Com són les llàgrimes del menisc i el cartílag diferent?
Sovint hi ha confusió sobre si hi ha o no una diferència entre una llàgrima menstrual i una llàgrima del cartílag. Molts pacients utilitzaran aquestes paraules de manera indistinta, i molts metges poden descriure una lesió mitjançant un d'aquests termes. Llavors, què signifiquen aquestes paraules, i quina és la diferència entre una llàgrima menstrual i un mal de cartílag exactament?
Cartílag de genoll
Els nostres cossos fan diferents tipus de cartílags.
El cartílag és un tipus de teixit connectiu del nostre organisme i es presenta en diferents tipus que tenen un propòsit diferent. L' articulació del genoll té dos tipus de cartílags a l'interior de l'articulació. Un dels tipus de cartílag s'anomena cartílag articular. El cartílag articular forma la capa llisa de l'articulació que cobreix els extrems òssics. Una capa de cartílag articular cobreix l'extrem de l'os de la cuixa, la part superior de l'os de la brillantor i la part posterior de la genollera.
El menisc és un tipus diferent de cartílag que forma un amortidor entre els ossos. El menisc no s'adjunta a l'os com el cartílag articular, sinó que se senti entre els extrems dels ossos per amortir l'articulació.
Lesió del cartílag
El cartílag de genoll pot resultar ferit com a conseqüència d'una lesió traumàtica, artritis degenerativa o excés d'ús crònic. Segons el tipus de lesió, es poden danyar els diferents tipus de cartílag. Quan el cartílag està malmès, sovint es descriu com una llàgrima del cartílag.
Normalment, quan algú fa referència a una llàgrima del cartílag, parla d'una lesió al cartílag menisc.
Les paraules que s'utilitzen habitualment per descriure lesió al cartílag articular en la articulació inclouen:
- Fisura: Una fissura en el cartílag articular es produeix quan hi ha una escletxa dins de la capa de cartílag causant una separació entre la capa. De vegades, això no causa símptomes, mentre que altres poden causar una sensació de captura.
- Aprimament: l'aprimament del cartílag pot ocórrer després d'una lesió o com un signe precoç d'artritis al genoll. És possible que el cartílag prim no tingui un aspecte tan suau com el normal i que no pugui planejar amb la mateixa facilitat.
- Flaps: els flaps del cartílag articular ocorren quan una part de la capa del cartílag no s'adhereix, i es pot aixecar des de la seva posició normal. Això també pot conduir a sensacions de captura amb moviment de genoll.
- Defectes: els defectes del cartílag poden conduir a l'os exposat dins de l'articulació. Això pot ocórrer després de lesions traumàtiques o com a conseqüència de l'artritis del genoll .
Tractament de llàgrima del cartílag
Quan es produeix una llàgrima menstrual, el tractament sovint és necessari. La bona notícia és que no totes les llàgrimes del menisc requereixen tractament quirúrgic. De fet, la gran majoria de llàgrimes meniscos milloraran amb passos no quirúrgics. No obstant això, hi ha algunes situacions on les llàgrimes del menisc responen millor a la intervenció quirúrgica .
A més, sovint el dany al cartílag, ja sigui cartílag menisc o cartílag articular, és el resultat d'un procés crònic i degeneratiu. Tot i que això pot causar símptomes significatius, en aquestes situacions, sovint es demostra que el tractament quirúrgic no és millor que el tractament no quirúrgic. És per això que molts cirurgians estan realitzant menys cirurgia en persones amb artritis lleu a moderada del genoll que tenen signes de cartílag trencat.
En aquests individus, el tractament quirúrgic pot tenir només beneficis mínims o nuls.
> Fonts:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF "El Menisc" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e18-e19.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Examen físic del genoll: menisc, cartílag i patelofemoral" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Maig; 25 (5): 365-374.