Tendinitis o tendinopatia? De qualsevol manera, és dolorós
El colze del golfista, també anomenat epicondilitis medial, és similar al colze de tennis i, si toca un munt de golf, pot patir aquesta lesió acumulada de traumes.
Visió general
Amb el temps, l'ús repetit dels músculs del braç i l'avantbraç pot provocar petites llàgrimes als tendons que donen lloc al dolor i la debilitat del colze.
En concret, els flexors del canell, que són els músculs que s'utilitzen per estirar la mà, es troben al costat del palmell de l'avantbraç i s'adhereixen al tendó del flexor comú , que s'uneix a l'epicòdil medial, situat a l'interior del colze .
Quan els flexors del canell s'utilitzen excessivament, el tendó flexor comú es torna inflamatòria i dolorós. Tal inflamació en un tendó es denomina "tendinitis".
Tendinitis o tendinopatia
Amb més freqüència, els metges utilitzen el terme tendinopatia per descriure el dolor típic del colze de tennis i el colze del golfista. Aquests són més sovint lesions causades per l'ús excessiu a llarg termini en lloc d'una lesió aguda que causa inflamació del tendó.
La distinció és important perquè la inflamació de la tendinitis es tracta de manera diferent que la tendinopatia. La inflamació de lesions agudes sovint respon ràpidament a medicaments i tractament antiinflamatori. Tanmateix, si la lesió es deu a la degeneració dels teixits del teixit, el tractament pot ser molt llarg i se centrarà en millorar la força del tendó i reconstruir els teixits.
Símptomes
El dolor a l'interior del colze durant o després d'un ús intens normalment indica epicondilitis medial .
El dolor augmenta durant la flexió del canell i, sovint, s'irradia a l'avantbraç. Com que això passa sovint als golfistes, s'ha conegut com a "colze de golfista".
Altres símptomes del colze del golfista són:
- Dolor específic a l'interior del colze, especialment mentre s'empenyen els objectes.
- Debilitat i dolor de canell durant la flexió del canell.
- Debilitat i / o dolor mentre resisteix la pronació del canell.
Tractament
El primer pas que ha de prendre si se sospita la tendinitis és detenir les activitats que causen el dolor, descansar el braç i seguir el mètode ARROZ (restes, gel, compressió i elevació). Això ajudarà a disminuir la inflamació i la inflamació, així com proporcionar alleugeriment temporal del dolor. Això sovint facilita la recuperació sense convertir-se en un problema crònic. La tendinitis sol resoldre en pocs dies a unes poques setmanes.
Malauradament, triga més de dos a sis mesos per recuperar-se de la tendinopatia. Molts casos d'epicondilitis medial es converteixen en problemes crònics que empitjoren progressivament, ja que l'esport continua amb activitat malgrat el dolor nerviós del colze.
Quan veure un metge
Si el dolor del colze dura més d'uns pocs dies tot i descansar i fer el mètode RICE, hauríeu de veure un especialista en medicina esportiva per a una avaluació i, possiblement, un terapeuta físic .
Un terapeuta físic pot utilitzar l'ecografia o altres modalitats per ajudar a curar la tendinopatia. En alguns casos, es pot recomanar una fèrula o clau. El seu curs de rehabilitació per epicondilitis medial depèn del diagnòstic específic i de la causa de la lesió. Els tractaments més habituals inclouen: ultrasò, medicaments, massatges, abrillantament o estelles.
Els medicaments antiinflamatoris poden ajudar a reduir la inflamació i el dolor durant les fases agudes de lesions, i en casos crònics o intensos, el metge pot considerar utilitzar injeccions de cortisona per alleujar les molèsties.
Si les formes de tractament no quirúrgiques no eliminen el dolor d'aquesta condició, es pot recomanar la cirurgia com a opció final. Un especialista en mà pot oferir assessorament sobre tractaments potencials i els possibles resultats de la cirurgia.
L'etapa final de la rehabilitació de la tendinitis inclou exercicis de reforç i flexibilitat. Hi ha alguna pregunta sobre el benefici dels exercicis d'estirament per a la tendinopatia.
El seu terapeuta ajudarà a determinar el millor camí per a vostè, però és important comprendre que començar qualsevol exercici abans que el tendó hagi curat pot fer que el problema sigui pitjor, per la qual cosa és essencial seguir les recomanacions del seu terapeuta o metge.
Gestió i prevenció
Quan comenceu a utilitzar el braç i el colze per realitzar activitats, continueu utilitzant el mètode RICE per controlar tant el dolor com la inflor. Estendre el colze durant 10-15 minuts a la vegada disminuirà la inflamació i la inflamació, i alleujarà el dolor. Enganxar l'avantbraç prop del colze pot ajudar a protegir els músculs lesionats a mesura que es cura.
Com que la repetició és comuna, no tornis a l'activitat massa ràpidament. Realitzeu els exercicis de prevenció que reforcen els músculs de manera consistent, fins i tot després de resoldre el dolor.
Finalment, tingueu en compte que si el dolor del colze és de tendinitis o tendinopatia, el tractament immediat hauria d'incloure el descans. A continuació, vegeu si podeu determinar la causa de la lesió i fer una correcció. Si el dolor del colze prové d'un ús excessiu, reduir o aturar aquesta activitat, i trobar una activitat substitutiva. Si el dolor prové d'una tècnica deficient o d'una ergonomia deficient, consulteu un entrenador o entrenador per a l'entrenament d'habilitats. Si podeu eliminar els factors ofensius, teniu moltes més probabilitats d'una recuperació completa.
Fonts:
Coombes, et al. Eficàcia i seguretat de les injeccions de corticosteroides i altres injeccions per a la gestió de la tendinopatia: una revisió sistemàtica dels assaigs controlats aleatoris. The Lancet, Tom 376, Número 9754, Pàgines 1751-1767, 20 de novembre de 2010
Jobe, et al. "Epicondilitis lateral i medial del colze" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Gener 1994; 2: 1 - 8.
Regan, et al. Tendinopaties al voltant del colze. Medicina Esportiva Ortopèdica DeLee i Drez. 3a ed. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.