L'ús de malalties del dolor per comunicar eficaçment la intensitat del dolor
El dolor és subjectiu, és a dir, ningú, sinó que sap com se sent. Aquesta subjectivitat dificulta determinar si els medicaments o altres tractaments del dolor són efectius. Les infermeres i els metges poden demanar-li que mesureu el vostre dolor en una escala de fins a 10 o assenyalant una sèrie de cares.
Tipus d'escales de dolor
Atès que l'avaluació del dolor resisteix mesures estandarditzades, els metges poden utilitzar un o més mètodes de qualificació diferents, incloent:
- Classificació numèrica : normalment basada en una escala de zero a 10, aquesta escala assigna un nombre mesurable al nivell del dolor . Zero no representa cap dolor, mentre que 10 representa el pitjor dolor imaginable.
- Wong-Baker : representada per cares amb expressions, aquesta escala segueix la mateixa pauta que l'escala numèrica. Zero està representat per un rostre somrient, mentre que 10 es representa com una cara distraída i cridant. Aquesta escala és útil quan es valora el dolor en nens o adults amb deficiències cognitives lleus.
- Escales de qualificació verbal : l'ús de paraules per descriure el dolor en lloc d'una escala mesurable fa que les escales de qualificació verbal tinguin una tècnica de mesura qualitativa. En altres paraules, la persona amb dolor descriu la intensitat del dolor i com se sent. Un exemple és el qüestionari de McGill Pain.
- Escales d'observació : sovint utilitzades amb persones que no poden comunicar el seu nivell de dolor amb eficàcia, les escales basades en l'observació ofereixen mesures objectives per al dolor. Aquests inclouen l'expressió facial, el to muscular, la pressió arterial i la freqüència cardíaca. Alguns exemples d'escales de dolor d'observadors són l'escala FLACC, l'escala CRIES i l'escala COMFORT.
Cada enfocament ofereix una barreja de fortaleses i debilitats .
L'objectiu de les escates del dolor
La majoria de les escales fan que el dolor sigui mesurable i pugui dir als proveïdors si el vostre dolor és lleu, moderat o greu. També poden establir línies de base i tendències del dolor, facilitant la cerca de tractaments adequats. Si la seva qualificació de dolor disminueix després de prendre una determinada medicació, per exemple, clarament el medicament funcioni per a vostè.
Si no hi ha hagut cap canvi, o si el número augmenta, el metge sap que és hora de provar una altra cosa.
Aquest enfocament també és cert en el cas d'una escala de qualificació verbal. Encara que no hi ha una valoració numèrica, els metges poden buscar un canvi en la intensitat de les paraules del dolor. Podeu descriure inicialment el vostre dolor amb més paraules d'un grup d'alta intensitat. Un tractament es podria considerar efectiu si després escolliu més descriptors de dolor moderats.
Com s'utilitza una escala de dolor
Quan una infermera li demana que valori el dolor, sigui honest. No exageri el dolor. Si valora el dolor com 10 dels 10, però està xerrant feliços al telèfon amb el vostre cònjuge, probablement no esteu classificant de manera efectiva. Com més detalladament descrigui la seva experiència de dolor, millor els seus cuidadors poden ajudar-vos a controlar el dolor.
Les escales de dolor també poden ser una eina de comunicació efectiva a casa. Ensenyi les escales a la seva família. Utilitzeu una escala de cara per demostrar els efectes del dolor quan parleu amb els vostres fills. Expliqueu-li a la vostra dona quan tingueu un nivell vuit i mostreu als vostres fills quan us trobeu a dues llàgrimes. L'ús de nombres i cares us pot ajudar a comunicar una experiència d'altra manera subjectiva a les persones que estimeu.
Fonts:
> Escales de valoració del dolor: Descripció general. Dolor del canal. http://www.painchannel.com/pain-scales/index.shtml.
> Escales de intensitat del dolor. Consorci NIH Pain. http://painconsortium.nih.gov/pain_scales/index.html