Determinació de la causa del lligament, el tendó o la lesió dels meniscs
La ressonància magnètica (RM) és una tecnologia que sovint s'utilitza per investigar les fonts de problemes de genoll. Funciona emetent ones magnètiques que reboten teixits, ossos i òrgans de diferents maneres. Aquestes ones es tradueixen a imatges que podem utilitzar per al diagnòstic.
Les ressonàncies magnètiques no es fan servir per fer un diagnòstic, però sovint poden proporcionar proves sòlides per recolzar-ne un.
Quan s'enfronten amb una lesió de genoll, infecció o trastorns articulars, els metges sovint usen una ressonància magnètica per identificar no només la causa sinó ajudar a dirigir el pla de tractament.
Mentre que algunes persones troben molèsties molestes, ja que són claustrofòbies o sorolloses, són eines valuoses que ofereixen un mitjà de diagnòstic menys invasiu. Entre alguns dels usos més comuns de MRI ::
Diagnosticar Meniscus Tears
El menisc és una falca de cartílag dins del genoll que ajuda a amortir, estabilitzar i transmetre pes a través de la articulació del genoll.
Si alguna vegada es trenca el menisc, una ressonància magnètica pot revelar que la forma triangular típica s'haurà desplaçat o canviat. En alguns casos, la porció esquinçada s'haurà migrat al centre de l'articulació del genoll (comunament coneguda com a "llàgrima de la cullera").
Algunes anomalies es mostraran en un informe de RM com un "senyal d'intrasubstantança". Això no vol dir que el menisc està necessàriament trencat; simplement ens diu que el menisc no apareix com cal.
Podria ser el resultat de l'envelliment normal o d'una vascularització augmentada que s'observa comunament en nens i adults joves. Es necessitaria més investigació per arribar a un diagnòstic definitiu.
Diagnòstic de lesions del lligament
Els lligaments del genoll són les bandes curtes de teixit flexible i fibrós que sosté la articulació del genoll i el moviment moderat del genoll.
Hi ha quatre tipus de lligaments que observem en realitzar una investigació:
- Lligament creuat anterior (ACL) que impedeix que l'os de la brillantor es llisqui davant del genoll
- Lligament creuat posterior (PCL) que impedeix que l'os de la brillantez es mogui massa enrere
- Lligament colateral medial (MCL) que impedeix l'obertura del genoll
- Lligam lateral col·lateral (LCL) que impedeix un excés de moviment lateral
Mentre que una ACL normal sol ser difícil de veure a la ressonància magnètica, es veuran les llàgrimes del lligament en un 90% dels casos (més sovint juntament amb una contusió òssia i fractura). L'ACL és on es produeixen la majoria de les lesions del lligament.
La PCL, per contra, es veu més fàcilment en una ressonància magnètica, ja que és aproximadament el doble de la mida de l'ACL. Les llàgrimes aïllades són relativament poc freqüents. Si es produeix, normalment es veurà com una disrupció diferent de les fibres del lligament.
Mentrestant, les lesions MCL i LCL solen associar-se amb inflor al voltant del genoll (comunament anomenat "aigua al genoll"). Es pot utilitzar una ressonància magnètica per diagnosticar el grau de lesió, que es caracteritza per la presència de fluids (grau I), fluïdesa i interrupció parcial dels lligaments (grau II), o la interrupció completa (grau III).
Lesions de grau III normalment requereixen cirurgia.
Diagnosticar els problemes del tendó
Un tendó és una fibra resistent i apretada que connecta músculs amb os. Els dos tendons observats en una ressonància magnètica són el tendó del quàdriceps (que connecta els músculs de la cuixa amb el genoll) i el tendó del rostre (que connecta l'os de la brillantor amb el genoll).
Es pot utilitzar una ressonància magnètica per detectar tendinitis crònica (inflamació del tendó) o ruptures del tendó (encara que això sol aparèixer en l'examen físic). En els casos de tendinitis, com el que es veu amb el genoll del pont, una IRM revelarà generalment una lesió progressiva del genoll en forma de cicatrització, inflamació i malformacions del propi tendó.
> Font:
> MacMahon, P. i Palmer, W. "Un enfocament biomecànic per a l'IRM de les lesions agudes de genoll". 2011; 197 (3): 568-577.