La majoria dels casos de càncer de mama són alimentats per hormones estrogen i progesterona. La teràpia hormonal, també anomenada teràpia endocrina, s'utilitza per eliminar o bloquejar les hormones i per aturar o disminuir el creixement de les cèl·lules cancerígenes. Si el càncer és sensible a l'hormona, la teràpia hormonal pot ser part del pla de tractament.
Si el metge li prescriu aquest medicament per al càncer de mama en el seu estadi inicial, planifiqueu fer la teràpia hormonal durant cinc anys després de completar els seus tractaments primaris.
El principal benefici d'aquest tipus de teràpia és evitar que els estrògens alimentïn cèl·lules cancerígenes responsables de l'estrogen , reduint així el risc de recurrència. Per al càncer de mama que és un receptor de estrogen negatiu, la teràpia hormonal no és efectiva.
Medicaments o cirurgia
Les hormones es poden reduir amb medicaments i / o per cirurgia. A les dones premenopàusiques, els ovaris creen la majoria dels estrògens i, després del tractament primari, prendre Tamoxifen serà suficient per bloquejar estrògens a partir de cèl·lules cancerígenes.
Si és necessari, per a dones joves amb càncer de mama sensible a estrògens, els ovaris poden tancar-se temporalment amb injeccions de supressió ovàrica. Per a les dones d'alt risc, els ovaris poden eliminar-se quirúrgicament (ooforectomía). L'ooforectomia és un pas significatiu a prendre ja que no serà més fèrtil . Parli sobre aquest tema amb el metge abans de començar el tractament.
Drogues hormonals antiestrogen
Dues classes de medicaments s'utilitzen per a la teràpia hormonal i es donen segons el seu estat de menopausa i el seu diagnòstic de càncer de mama: Moduladors de receptors d'estrogen selectius (SERMs) i inhibidors de l'aromatasa (AIs).
Efectes secundaris comuns
Si els seus ovaris s'apaguen o s'eliminen o es prenen teràpies hormonals, pot provocar la menopausa mèdica . No pot obtenir tots els símptomes de la menopausa, però aquí hi ha alguns efectes secundaris comuns que pot experimentar amb aquest tipus de teràpia:
- Hot flashes
- Suors nocturns
- Canvis d'humor
- Secades vaginals
- Fatiga
Ús de la prescripció
Les teràpies hormonals s'utilitzen després de la cirurgia i altres tractaments primaris per al càncer de mama. Aquests ajuden a prevenir la recurrència o la progressió de la malaltia en els càncers de mama positius del receptor d'estrogen i la detecció d'estrògens a partir de la promoció del creixement de cèl·lules canceroses sensibles a estrògens.
Si el metge li prescriu medicaments antiestrògens per a vostè, és important portar-los regularment i durant el temps que els necessiti.
| Càncer de mama en fase inicial | ||
| Menopausa Estat | Drogues antiestrogen | Durada de la dosificació |
| Pre- | Tamoxifeno | 2 a 5 anys * |
| Pre- | Combinació de fàrmacs de supressió ovàrica, SERMs i AIs | 5 anys (assajos clínics) |
| Post- | Inhibidor d'aromatasa | 5 anys. Continuar amb un 5 addicional pot millorar la supervivència lliure de dises. |
| * El tamoxifè es pot administrar durant dos anys i seguit d'Aromasin durant tres anys, en alguns casos. Per a les dones que han estat tractats amb tamoxifè durant cinc anys, continuar amb el tamoxifè o canviar a un AI durant cinc anys addicionals és efectiu per reduir els riscos de recurrència i hi ha dades que suggereixen una millora de la supervivència global. | ||
| Malaltia metastàtica | ||
| Menopausa Estat | Drogues antiestrogen | Durada de la dosificació |
| Cap | Tamoxifeno | Fins que ja no sigui eficaç |
| Cap | Estrògens intermedis i d'alta dosi | Fins que ja no sigui eficaç |
| Cap | Inhibidors d'aromatasa | Fins que ja no sigui eficaç |
| Post- | Injecció de Faslodex | Perquè la malaltia ja no respon a Tamoxifen o Fareston |
| Cap | Megace | Perquè la malaltia ja no respongui a altres teràpies hormonals |
| Cap | Andrògens (hormones masculines) | S'utilitza després que totes les altres teràpies hormonals s'han tornat ineficaços |
| Pre- | Combinació de fàrmacs de supressió ovàrica, SERMs i AIs | Fins que ja no sigui eficaç |
Tingueu en compte que, en general, en pacients amb tumors de gran risc (malaltia positiva d'Ignode o T3 o tumors més alts), per disminuir el risc de recurrència, la durada del tractament hormonal s'ha d'estendre fins a deu anys.
> Font:
> Institut Nacional del Càncer. Teràpia hormonal per al càncer de mama.