per ajudar a guiar el cirurgià al lloc adequat per a la seva biòpsia.
Què esperar
Estareu preparats per a la cirurgia i anestèsic general, que us farà dormir. El vostre cirurgià farà una incisió sobre la massa que es biopsiarà i localitzarà la massa mitjançant la localització tàctil o de filferro. Les petites masses es poden extreure completament, però en la majoria dels casos, es portarà una roda de la massa i s'enviarà al laboratori. Quan hi ha prou teixit per a un diagnòstic clar, la incisió es tancarà amb punts de sutura i es vesteixi. Se't conduirà a la sala de recuperació per dormir fins que l'anestèsic es desgasten. Podrà anar a casa el mateix dia, però una altra persona ha de conduir per vostè.
Recuperació i autocura
Una biòpsia quirúrgica produirà una petita cicatriu a la pell del pit. Assegureu-vos de mantenir el seu remenat quirúrgic fins que no us heu anat a la vostra visita de seguiment. Preneu-vos un dia sencer per recuperar-vos de la vostra biopsia, ja que és possible que tingueu algun anestèsic residual al vostre sistema. Si tens dolor al lloc de la biòpsia, està bé prendre ibuprofèn i fer servir un paquet fred.
Obtenir resultats ràpids i precisos de la patologia
Un laboratori de patologia pot utilitzar dos mètodes per estudiar la vostra mostra de teixit. El mètode més ràpid es diu "secció congelada" o criosecció. El teixit es congela ràpidament i es llaura amb una fulla especial en una secció prou prou com per veure-la.
Això dóna un diagnòstic benigne o maligne, però no hi ha altres detalls. Una secció permanent és un procés més complet, amb productes químics especials per obtenir més informació de la diapositiva dels teixits. Aquest procés pren aproximadament de 48 a 72 hores i dóna una imatge més gran del vostre diagnòstic: si és maligne, podeu esbrinar si és sensible a l'hormona i si és un grau alt o baix.
Tractament dels resultats de la biòpsia
Quan es desperti de la cirurgia, se li pot dir els resultats preliminars de la biòpsia. Si la vostra massa era benigna, no necessitaràs més cirurgia. Si el diagnòstic era maligne (cancerós), però, haurà d'esperar dos o tres dies per obtenir els resultats de la patologia completa.
Seu metge es reuniran amb vostè per explicar els detalls del seu diagnòstic, però no haurà d'apressar-se al tractament. Preneu-vos el temps per estudiar totes les vostres opcions abans de decidir un pla de tractament . Recordeu que encara sou la mateixa persona que tenia abans de la vostra biopsia, ja que el càncer de mama no us defineix.
Pros i contres
La biòpsia quirúrgica de mama pren la major mostra de teixit i té la major precisió de tots els mètodes de la biòpsia. D'altra banda, alguns desavantatges poden ser la necessitat de punts de sutura per tancar la incisió i la cicatriu resultant i el teixit intern de la cicatriu que apareixeran en futures mamografies. En alguns casos, els pacients desenvolupen hemorràgia i infecció en el lloc de la biòpsia o tenen una mala reacció a l'anestèsia. Assegureu-vos de preguntar al vostre metge si una biòpsia quirúrgica funcionarà millor per a vostè o si altres mètodes, com ara la biòpsia d'agulla bàsica o la biòpsia de mama assistida al buit , serien bones alternatives
Una paraula de
En un moment, una biòpsia quirúrgica i una cirurgia de càncer de mama eren un sol procés. Una dona que tinga una broma sospitosa per un càncer de mama es dirigirà a una biòpsia quirúrgica sabent que si el teixit eliminat i provat mentre estava al quiròfan demostra ser càncer, el cirurgià realitzarà la cirurgia necessària. La dona es desperta per esbrinar si tenia càncer, i si tenia una lumpectomia o una mastectomia. Avui, el procés de dos passos de tenir una biòpsia i una cirurgia de càncer, si s'escau, són dos procediments separats. Si la biòpsia és negativa, els pitjors temors de la dona estan darrere d'ella. Si la biòpsia és positiva, té el temps per preparar-se emocionalment i preparar els seus temps de recuperació i possibles tractaments postquirúrgics com la radioteràpia o la quimioteràpia.
Editat per: Jean Campbell, MS
Font:
> American Cancer Society. Per a dones que s'enfronten a una biòpsia de mama. Biopsia quirúrgica. Última revisió: 20/10/2015
> Susan G. > Komen >. Biopsias quirúrgiques Actualitzat el 11/02/15