Vostè té moltes opcions a tenir en compte en triar un tipus de reconstrucció mamària immediata o retardada. Feu una cita amb un cirurgià plàstic que us ajudi a classificar els tipus que millor s'adapten a vosaltres. Un cirurgià plàstic pot oferir-vos per mostrar-vos fotos de reconstruccions completes perquè pugueu veure els resultats de la cirurgia reconstructiva. Parli amb altres supervivents del càncer de mama que trien la reconstrucció i pregunten sobre les seves experiències. Cada tipus de reconstrucció de mames ve amb avantatges i desavantatges, així com riscos.
Implants mamaris per a la reconstrucció mamària
Els implants s'utilitzen per a més de augmentar el pit; també s'utilitzen per a la reconstrucció mamària. De fet, aproximadament la meitat de totes les reconstruccions mamàries es realitzen amb implants. Aquests estan disponibles en salines i silicones, i vénen en una varietat de formes, mides i textures.
- Implants de seda salina i de silicona per a la reconstrucció de mastectomia:
Hi ha dos tipus d'implants aprovats per a la reconstrucció. Obteniu més informació sobre els implants mamaris salins i de silicona. - Implants mamaris i reconstrucció de l'expansor de teixits:
La cirurgia de l'expansor de teixits i implants és més ràpida que els procediments de la membrana tisular, i la recuperació és relativament ràpida. És possible que necessiteu tractaments d'expansió per aconseguir la mida adequada de l'implant.
Reconstrucció autòleg de mama
La reconstrucció autòloga utilitza el vostre propi teixit per crear un pit nou. Sou el donant i el receptor del teixit, així que hi ha poca preocupació pel rebuig del teixit. La seva pròpia pell, greixos i, de vegades, músculs es poden moure des de l'esquena, la panxa o la natzarè, i s'utilitza per crear un montículo mamari. Hi ha diverses tècniques per a la reconstrucció de mames autòlogues.
Tipus de reconstrucció de mama i pell
Tant les tècniques de reconstrucció de mames musculars com les de la pell prenen múscul i pell d'una part del cos i la túnel a l'àrea de mastectomia per crear un pit nou. Cada tipus de cirurgia deixarà dues cicatrius: del lloc donant i del lloc de mastectomia.
- TRAM Flap (recte transversal abdominal miocutáneo) utilitza un múscul a l'abdomen per subministrar sang a la seva nova pell de mama.
- Latissimus Dorsi (latapla) usa un múscul a l'esquena superior per proporcionar abastament de sang i la pell per a un pit nou.
Microcirurgia cutània per la pell i l'abdomen
La microcirurgia de la pell i la panxa utilitzen només greixos de la panxa, la pell i vasos sanguinis específics per proporcionar la circulació i el volum del pit nou. Atès que la reconnexió dels vasos sanguinis és un treball delicat, la microcirurgia s'utilitza per garantir que el teixit sobreviu en la seva nova ubicació. Tindreu una abdominoplàstia i un pit nou d'aquests procediments.
- La solapa de l' estómac (artèria epigàstrica inferior profunda) utilitza una artèria a la zona superior de la panxa per subministrar sang a la pell i greixos que generarà el pit reconstruït.
- SIEA Flap (artèria epigàstrica inferior superficial) utilitza una artèria a la zona inferior de l'abdomen per subministrar sang a la pell i greixos per construir el pit nou.
Microcirurgia de la pell i els glutis grassos
La microcirurgia de la pell i la glucosa només utilitzen glucosa, pell i vasos sanguinis específics per proporcionar la circulació i el volum del pit. No es necessita moure cap múscul. La microcirurgia s'utilitza per tornar a connectar els vasos sanguinis i garantir que el teixit sobreviu en la seva nova ubicació. Tindreu un aixecament nàutic i un pit nou.
- La pinça IGAP (perforador de l'artèria inferior glutarina ) utilitza greixos i pell des de la part inferior de la natzarena per crear un nou montículo mamari després d'una mastectomia. Cap dels músculs glutials es reduirà o es mourà per una reconstrucció de l'IGAP.
- La tapa SGAP (perforador superior de l'artèria glutiar) utilitza greixos i pell des de la part superior de la natzarena per crear un nou túmulo després d'una mastectomia. No es tallarà o es mourà cap múscul glúteu per a una reconstrucció SGAP.
Reparació o reconstrucció de la lumpectomia
Tots els mètodes de la cirurgia de conservació de mames deixaran algunes asimetries i imperfeccions. Si rep radioteràpia, és possible que la pell es redueixi i s'endureixi, canviant encara més la forma del pit. Hi ha moltes opcions disponibles per a la reparació d'aquests defectes i la restauració de la simetria.
- Reconstrucció de mames millorada per cèl·lules (injerto de greixos) utilitza les vostres pròpies cèl · lules mare i greix per reparar divisions i mossegades per una lumpectomia.
- Els flaps de DIEP, SIEA i TRAM es poden modificar per a la reparació de la lumpectomia.
- El mini-flap Latissimus Dorsi utilitza menys pell i múscul per proporcionar reparació per a un pit que no té forma després de la cirurgia de càncer.
- AlloDerm (dermis acelulars) es dona un teixit de la pell humana que es pot utilitzar com un empelt per a complementar el teixit propi.
Reconstrucció del mugró i Areola
Tots aquests mètodes de reconstrucció de mames tindran com a resultat un moll de pit amb una superfície corba suau, a menys que el pezon i la areola siguin salvats (cirurgia de mama que evita el mugró). Si necessiteu un nou complex mamífer i areola, hi ha tècniques per a la reconstrucció del mugró i el tatuatge per a una nova areola . La reconstrucció del mugró es considera el toc final de la reconstrucció mamària. Parleu amb el vostre cirurgià plàstic sobre quin mètode funcionarà millor i que us resultarà més resistent. Alguns procediments inclouen:
- CV flap
- Fleur-de-lis Flap
- Skate Flap
- Vulvar o coixinet de la pell del musell
- Flap d'envoltant
Tenir expectatives ben informades abans de la reconstrucció
Un pit reconstruït no tindrà la mateixa sensació o textura que el pit natural. Qualsevol tipus de reconstrucció mamària pot donar lloc a una nova forma de pit que es veu bé o no vestit, però que estigui preparat, no serà com un pit nou. No obstant això, la majoria de les dones que trien la reconstrucció de mames informen que la seva imatge corporal i l'autoestima milloren quan es completa la reconstrucció mamària. Estava dissenyat per ser simètric, i amb reconstrucció mamària, podeu recuperar la vostra simetria.