Cartílag raspat a la genollera
Es pot produir un menisc disturbi degut a lesions o a un procés degeneratiu com a l'envelliment. El menisc és un tipus de cartílag a l'articulació del genoll. El menisc se situa entre les superfícies del cartílag de l'os per distribuir el pes i millorar l'estabilitat de l'articulació. Això és important ja que l'articulació del genoll s'utilitza en la majoria de les activitats. Aprengui el que passa quan trenqueu el seu menisc i com es tracten aquestes llàgrimes.
Visió general
La articulació del genoll està formada per tres ossos: el fèmur (os de la cuixa), la tíbia (os) i la ròtula (genollera). Les superfícies d'aquests ossos dins de l'articulació estan cobertes amb una capa de cartílag. Aquesta superfície important permet que els ossos es llisquen sense problemes sense causar dany a l'os. Hi ha dos meniscs al genoll; cadascun descansa entre el fèmur i la tíbia. El menisc medial es troba al costat intern del genoll i el menisc lateral es troba al costat extern del genoll.
El menisc està fet de cartílag dur i es correspon amb les superfícies dels ossos sobre els quals descansen. El menisc funciona per distribuir el pes corporal a través de l'articulació del genoll. Sense el menisc present, el pes del cos s'aplicarà de manera desigual als ossos de les cames (el fèmur i la tíbia). Aquesta distribució de pes desigual provocaria forces excessives en àrees específiques d'os que condueixen a artritis primerenca de la articulació del genoll .
Per tant, la funció del menisc és fonamental per a la salut del genoll.
El menisc té forma de C i té un perfil encaixat. El perfil encolat ajuda a mantenir l' estabilitat de l'articulació mantenint la superfície del fèur arrodonida desplaçant-se sobre la superfície tibial plana. El menisc és alimentat per petits vasos sanguinis, però el menisc també té una gran àrea al centre que no té abastament de sang directa (avascular).
Això presenta un problema quan hi ha una lesió al menisc com les àrees avasculares no sanen. Sense els nutrients essencials subministrats pels vasos sanguinis, la curació del menisc no es pot produir.
Tipus
Les dues causes més comunes d'una llàgrima menstrual són degudes a lesions traumàtiques (sovint observades en atletes) i processos degeneratius (que es veuen en pacients majors que tenen un cartílag més trencadís).
No és estrany que es produeixi la llàgrima del menisc juntament amb altres danys dins del genoll. Lesions es produeixen sovint a estructures incloent el lligament creuat anterior (ACL) i el lligament colateral medial (MCL). Quan totes tres ferides es presenten junts, es coneixen com la tríada infeliç , un patró de lesions que es veu en esports com el futbol quan el jugador és colpejat a l'exterior del genoll.
Menisc ruptura o trastorn del cartílag?
Tant la coberta de l'os a l'articulació com el menisc són de cartílag. No obstant això, són diferents tipus de cartílags. La gent sovint diu que el cartílag significa el menisc (les falques del cartílag entre l'os) o que significa la superfície de l'articulació (anomenat cartílag articular que tapes els extrems de l'os).
Quan la gent parla d'una llàgrima del cartílag, en general parlen d'una llàgrima menstrual .
Quan la gent parla d'artritis i de cartílag usat, parlen més sovint del cartílag articular als extrems de l'os.
Símptomes
Les persones que experimenten una llàgrima menstrual solen experimentar dolor i inflor com a símptomes primaris. Una altra queixa freqüent és el bloqueig conjunt o la incapacitat per alinear completament l'articulació. Això es deu al cartílag trencat que evita físicament el moviment normal del genoll.
Els símptomes més freqüents d'una llàgrima menstrual són:
- Dolor a la genollera
- Inflor del genoll
- Tendresa al prémer sobre el menisc
- Omplint o fent clic dins del genoll
- Moviment limitat de la articulació del genoll
Diagnòstic
Qualsevol pacient que tingui dolor de genolls s'avaluarà per una possible llàgrima menstrual. Una història acurada i l'examen físic poden ajudar a diferenciar els pacients amb llàgrimes menstruals de pacients amb dolor de genoll d'altres condicions. Les proves específiques poden ser realitzades pel metge per detectar les llàgrimes del menisc.
Les radiografies i les ressonàncies magnètiques són les dues proves que s'utilitzen habitualment en pacients amb llàgrimes meniscos. Es pot utilitzar una radiografia per determinar si hi ha evidència d'artritis a l'articulació del genoll. La ressonància magnètica és útil per veure el menisc trencat. Tanmateix, simplement, veure un menisc trencat sobre ressonància magnètica no significa necessàriament que es requereixi un tractament específic. El tractament de les llàgrimes del menisc depèn de diversos factors, ja que no totes les llàgrimes requereixen cirurgia menstrual.
Tractament
El tractament d'una llàgrima menstrual depèn de diversos factors com el tipus de llàgrima, el nivell d'activitat del pacient i la resposta a mesures de tractament simples. Quan es requereix tractament quirúrgic d'una llàgrima menstrual, el tractament habitual és retallar la porció desgarrada del menisc , un procediment anomenat meniscectomia. La reparació del menisc i el trasplantament meniscal també són opcions de tractament quirúrgic. Determinar el tracte lacrimògic del menisco més adequat és quelcom que podeu parlar amb el vostre metge.
Font:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. El menisc. J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e18-e19.