Les màquines noves i velles igualment precises: les dones més joves es beneficien majoritàriament
Una màquina de mamografia digital utilitza compressió i radiografies per a la imatge del pit, però en lloc de capturar la imatge a la pel·lícula com amb la mamografia tradicional, la imatge es captura a una computadora com a fitxer d'imatge digital. També anomenada mamografia digital de camp complet (FFDM), aquesta tecnologia es compara bé amb la mamografia cinètica i beneficiarà a les dones més joves.
Avantatges de la mamografia digital
Les mamografies digitals són més ràpides que les mamografies del cinema, perquè no hi ha cap pel·lícula que es desenvolupi. La imatge es pot enviar immediatament al radiòleg per visualitzar-la. Si la imatge no està clara, se't explicarà immediatament i la imatge es podrà reprendre. Això pot ajudar a reduir les devolució de trucades de mamografia i l'estrès als pacients. L'Institut Nacional del Càncer va fer un estudi comparant la pel·lícula i la mamografia digital, i va concloure que la mamografia digital és més precisa que la pel·lícula per trobar càncer en dones menors de 50 anys i dones que tenen teixit de mama dens (no gras). La mamografia digital utilitza menys radiació que la mamografia de la pel·lícula tradicional, cosa que redueix l'exposició de la seva vida als raigs X.
Fer més informació amb imatges de mamografia digital
Una vegada que les imatges de mamografia es troben a l'ordinador, el radiòleg pot veure-les en un monitor, com ho faria en les fotos digitals. A l'ordinador, el radiòleg pot examinar de prop les imatges fent zoom, ajustant la brillantor de la imatge o canviant el contrast, fent que les zones de la mama siguin més fàcils de veure.
Si el vostre metge vol consultar un especialista de mama sobre les vostres mamografies, els fitxers d'imatge digitals poden enviar-se electrònicament a altres llocs per a l'examen (telemamografia). La detecció i el diagnòstic assistit per ordinador (CAD) es pot utilitzar a les imatges digitals per ajudar al vostre metge a analitzar les imatges globals i marcar les àrees que necessiten un estudi més proper.
CAD pot trobar tumors que un radiòleg podria no detectar. Una vegada que s'ha realitzat una anàlisi de CAD, un radiólogo farà una comprovació visual d'aquestes àrees, i en funció de la formació i l'experiència, decideixi quina seriosa pot ser la massa.
La mamografia digital estèreo fa imatges tridimensionals
En l'horitzó de recerca, s'estan realitzant mamografies digitals estereoscòpiques en assaigs clínics per a dones que van ser retretes després d'una mamografia rutinària anormal. Una mamografia digital estèreo combina dues radiografies de mama digitals preses des de diferents angles i produeix una imatge tridimensional detallada de l'estructura interna del teu pit. Aquestes imatges estèreo han de ser vistes en una estació de treball especial per un radiòleg especialitzat. L'estudi va ser dirigit pel Dr. David J. Getty de BBN Technologies de Cambridge, Mass, i presentat a Radiological Society of North America al novembre de 2007. "En el nostre estudi, la mammografia digital estereofacial va reduir els falsos positius en un 49 per cent", va dir el Dr. Getty. "Això podria tenir un impacte significatiu en reduir a la meitat la quantitat de dones que es recorden innecessàriament per a treballs de diagnòstic addicionals, el que suposa un gran estalvi de costos i ansietat per al pacient".
La prova de cribratge d'imatges mamogràfiques digitals
L'American College of Radiology Imaging Network (ACRIN) es va unir al National Cancer Institute l'any 2001 per realitzar un estudi que comparava la mamografia cinematogràfica i digital.
L'estudi es va denominar la Prova de cribratge digital d'imatges mamogràfiques (DMIST). En aquest estudi es van reclutar 49.500 participants, tots els quals van rebre mamografies cinematogràfiques i digitals i estudis de seguiment. Llavors, com es comparen aquestes tecnologies?
- Les pel·lícules i les mamografies digitals tenen una precisió de detecció similar per a la població en general
- Les taxes de falsos positius (diagnòstic incorrecte de càncer) van ser els mateixos per als dos mètodes
- Ambdues tecnologies són del 92% exactes per descartar el càncer de mama
Algunes dones es beneficien més que altres, i es troben amb aquestes almenys una d'aquestes qualificacions:
- Menors de 50 anys, independentment de la densitat de mama
- Qualsevol edat, amb teixit de mama molt dens o molt dens (molt poc teixit gras)
- Les dones pre-o perimenopàusiques, independentment de l'edat
Comparació de costos i disponibilitat
La mamografia cinètica està àmpliament disponible i està coberta per la majoria dels proveïdors d'assegurances de salut. La mamografia digital ja està disponible a moltes ciutats importants i llocs propers, encara que encara no es troba a tot arreu. Els sistemes de mamografia digital costen aproximadament 1,5 a 4 vegades més que els sistemes de pel·lícules. Diverses empreses fan que els sistemes de mamografia digitals que rebin l'aprovació de la FDA.
Missatge d'acolliment sobre les mamografies digitals
La mamografia cinematogràfica tradicional s'ha fet durant 35 anys, amb un alt grau d'èxit. Hauríeu d'haver programat el vostre mamograma anual a temps complet, independentment de si teniu accés a la tecnologia digital. Si s'excedeix una mamografia, es desactiva la comparació anual amb els resultats anteriors. Si heu tingut la vostra mamografia periòdica a la pel·lícula, tampoc necessiteu fer una imatge digital, si l'any següent està disponible la mamografia digital, es compararà amb el vostre estudi cinematogràfic. Si teniu menys de 50 anys d'edat, premenopàusiques o teniu un teixit de mama dens, se us beneficiarà de la mamografia digital i us n'hauria d'aprofitar, si està disponible per a vosaltres.
Fonts:
American Cancer Society. Càncer de mama: Detecció precoç: importància de trobar càncer de mama aviat. Mamografies digitals de camp complet (FFDM). Revisat: 17/09/2007.
Institut Nacional del Càncer. Mamografia digital vs. pel·lícula en la prova de cribratge digital d'imatges mamogràfiques (DMIST): preguntes i respostes. Publicat: 16/09/2005.
RSNA 2007. Precisió millorada de la detecció de lesions en el cribratge de càncer de mama amb mamografia digital estereoscòpica. Presentat per David Getty, Ph.D.