Edat al primer embaràs i al risc de càncer de mama

La seva edat en el moment d'un primer embaràs pot reduir el risc de càncer de mama. Probablement hàgiu escoltat aquesta estadística, però en quines edats estem parlant i per què això seria cert?

La majoria dels beneficis de tenir un bebè són intangibles, emocionals i socials. Però hi ha algunes proves que l'embaràs li dóna un regal de salut: una avantatge contra el desenvolupament del càncer de mama.

Embaràs i lactància materna Exposició inferior a l'estrogen

L'embaràs abans dels 30 anys i la lactància materna redueix el nombre total de cicles menstruals de la vida, la qual cosa es creu que és una de les raons que ajuden a disminuir el risc. L'hormona estrogen alimenta el 80% de tots els càncers de mama. Atès que l'embaràs i la lactància redueixen els nivells d'estrògens, el risc es redueix cada vegada que està embarassada i durant la lactància del seu nadó, almenys fins a un punt.

La qüestió d'edat en l'embaràs?

Segons l'Institut Nacional del Càncer, tenir un embaràs a llarg termini a partir dels 20 anys o més ofereix la major protecció contra el desenvolupament del càncer de mama. Això pot reduir el risc de càncer de mama a la meitat en relació amb les dones que tenen un nen a l'edat de 35 anys o més o mai no tenen fills. La lactància materna manté els nivells d'estrògens baixos, de manera que no té nivells d'estrògens abans de l'embaràs fins que el seu nadó s'engengui.

Tenir el primer embaràs als 30 anys o més ofereix menys protecció contra el càncer de mama.

L'alfa fetoproteïna, una proteïna produïda pel fetus durant l'embaràs, ajuda a regular el creixement fetal. També pot ajudar a suprimir les cèl·lules de càncer de mama. Amb més de 30 anys, l'alfa-fetoproteïna funciona de manera diferent, i en realitat pot ajudar a promoure en lloc d'inhibir el desenvolupament del càncer de mama.

Com l'embaràs ajuda a prevenir el càncer de mama

Els pits es desenvolupen durant la pubertat, quan els nivells hormonals estan canviant ràpidament i s'està produint la maduració corporal.

Les cèl·lules del teixit de mama arriben a la maduresa completa després d'un embaràs a llarg termini. Els seus pits són immadurs des del primer cicle menstrual fins al primer embaràs. L'investigador Irma Russo, metge de Fox Chase Cancer Center de Filadelfia, creu que limitar el temps que les cèl·lules de mama són immadures ofereix la millor protecció contra els canvis cancerígens. Una hormona produïda durant l'embaràs, la gonadotropina coriónica humana (hCG), causa la maduresa de les cèl·lules de mama i protegeix contra el futur desenvolupament del càncer. L'hormona de l'embaràs hCG provoca realment canvis genètics permanents en les glàndules mamàries, i aquests canvis genètics poden ajudar a prevenir el càncer de mama.

Durant l'embaràs, es produeixen cèl·lules fetals, i aquestes cèl·lules poden romandre en la circulació perifèrica durant molt de temps després del seu embaràs. Es diu la capacitat d'aquestes cèl·lules persistents que floten sobre el torrent sanguini microquimerisme fetal (FMc). La investigació realitzada pel Dr. Vijayakrishna K. Gadi del Centre de Recerca en Càncer de Fred Hutchinson a Seattle mostra que aquestes cèl·lules fetals poden ajudar a reduir el risc de càncer de mama. El microquimerisme fetal pot causar un efecte protector causant que el vostre sistema immunològic estigui alerta per destruir les cèl·lules malignes (canceroses).

"Hem sabut durant un temps que l'embaràs pot ser protector per al càncer de mama", va dir Gadi, "però els nostres resultats ajuden a abordar l'enigma de perquè no totes les dones estan protegides". Però els investigadors esperen una futura aplicació pràctica dels seus resultats. "Amb estudis posteriors", va afegir Gadi, "podríem desenvolupar aquestes cèl·lules fetals com una forma de tractament de mama o fins i tot altres tipus de càncer".

L'embaràs no és una garantia de protecció

L'embaràs no pot, però, oferir una protecció completa contra el càncer de mama. Es pot diagnosticar càncer de mama durant l'embaràs i ser tractat amb quimioteràpia.

Un diagnòstic de càncer de mama durant l'embaràs és rar: només un de 3,000 (0,03%) a un de cada 10,000 (0,01%) està embarassada amb càncer de mama. Hi ha un augment molt notable dels càncers de mama durant el primer any després de l'embaràs, que després disminueix significativament per sota de les taxes per a aquells que mai no han estat embarassats i mai van donar a llum.

Embaràs i fertilitat després del càncer de mama

Si se li diagnostica càncer de mama, la quimioteràpia i els medicaments de seguiment, com els supresors d'estrògens i els inhibidors d'aromatasa, poden fer que els ovaris deixin de funcionar durant un temps. Durant aquest temps, pot ser temporalment infèrtil, però si encara no és menopàusica després del tractament, la seva fertilitat pot tornar 6 a 12 mesos després de completar la quimioteràpia. També teniu l'opció de congelar els ous o els embrions abans de començar el tractament, que és important perquè no hi ha cap garantia respecte a la futura fertilitat. El lloc web de la Societat Americana del Càncer afirma que "Malgrat les preocupacions que l'embaràs podria causar al càncer, els estudis fins ara no han demostrat que això sigui veritable per a qualsevol tipus de càncer". La majoria dels supervivents de càncer de mama que desitgen tenir fills després del tractament es preocupen pels canvis hormonals de l'embaràs que provoquen una recidiva, però els estudis no han mostrat diferències en la recurrència amb o sense embarassos posteriors al tractament.

Fonts:

Baró, M., Santucci-Pereira, J., i J. Russo. Vies moleculars implicades en la prevenció induïda per l'embaràs contra el càncer de mama. Fronteres en endocrinologia . 2014. 5: 213.

Gadi, V., i J. Nelson. Microquimerisme fetal en dones amb càncer de mama. Investigació del Càncer . 2007. 67 (19): 9035-8.

Gadi, V. Microquimerisme fetal en mama de dones amb i sense càncer de mama. Recerca i tractament del càncer de mama 2010. 121 (1): 241-4.

Institut Nacional del Càncer. Prevenció del càncer de mama (PDQ). Actualitzat 22/10/15.

Russo, I. Centro de càncer Fox Chase. Informe d'innovacions. Els canvis genètics en el teixit mamari causats per l'hormona de l'embaràs contribueixen a prevenir el càncer de mama. Publicat: 04/20/2005.