Les dones joves que pateixen càncer de mama tenen alguns reptes especials a tenir en compte a l'hora de prendre decisions de tractament. Al voltant d'una quarta part de tots els pacients amb càncer de mama tenen entre 18 i 45 anys, encara en els seus anys fèrtils. Aquestes dones poden haver estat diagnosticades abans, durant o després d'un embaràs.
Les dones que mai no han concebut també poden desenvolupar càncer de mama, ja que moltes dones retarden l'embaràs per diversos motius. La fertilitat disminueix de forma natural a mesura que envelleix i els tractaments com la quimioteràpia i la radiació poden reduir encara més la fertilitat.
Conegui el seu risc d'infertilitat abans d'iniciar el tractament
Moltes dones se sorprenen quan finalitzen el tractament i troben que la seva capacitat de concebre ha desaparegut. Tens opcions sobre aquest problema, però heu d'informar-lo al vostre metge i discutir sobre els mitjans per preservar la vostra fertilitat, si ho preferiu. Fins i tot un tractament de quimioteràpia pot reduir dràsticament les probabilitats de ser fecund després. Prendre acció i educar-se sobre aquest tema abans de començar el tractament. Sigues tan còmode amb la teva decisió com puguis.
Factors principals que augmenten el risc d'infertilitat
Moltes dones han sobreviscut al tractament i han aconseguit suportar i atendre amb èxit als seus propis fills. Llavors, com es pot saber si està en risc d'infertilitat després del tractament? El tipus de tractament que rebrà té molt a veure amb això, però aquí hi ha altres factors crítics:
- La seva edat en el tractament (estat de la menopausa)
- Tipus de drogues utilitzades
- Dosificació
Com la quimioteràpia afecta la fertilitat
El tractament de quimioteràpia per al càncer de mama té molts efectes secundaris, un dels quals és la supressió d'estrogen. Això pot fer que els ovaris deixin de treballar temporalment o permanentment. Hauríeu d'usar anticoncepció durant el tractament, ja que no hi ha cap garantia que no quedareu embarassada durant el tractament. Si ho feu, els medicaments poden fer mal al vostre bebè. La fertilitat pot tornar diversos mesos després del tractament, ja que els nivells hormonals es recuperen.
Quimioteràpia i Menopausa Mèdica
Si és fèrtil abans de començar el tractament, tingueu en compte que els medicaments específics de quimioteràpia poden introduir-vos en una menopausa permanent o permanent. Els períodes poden aturar-se i podeu experimentar menopausa mèdica temporal.
Si està a prop del final dels seus anys fèrtils, la quimio pot empènyer a la menopausa precoç . Tanmateix, si teniu diversos anys de fertilitat i no necessiteu l'eliminació dels ovaris per prevenir la recurrència, podeu recuperar la fertilitat i intentar quedar embarassada després de completar tots els tractaments.
Radiació i futura fertilitat
Si vostè té tractaments de radiació al pit, és probable que no desenvolupi infertilitat ja que l'energia no es dirigeix als seus òrgans reproductors. Però si necessiteu radiació a la zona pèlvica, això pot afectar els ovaris, els ous i l'úter. Atès que les dones tenen un nombre limitat de ous per a tota la vida, la qualitat disminueix amb el temps, és possible que vulgueu retirar i conservar els ous.
Teràpia hormonal i fertilitat
Com a part del tractament contra el càncer de mama, és possible que necessiteu prendre medicaments per reduir els nivells hormonals després de completar el tractament primari. Els moduladors selectius de receptors d'estrògens (SERMs) i els inhibidors d'aromatasa (AIs) s'utilitzen per ajudar a prevenir la recurrència. Es prenen cinc anys després dels tractaments principals. No és segur quedar-se embarassada mentre pren aquests medicaments perquè poden danyar al teu bebè.
Comença l'acció abans de començar el tractament
Parleu amb el vostre oncòleg abans de començar el tractament. Pregunti si pot arribar a ser infèrtil com a conseqüència del tractament i, en cas afirmatiu, quines opcions ha de preservar la seva fertilitat. Aprengui tot el que pugui sobre els medicaments que vostè va a prendre durant els tractaments primaris i de seguiment.
Opcions de conservació de fertilitat
Hi ha diverses opcions per preservar la seva fertilitat. Tots aquests mètodes tenen riscos i beneficis i el procediment ha de ser adequat a la vostra edat i presentar l'estat de la fecunditat. Alguns mètodes que vulgueu discutir amb el vostre metge són:
- Congelació d'ous fertilitzats per a la fertilització in vitro (FIV)
- Congelació d'ous no fertilitzats
- Congelació dels teixits ovàrics
- Injeccions de Lupron (leuprolida) abans i durant la quimioteràpia
- Esperma de congelació o bancària
Com aviat després del tractament es pot quedar embarassada?
Immediatament després d'acabar el tractament, hauria de passar temps recuperant la seva salut. Preste atenció a la dieta i l'exercici i s'adhereix al programa de medicaments. Pel que fa a l'embaràs, cada diagnòstic és únic. Per tant, la decisió i el moment d'un futur embaràs han de ser discutits amb el seu metge. La majoria de les dones se'ls recomana esperar de dos a cinc anys.
Futur Embaràs i risc de recurrència del càncer
Els científics solien pensar que l'embaràs després del tractament del càncer de mama augmentaria el risc de recurrència. Però els estudis nous han demostrat que l'embaràs després del diagnòstic i el tractament no augmenta significativament les possibilitats que el càncer de mama es repeteixi.
Quan hagueu acabat els tractaments, consulteu el vostre ginecòleg per consultar-lo i parleu sobre la vostra salut reproductiva. Els resultats del vostre examen us ajudaran a fer plans per a futurs embarassos, si sou prou saludable com per portar un nen.