Lesions del tendó, com el colze del golfista, causades per la inflamació i l'ús excessiu
La tendinitis i la tendinopatia no són les mateixes i el fet de conèixer les diferències determinarà el tractament.
Visió general
Les bandes resistents i flexibles de teixit fibrós a tot el cos que uneixen els músculs als ossos són els tendons. En els esports, poden irritar-se o inflamar fàcilment de l'estrès dels moviments repetits, o d'una lesió aguda com ara un pas perdut o impactes de caigudes i col·lisions.
Què és la tendinitis?
També es diu Tendinitis, la tendinitis es refereix a una inflamació dels tendons perquè està irritada i inflamada. El sufix, -itis, significa inflamació. La tendinitis pot causar dolor profund i irritant que limita els moviments senzills i còmodes.
La causa més comuna de tendinitis en els atletes és una lesió aguda que obliga a un tendó a estirar-se més enllà del seu rang normal de moviment i causa dolor, inflor i inflamació.
Què és la tendinopatia?
Els metges utilitzen el terme tendinopatia per descriure moltes lesions de tendó, com ara el colze de tennis, el colze de golfista, lesions de tendó d'Aquil·les, etc. Els experts reconeixen ara que les lesions típicas del tendó són més freqüentment causades per un excés d'ús a llarg termini que causa un deteriorament del tendó sense qualsevol inflamació associada.
La diferència entre els dos
La distinció entre les dues condicions és important perquè la inflamació de la tendinitis es tracta de manera diferent que el deteriorament de la tendinopatia (tendinosi).
La inflamació de la tendinitis aguda sovint respon ràpidament a medicaments i tractament antiinflamatori. Tanmateix, si la lesió es deu a la degeneració dels teixits del tendó, el tractament pot ser molt llarg i se centrarà en millorar la força del tendó i reconstruir els teixits.
Causes comunes
De vegades la tendinitis o la tendinopatia poden desenvolupar-se a causa d'una tècnica esportiva inadequada o problemes biomecánicos, en aquest cas, treballar amb un entrenador o entrenador és la millor manera d'evitar que es desenvolupi un problema crònic.
Assegurar-se de realitzar un escalfament adequat i incloure suficient entrenament creuat també és útil per evitar lesions d'ús excessiu del tendó.
Les lesions d'ús excessiu són el resultat de l'ús repetitiu, l'estrès i el trauma als teixits tous del cos (músculs, tendons, ossos i articulacions) sense temps adequat per a la curació. De vegades es denomina trauma acumulatiu, o lesions d'estrès repetitives.
Tractament
Si teniu un dolor o dolor sobtat en un tendó i se sospita la tendinitis, el primer que cal fer és deixar d'activitat i descansar. La tendinitis respondrà al mètode RICE (descans, gel, compressió i elevació). Aquest mètode ajuda a disminuir la inflamació i la inflor i provoca alleugeriment temporal del dolor. Aquest tipus de tractament conservador en general és tot el que cal recuperar d'una veritable tendinitis. La tendinitis sol resoldre en pocs dies a unes poques setmanes.
Malauradament, pot trigar de dos a sis mesos a curar-se d'una tendinopatia a llarg termini. Moltes lesions en el tendó es converteixen en problemes crònics que empitjoren progressivament, ja que l'esport continua amb activitat malgrat el dolor persistent.
Si el dolor del tendó dura més d'uns dies malgrat el descans i el tractament conservador, hauríeu de veure un especialista en medicina esportiva per a una avaluació i treballar amb un fisioterapeuta per rehabilitar el tendó.
Els fisioterapeutes poden utilitzar l'ecografia o altres modalitats per ajudar a curar la tendinopatia. En alguns casos, es poden utilitzar fèrules o tirants per pressionar el tendó a mesura que es cura. Els mètodes habituals de rehabilitació inclouen: ultrasò, medicaments, massatges, abrillantatge o estelles.
L'etapa final de rehabilitació per tendinopatia inclou exercicis de reforç i flexibilitat. El seu PT ajudarà a determinar la millor ruta de rehabilitació per a vostè, però és important comprendre que començar qualsevol exercici abans que el tendó s'hagi cura pot fer que el problema sigui pitjor, pel que és fonamental seguir les recomanacions del seu terapeuta o metge.
Prevenció
Si podeu determinar la causa de la lesió del tendó i fer una correcció, sovint podeu evitar problemes a llarg termini. Si el vostre dolor prové de l'ús excessiu, reduïu o atureu aquesta activitat i trobeu una activitat substitutiva. Si el dolor prové d'una tècnica deficient o d'una ergonomia deficient, consulteu un entrenador o entrenador per a l'entrenament d'habilitats. Si podeu eliminar els factors ofensius, teniu moltes més probabilitats d'una recuperació completa.
Per evitar el retorn de les lesions d'ús excessiu del tendó, els atletes haurien de mantenir un horari d'entrenament que inclogui una intensitat i durada variables, així com el tipus d'activitat.
Tipus específics
Algunes àrees del cos que desenvolupen les lesions del tendó són:
- Codo del tennis (epicondilitis lateral)
- El colze del golfista (epicondilitis medial)
- Tendinitis d'Aquil·les
- Tendinitis del canell
- Tendinitis (i lesions d'ús excessiu) en nens
- Sindrome del túnel carpal
Fonts
Coombes, et al. Eficàcia i seguretat de les injeccions de corticosteroides i altres injeccions per a la gestió de la tendinopatia: una revisió sistemàtica dels assaigs controlats aleatoris. The Lancet, Tom 376, Número 9754, Pàgines 1751 - 1767, 20 de novembre de 2010
Jobe, et al. "Epicondilitis lateral i medial del colze" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Gener 1994; 2: 1 - 8.
Regan, et al. Tendinopaties al voltant del colze. Medicina Esportiva Ortopèdica DeLee i Drez. 3a ed. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009. Consultat el gener de 2011