Hi ha diferents nivells de consciència en la medicina
El nivell de consciència (LOC) és un terme mèdic per identificar el grau de la funció cognitiva d'un pacient. Descriu la seva consciència sobre l'entorn i el potencial d'excitació. Els nivells de consciència generalment es basen en la capacitat d'atenció d'una persona a l'estimulació.
La consciència identifica un estat en què un pacient està despert, conscient, atent i sensible als estímuls.
L'inconscient identifica un estat en què un pacient no coneix i no respon als estímuls.
Entre aquests dos estats principals, hi ha diversos nivells de consciència. Aquests varien des de ser alertes per estar en coma.
Nivell normal de consciència
Un nivell normal de consciència implica que un pacient es troba en un estat de consciència, vigilància i vigília o en una de les etapes del somni normal i des d'on es pot despertar fàcilment.
Nivell de consciència alterat (ALOC)
Els nivells de consciència alterats o anormals descriuen estats que varien entre la consciència plena i la inconsciència .
Els nivells de consciència alterats poden incloure:
- Confusió: una desorientació respecte a una persona, lloc o moment que fa que sigui difícil raonar o seguir comandes. Les causes inclouen la privació del son, la febre o l'abús de drogues.
- Deliri : un estat fluctuant entre la hiperaacció i un estat de desorientació i lentitud. Les causes poden incloure embriaguesa o medicaments.
- Letargia: estat de somnolència severa, falta d'apatia, apatia acompanyada d'alerta reduïda. També es pot anomenar somnolència. Les causes poden incloure anèmia, malaltia, tiroide no actiu i altres.
- Absorció: una reducció més greu de la vigilància que amb letargia, juntament amb respostes lentes als estímuls, períodes més llargs de son i somnolència entre aquests períodes. Les causes poden incloure convulsions i intoxicacions, entre moltes altres.
- Estupor: un grau sever de consciència deteriorada en què una persona no respon, excepte una estimulació vigorosa i regular que s'ha de repetir. Les causes poden incloure vessaments cerebrals, sobredosi de fàrmacs, falta d'oxigen, inflor cerebral i altres.
- Coma : un estat de no resposta, fins i tot als estímuls, i pot ser que no tingui una resposta gag o pupilar.
Hi ha altres termes que s'utilitzen per descriure diversos graus i estats quant al nivell de consciència d'una persona, com el síncope, que és un breu període d'inconsciència com quan es desmaia. Els estats de coma i estupor també es poden subdividir en nivells o classificacions que aclareixen encara més el grau d'incapacitat d'una persona en un d'aquests estats.
Classificacions de Coma
S'han desenvolupat diversos sistemes per estandarditzar les classificacions de coma i millorar la comunicació entre els proveïdors de salut. Això també ajuda en la recerca d'un coma.
Un exemple és la Grady Coma Scale, que calcula coma en els graus de l'I-IV. Les qualificacions es determinen en funció de l'estat de consciència del pacient i la resposta als estímuls, com la resposta al nom del pacient que es diu, dolor lleu i dolor profund.
Un altre exemple és la Glasgow Coma Scale, que utilitza una puntuació per identificar el nivell de consciència, de l'1 al 15, i el 15 és un estat normal de consciència.
Les puntuacions més baixes indiquen nivells reduïts de consciència. Es tenen en compte respostes verbals, motores i visuals als estímuls per determinar la puntuació global.