Costos i tipus de donació d'òrgans

La donació d'òrgans és el procés pel qual una persona pot donar un òrgan saludable per reemplaçar l'òrgan insalubrit d'una altra persona. Alguns òrgans es donen després que el donant ha mort, altres donacions d'òrgans estan fetes per amics o familiars sans que prenen la decisió d'ajudar a un ésser estimat que està experimentant un fracàs òrgan.

1 -

Els costos
Peter Dazeley / Getty Images

La decisió de ser un donant d'òrgans pot salvar una vida o moltes vides, depenent del tipus de donació d'òrgans i la salut del donant.

No hi ha despeses mèdiques associades a ser un donant d'òrgans de cap tipus; l'assegurança o l'organisme responsable de la recuperació dels òrgans pagaran els costos de la recuperació de l'òrgan. Els donants d'òrgans vius poden tenir repercussions financeres fora de les despeses mèdiques si no tenen un temps de malalt o pagar la discapacitat durant la seva recuperació, però de cap manera se'ls cobra ser donant. En resum, no hi ha costos de ser un donant d'òrgans de cap tipus. Totes les despeses són pagades per la companyia d'assegurances de la persona a la que se li dona si és donant viu o per l'organisme d'obtenció d'òrgans que recupera òrgans d'un donant mort.

2 -

Donació d'òrgans després de la mort cardíaca (DCD)

La donació d'òrgans després de la mort cardíaca (DCD), també coneguda com a donació després de la mort circulatòria, és el tipus de donació que es va utilitzar en els primers anys de la donació d'òrgans. Abans de crear criteris de mort cerebral, la DCD i la donació relacionada amb la vida eren les úniques opcions.

Aquest tipus de donació es produeix quan un pacient té una malaltia de la qual no pot recuperar-se i el pacient es manté viu per mitjans artificials, inclosos els ventiladors i les drogues de suport. El pacient no està mort de cervell, però no té esperança de recuperació.

Una vegada que la família pren la decisió de retirar el suport artificial, l'opció de donar òrgans després de la mort cardíaca és presentada per representants de l'organització local d'aprovisionament d'òrgans si el pacient compleix amb l'edat i amb criteris mèdics. La decisió de retirar el suport es fa independentment de la decisió de donar. D'aquesta manera, si la donació disminueix, la família encara ha pres la decisió correcta del seu ésser estimat, sense tenir la possibilitat de donar-los com a factor.

L'acceptació de la donació en la vostra llicència de conduir o en un altre registre de donants no és consentiment per al procés DCD. Aquest consentiment és específicament per a la donació després de la mort cerebral, que és un altre tipus de donació. Per a una donació de DCD, els familiars legals han de donar el seu consentiment al procés.

Si la família està interessada en la donació i ha pres la decisió de retirar el suport, aquest procés es produirà a la sala d'operacions en comptes de la sala d'hospitals. El temps de la família que accepta el procés per a l'eliminació del suport normalment no és inferior a 8 hores, a causa de les proves de sang i altres dispositius que s'han de fer.

Un cop a l'OR, si el cor del pacient s'atura dins del marc indicat per a la donació, l'equip espera uns minuts per garantir que el cor no funcioni. En aquest moment, un metge de l'hospital, no l'equip de recuperació d'òrgans, pronunciarà el pacient mort. Després comença la cirurgia per procurar els òrgans per a la donació. Hi haurà almenys 2 minuts entre els batecs del cor que circulen la sang i la incisió quirúrgica.

Tot i que la donació després de la mort cardíaca augmenta la quantitat d'òrgans disponibles per al trasplantament, aquest tipus de donació no permet que els òrgans que no siguin el fetge i els ronyons es puguin obtenir en la majoria dels casos. Això és degut a que el cor, els pulmons, el pàncrees i l'intestí no poden tolerar la seva circulació sanguínia, fins i tot durant el curt període entre l'aturada cardíaca i el procediment quirúrgic.

Sempre hi ha excepcions i, en alguns casos, es poden obtenir els pulmons i altres òrgans, però aquesta és l'excepció més que la regla.

3 -

Donació d'òrgans després de la mort del cervell

La donació d'òrgans després de la mort cerebral és el tipus de donació d'òrgans que coneixen la majoria de persones. El tipus més comú de donació, la donació després de la mort cerebral és el tipus de donació que es cobreix quan es diu sí a la donació d'òrgans per a un registre de donants o a l'oficina de vehicles de motor.

Un pacient es converteix en elegible per aquest tipus de donació quan se'ls declara mort cerebral, una condició mèdica que vol dir que el cervell ja no rep el flux sanguini i s'ha vist danyat irreversiblement. En el moment que el metge determini que s'ha produït la mort cerebral, el pacient es torna legalment mort. De fet, el certificat de defunció s'emetrà en el moment del pronunciament de defunció cerebral en el moment de la mort, en lloc de quan el cor deixi de batre més tard durant la cirurgia.

Quan el donant és traslladat al quiròfan, el seu cor encara pateix i respira un respirador. Mentre el cos es manté funcionant amb l'ajuda de màquines i medicaments, el cervell ja no funciona de manera significativa i es fa la cirurgia per recuperar els òrgans. Els dispositius de suport s'eliminaran a la meitat de la cirurgia de recuperació, moment en què la cessació de la respiració i l'activitat cardíaca.

La donació després de la mort cerebral permet transplantar diversos òrgans diferents, incloent el cor, els pulmons, els ronyons, el pàncrees, el fetge i l'intestí prim.

4 -

Donació d'òrgans relacionats amb la vida

Aquest tipus de donació d'òrgan, que permet a un familiar o amic donar un òrgan per a un ésser estimat, és cada vegada més popular. La gran majoria d'aquestes donacions d'òrgans impliquen trasplantaments renals, ja que el cos humà pot funcionar normalment amb un ronyó saludable. Els familiars poden ser donants renals ideals, ja que la forta coincidència genètica entre receptor i donant pot millorar la vida útil de l'òrgan trasplantat.

Els receptors dels òrgans de donant viu solen tenir resultats excel·lents, no només per la coincidència genètica, sinó perquè no esperen anys per a un òrgan, durant el qual els receptors solen experimentar un declivi en la seva salut.

Com donar un òrgan a un ésser estimat

5 -

Donació d'òrgans vius altruistes

La donació altruista és la mateixa que la donació d'òrgans relacionats amb la vida de la majoria de les maneres, excepte que el donant i el destinatari no estan relacionats, ni són amics. Un donant altruista és una persona que decideix donar un òrgan, normalment un ronyó, a un desconegut complet, sense cap expectativa de compensació ni recompensa.

Tot i que un donant altruista pot en algun moment conèixer el destinatari del seu òrgan, ambdues parts han d'acceptar la reunió, en cas contrari, les parts romanen anònimes.

Fonts:

La Xarxa Unida per a l'intercanvi d'òrgans

Transplant Living, una divisió d'UNOS. TransplantLiving.org