Causes, diagnòstic i tractament del dolor d'esquena crònic
El dolor d'esquena afecta al voltant del 80% de les persones en algun moment de la seva vida, convertint-lo en un dels problemes de salut més freqüents en l'actualitat. El mal d'esquena pot resultar de moltes coses diferents, com ara dolors musculars i esquinços, lesions i fractures nervioses. Per a la majoria de la gent, el mal d'esquena es va després de la curació de la lesió. Tanmateix, per a alguns, el dolor d'esquena supera el temps de cures esperat.
Això s'anomena dolor d'esquena crònic.
El dolor d'esquena es considera crònic una vegada que dura tres mesos, independentment de la causa. En alguns casos, la causa pot no ser entesa completament, encara que el dolor és molt real.
Tipus de dolor d'esquena crònic
Els tipus comuns de mal d'esquena crònic generalment entren en una d'aquestes quatre categories:
- Causes mecàniques , incloent problemes amb la columna vertebral o els músculs circumdants, com l' escoliosi , un disc herniat o tensió muscular.
- Lesió de l'esquena : això pot ser sobtat i traumàtic, com ara una fractura vertebral després d'un accident de cotxe o pot ser causada per una tensió repetitiva al llarg del temps, com ara ceps musculars provocats per l'aixecament pesat.
- Les malalties o les condicions mèdiques també poden provocar dolor lumbar crònic, ja sigui directament o indirectament. Per exemple, l' artritis pot apuntar a les articulacions de la columna vertebral. Condicions com l'embaràs poden fer pressió sobre la columna vertebral i els músculs circumdants, que també poden provocar dolor lumbar crònic.
- Les infeccions i els tumors són la causa menys freqüent de dolor lumbar. Aquests inclouen infeccions òssies com osteomielitis i tumors a la columna vertebral.
Diagnòstic del dolor d'esquena crònic
Un diagnòstic de dolor d'esquena crònic pot trigar molts mesos, i pot implicar moltes proves. Es pregunta què pots esperar al metge?
Bé, en primer lloc, el vostre metge probablement prendrà una història, que inclourà alguns dels següents:
- Quan va començar el vostre dolor
- Quina valoració del dolor (usant una escala de dolor )
- Paraules que descriuen el dolor (com ara "crema" o "fort")
- El que fa que el teu dolor sigui pitjor i allò que alleuja el dolor (traieu el vostre diari de dolor ).
Després de la història, el metge examinarà l'esquena, que pot incloure palpació (comprovació de punts de tendència o qualsevol anormalitat física òbvia), proves de força muscular i proves de sensacions. Pot demanar-li que realitzi certs moviments, com ara flexionar-se o caminar. Per a un examen posterior, el metge pot ordenar proves d'imatges o fins i tot proves de sang.
Tractament del mal d'esquena crònic
Depenent de la seva causa, el dolor d'esquena crònic es pot tractar de diverses maneres, incloent:
- Medicaments, com AINE o opioides
- Relaxants musculars
- Teràpia física
- Calor i / o gel
- Tracció o realineació
- Tractaments complementaris o alternatius , com l'acupuntura o el massatge
- Injeccions d'esteroides
- Bloques nerviosos
- Cirurgia (generalment reservada per a casos greus)
Article relacionat: És segur l'exercici amb dolor d'esquena crònic?
Com fer front al dolor d'esquena crònic
Igual que moltes condicions cròniques de dolor, viure amb dolor d'esquena crònic dia a dia no és fàcil.
A més del seu règim habitual de tractament, hi ha algunes estratègies d'afrontament senzilles que poden facilitar la vostra vida diària i millorar la vostra qualitat de vida. Això inclou:
- Mantenir un diari de dolor . Un diari de dolor pot ser una eina valuosa per fer front al dolor d'esquena. Gairebé tot passa al vostre diari. Podeu indicar els horaris del dia o les activitats després del qual el dolor d'esquena sembla pitjor o millor, i utilitzeu aquestes notes per reconèixer els patrons. També podeu aprofitar els vostres sentiments sobre el vostre dolor.
- Aprèn a relaxar-te . Per a la majoria de la gent, l'estrès augmenta la tensió muscular, que pot augmentar la intensitat del mal d'esquena. Atès que eliminar l'estrès és gairebé impossible, és important que aprengueu a relaxar-vos. La relaxació pot disminuir la tensió muscular i l'ansietat, possiblement ajudant a controlar millor el dolor.
- Accepta el teu dolor . Vostè té dolor d'esquena crònic. No ha de ser feliç per això, però vostè pot aprendre a viure amb ella. Trobar una manera de fer la pau amb la vostra condició pot millorar la vostra qualitat de vida.
Fonts:
Medline Plus. Mal d'esquena. Consultat el 4/6/10. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/backpain.html
Institut Nacional d'Artritis i Malalties Musculoesquelètiques i de la Pell. Mal d'esquena. Consultat el 4/6/10. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Back_Pain/default.asp