Malgrat els programes de tractament més grans del món, les infeccions clau augmenten les taxes
En cap part del món, l'epidèmia de la sida ha estat més devastadora que el continent africà. Per a Sud-àfrica, l'agitació política i una llarga història de la negativa del govern van alimentar una epidèmia que havia arribat a proporcions desastroses a finals dels anys noranta i principis dels 2000.
Fins i tot avui, tot i sumar taxes de mortalitat i un major lideratge en el front de la guerra contra la sida, la taxa de noves infeccions pel VIH continua augmentant any rere any.
Com a resultat, Sud-àfrica continua sent el país amb la població única més gran de persones infectades pel VIH al món.
Demografia sud-africana
Situada a la punta més meridional del continent africà, Sud-àfrica té una població d'aproximadament 48 milions de persones (aproximadament una sisena més que els Estats Units) repartides en 1,2 milions de milles quadrades (aproximadament una quarta part de la grandària de Texas.
El país té onze llengües oficials, incloent l'anglès, amb un 79% de població negra i 10% de blanc.
Estadístiques del VIH a Sud-àfrica
Les estimacions suggereixen que 5,7 milions de sud-africans viuen amb el VIH, que representen aproximadament el 12% de la població (o gairebé un de cada vuit ciutadans). Les estadístiques addicionals són les següents.
- La taxa de VIH entre adults és avui superior al 18% (o aproximadament una de cada cinc persones).
- Es creu que una de cada quatre persones de 15 a 49 anys està infectada amb el VIH.
- El 45% de totes les morts al país es poden atribuir al VIH.
- El 13% dels negres sud-africans estan infectats amb VIH enfront del 0,3% dels blancs sud-africans.
- S'estima que hi ha 600.000 nens orfes com a conseqüència de la SIDA.
Història del VIH a Sud-àfrica
L'epidèmia de VIH va sorgir a Sud-àfrica al voltant de 1982. Tanmateix, atès que el país es trobava enmig del desmantellament de l'apartheid, el problema del VIH va ser en gran mesura ignorat.
Silenciament, mentre els disturbis polítics dominaven els mitjans de comunicació, el VIH es va endur, tant a la comunitat gai com a la població negra vulnerable.
A mitjans de la dècada de 1990, tot i que les taxes de VIH havien augmentat un 60%, el govern es va mantenir lent en la seva resposta al que es convertia en un desastre de salut pública. Fins als anys noranta, el president Nelson Mandela va reconèixer la resposta del greuge del seu govern a la crisi, moment en què Sud-àfrica ja s'havia convertit en la població més gran de persones amb VIH al món.
L'any 2000, el Departament de Salut de Sud-àfrica va esbossar un pla de cinc anys contra el VIH / SIDA, però va rebre poc suport del president sud-africà Thabo Mbeki. Després de consultar a un grup de denegats de la sida dirigit pel Dr. Peter Duesberg, Mbeki va rebutjar la ciència convencional del VIH i va atribuir la creixent epidèmia de la SIDA a la pobresa, el colonialisme i la cobdícia corporativa.
Sense el suport del govern, el pla quinquennal no va baixar del sòl tan aviat com s'havia previst, amb pocs que es van mostrar per rebre de medicaments antiretrovirals gratuïts. Mentrestant, el VIH entre les dones embarassades de Sud-àfrica es va disparar des de vuit dècimes de l'1% el 1990 fins a superar el 30% el 2000.
Va ser només amb l'eliminació de Mbeki des del seu càrrec el 2008 que el govern va adoptar mesures per frenar la catàstrofe i es va intensificar els esforços per convertir-se en el que avui és el programa de drogues més gran del món.
No obstant això, l'augment de la pressió per expandir-se ha estat soscavat per una deteriorada infraestructura de salut pública i el debilitament de la moneda sud-africana sota el president Jacob Zuma. Fins ara, menys de 30 persones amb VIH estan en teràpia, mentre que les taxes d'infecció entre els adults joves continuen augmentant, sense tenir en compte.
Amb la recent elecció de Cyril Ramaphosa com a cap del Congrés Nacional Africà (ANC), molts esperen que l'economia sud-africana faci un canvi i, amb ella, els esforços per reforçar els esforços flagrants del VIH amb el país.
Prevalença del VIH i la sida a Sud-àfrica
Durant dècades, el pensament predominant entre els sud-africans va ser que el VIH / SIDA era una malaltia dels pobres.
I això roman en gran mesura veritat, amb pocs per frenar la propagació de la infecció en comunitats afectades per la pobresa.
Entre els més afectats;
- Els joves d'entre 15 i 24 anys constitueixen la major proporció de persones infectades pel VIH a Sud-àfrica, aproximadament el 50%.
- Les dones representen el 55% de totes les infeccions noves. Les disparitats socials i econòmiques, la desempoderació femenina i les altes taxes de violació a Sud-àfrica es troben entre les causes d'aquests números.
- Els homes que tenen relacions sexuals amb homes (MSM) tenen un risc elevat de VIH a Sud-àfrica, amb una prevalença estimada del 33%. La manca de serveis específics per al VIH per a homes homosexuals i bisexuals, així com la desaprovació cultural en algunes comunitats estan impulsant les altes taxes.
- Els treballadors migrants tenen un risc excepcionalment elevat de VIH, i algunes comunitats mineres mostren taxes d'infecció de més del 60%. Les poblacions de només sexe masculí agreujades per alts índexs de comerç sexual del comerç treballen conjuntament per crear una tempesta perfecta per a la infecció.
Èxits a la batalla del VIH sud-africà
Seria injust dir que la imatge ha estat tot un destí i desgràcia per a Sud-àfrica. Un dels seus èxits més importants ha estat la reducció de la transmissió mare-fill (MTCT) del VIH . Amb una millor vigilància en les clíniques prenatals i l'ús generalitzat de medicaments profilàctics per al VIH, la taxa de MTCT va baixar del 8% el 2008 fins al 2,7% el 2012.
Com a conseqüència, la taxa de mortalitat per VIH també ha disminuït entre els nens i també s'ha reduït en un 20%. Malgrat això, la implementació de teràpia antiretroviral en nens ha quedat molt per sota de la dels adults, i més del 70% de totes les morts maternes a Sud-àfrica atribuïdes al VIH.
Fonts
Consell de Recursos per a les Ciències Humanes (HSRC). "Enquesta sobre la prevalença, l'incidència i la conducta del VIH nacional sud-africana, 2012." Pretòria, Sud-àfrica; Desembre de 2014; va accedir 17 de febrer de 2016.
Natrass, N. "La sida i la governança científica de la medicina en el post-apartheid Sud-àfrica". Revistes Oxford: Afers africans. Febrer de 2008; 107 (427): 157-176.
Centres dels EUA per al control i la prevenció de malalties (CDC). "CDC's HIV / AIDS Care and Treatment Programs in South Africa: TB and HIV". Atlanta, Geòrgia; 5 de desembre de 2011.
Heywood, M. "El preu de la negació". Actualització de desenvolupament d'interfícies. Desembre de 2004; 5 (3).