Les principals causes de la mort pediàtrica: d'accidents a malalties
Ja sabem més que mai sobre com els nens moren a Amèrica. Les cures pal·liatives pediàtriques i l' hospice s'han convertit en opcions més comunes entre famílies de nens greument malaltes i el percentatge de nens que moren a casa ha anat augmentant constantment.
La National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO) va publicar l'informe "Dades i xifres de NHPCO: Cures pal·liatives pediàtriques i cures hospitalàries a Amèrica" el 2009 que va examinar com els nens nord-americans moren.
Una revisió dels fets i xifres que va proporcionar ajuda a donar llum sobre les morts pediàtriques als Estats Units.
Quantes morts infantils es produeixen a Amèrica
El 2005 es van registrar 53.552 morts totals d'infants a Amèrica, que representaven el 2,2 per cent de totes les morts d'aquest any. Una mica més de la meitat de les morts de la infància es produeixen en la infància , i els nadons nascuts de mares negres tenen el doble de possibilitats de morir que els nadons nascuts de mares blanques i hispans.
Principals causes de mortalitat juvenil
Les causes de mort en la infància varien per als lactants entre 0-12 mesos i nens de 1 a 19 anys. Les morts accidentals són rares en lactants, però són la principal causa de mort en nens d'entre 1 i 19 anys. Vegem les diferents causes de mort per grup d'edat.
Les principals causes de mortalitat en infants inclouen malformacions cenitals (19,5%), gestació curta o baix pes en néixer (16,5%), Síndrome de mort sobtada del lactant (7,4%), complicacions maternes (6,3%), complicacions de placenta, cordó o membranes (4 per cent), o accidents o lesions involuntàries (4 per cent).
Els accidents superen les principals causes de mortalitat infantil (1-19 anys d'edat) seguides d'assalt, malignitat (càncer), suïcidi, malformacions congènites, anomalies cromosòmiques (síndrome de Down, etc.), malalties adverses i malalties cerebrovasculars. Una mica més de la meitat de les morts en la infància es classifiquen com a accidents (53 per cent).
Condicions cròniques complexes en la infància
Les condicions cròniques complexes (CCC) en la infància poden portar a la família a buscar atenció pal·liativa o atenció hospitalària. Les causes de mort per condicions cròniques es diferencien novament per als infants en comparació amb nens de 1 a 19 anys.
Les principals causes de mort en nens de CCC inclouen condicions cardiovasculars (32 per cent), condicions congènites / genètiques (26 per cent), condicions respiratòries (17 per cent) i condicions neuromusculars (14 per cent).
Les principals causes de mort en la infància de CCC inclouen malignitat ( càncer ) (43 per cent), condicions neuromusculars (23 per cent) i condicions cardiovasculars (17 per cent).
Amb avanços en tecnologia mèdica i especialitats pediàtriques, els nens amb condicions cròniques complexes viuen més temps. Tot i així, la investigació ha estimat que hi ha 8.600 nens que són elegibles per a la cura d'hospice en un dia determinat, encara que un nombre relativament reduït de pacients i famílies la utilitzen.
On els nens moren
Tot i les dades històriques que mostren que el 70 per cent dels pares volen que un nen malalt terminal o ferit mori a casa, la majoria dels nens moren a l'hospital a la zona de la UCI. El percentatge de nens que moren a casa augmenta amb el temps, i amb programes especialitzats d'atenció hospitalària pediàtrica, és probable que continuï la tendència.
El 2003, el 18,2% dels nens d'entre 0 i 19 anys van morir a casa, en comparació amb només el 10,1% el 1989.
Les dades addicionals mostren que els nens hispans i negres tenen menys probabilitats de morir a casa que els nens blancs. És més comú que els nens a la part occidental del país moriran a casa que els nens de la part noreste del país.
Cura de l'hospici pediàtric
Moltes agències d'hospitals ofereixen serveis pediàtrics, ja sigui amb un equip especialitzat o amb ajuda externa contractada. Més de la meitat (56,9%) de les agències d'hospici que van respondre a la sol·licitud de recerca havien servit a 1-10 pacients pediàtrics l'any passat.
Un percentatge inferior no es preocupava, i molt pocs van tenir cura de més de 10 pacients pediàtrics.
Font: Friebert S. Dades i xifres de NHPCO: Cures pal·liatives i hospice a Amèrica. Alexandria, VA: Organització nacional d'hospice i cures pal·liatives, abril de 2009.