Quan escolteu la paraula "deformitat", podeu pensar en personatges amagats a les pel·lícules, que sens dubte no és una cosa que pugui afectar el vostre fill sa. Però qualsevol corba lateral en la columna vertebral, coneguda com escoliosi, es considera una deformitat. Una columna vertebral amb escoliosi assumeix una corba que s'assembla a les lletres C o S; normalment, la columna vertebral s'assembla a la lletra I.
Capturar-lo i administrar-lo aviat normalment evitarà que progressi fins a un grau extrem. Aquí és on s'inclou la discussió sobre els programes de cribratge de escoliosi escolar.
Estat actual
Prop de la meitat dels estats dels EUA tenen una selecció d'escoliosi obligatòria a les seves escoles. Les proves i l'opinió d'experts es divideixen bastant a la meitat sobre la utilitat d'aquests programes.
El 1996, el Grup de Treball de Serveis Preventius dels Estats Units va revisar tots els estudis que s'havien realitzat sobre el tema dels programes de detecció d'escoliosi i va concloure que no es recomanarien. Però el 2008, un grup de treball format per quatre associacions mèdiques -la Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics, la Societat de Recerca en Escoliosi, la Societat Ortopedica Pediàtrica d'Amèrica del Nord i l'Acadèmia Americana de Pediatria- va emetre una declaració de posició afirmant que no donarien suport a cap recomanació contra les projeccions escolars.
La seva declaració representa un punt de vista mèdic.
Ells creuen que els programes de detecció d'escoliosi ajuden a detectar aquesta deformitat d'hora, que al seu torn, poden ajudar a evitar cirurgies innecessàries. A més, en els barris pobres o desempatjats, les projeccions d'escoliosi basades en l'escola poden ser l'única oportunitat del nen per obtenir l'ajuda que necessiten en forma oportuna.
Antecedents
L'escoliosi és una corba anòmala de la columna vertebral.
Hi ha nombroses causes d'escoliosi que inclouen malalties neurològiques, problemes musculoesquelètics o trastorns del teixit connectiu hereditari, però la majoria de les vegades, la causa és desconeguda.
L'escoliosi amb una causa desconeguda es diu idiopàtica. L'escoliosi idiopàtica es classifica segons l'edat del nen quan comença la deformitat:
- L'escoliosi d'inici precoç comença a partir dels tres anys.
- L'escoliosi juvenil comença entre tres i deu anys.
- L'escoliosi entre adolescents comença entre els deu anys i quan l' esquelet madura.
Pot ser que pugui detectar escoliosi en el seu fill si sap què buscar, però molts pares no tenen senyals. Els programes de detecció estan dissenyats per recollir escoliosi mentre que el nen encara és prou jove per beneficiar-se de manera significativa del tractament.
Reconeixeu la necessitat de la pantalla
L'Institut per a la Millora de Sistemes Clínics (un grup que produeix pautes basades en la investigació per al tractament de les afeccions mèdiques) diu que la decisió de la escoliosi per a vostè, el vostre metge i / o l'oficina mèdica per als serveis sanitaris. Diuen que els programes de selecció no poden ser pràctics perquè no són necessàriament rendibles. Una vegada més, els experts no estan segurs de si els programes de cribratge són tan bons per preveure l'aparició d'escoliosi.
En altres paraules, està proporcionant un programa de detecció d'escoliosi a l'escola que val la pena l'esforç? Realment funciona? Molts experts no estan convençuts.
Però com més aviat obtingui escoliosi en el seu fill, més probable és que podreu evitar la cirurgia. Identificar els signes d'una escoliosi és el primer pas proactiu per aturar la progressió de la (s) corba (s).
Al meu entendre, hauríeu d'aprofitar totes les oportunitats que teniu disponibles per detectar aquesta condició. Això pot incloure la projecció a la vostra escola o pot ser que no. Altres vies inclouen demanar-li al vostre metge de família que faci una ullada al vostre fill i que aprengui a buscar escoliosi.
Si aprofiteu aquestes opcions, podeu reduir el risc de faltar escoliosi allà.
Sovint, els signes d'escoliosi no són obvis fins que es produeix el creixement del nen. Els experts recomanen que les nenes reben dues visites a les edats entre 10 i 12 anys i que els nens rebin una visió entre 13 i 15 anys (les noies tenen més risc d'escoliosi que els nens, especialment per a grans corbes). Es paga per romandre alerta a canvis en la postura de la vostra adolescent en general. Si observeu els signes o res "sobre" de la seva postura, pregunteu al vostre metge per fer una selecció.
Què passa després del cribratge?
Si la detecció de l'escola no detecta escoliosi, l'únic que necessiteu és continuar els vostres esforços de detecció. Continueu mirant la postura del vostre fill. I si el vostre pediatre no fa una selecció durant la revisió rutinària, inicieu el procés preguntant-li-ho.
Si el cribratge de l'escola mostra la possibilitat d'escoliosi, se us remetrà un metge per al diagnòstic. Com a mínim, el metge prendrà una radiografia. Ella calcularà l' angle Cobb de la radiografia: una mesura del grau de curvatura espinal lateral a costat.
La decisió sobre quin curs de tractament s'ha de prendre està basat principalment en l'angle Cobb. Si és de 15 graus o menys, és probable que les revisions regulars siguin necessàries. Aquestes revisions són per controlar les corbes per a la progressió. Si l'angle de Cobb és d'entre 20 i 40 graus, és possible que sigui necessari una endoll d'esquena per evitar que progressi la corba. Si supera els 40 graus, probablement el seu metge recomanarà una cirurgia per alinear la columna vertebral.
On es troba
Pel que fa al tractament amb escoliosi, el temps és essencial. Tant si teniu en compte la possibilitat d'escoliosi dels resultats del programa de cribratge escolar, com si fos una revisió rutinària al metge o les vostres observacions astutes, com més aviat ho hàgiu diagnosticat, més ràpidament podreu fer-ho amb el tractament. Per a algunes persones, el tractament precoç és el factor determinant per evitar la cirurgia majoritària de la columna vertebral . En la majoria dels casos, pot ajudar a evitar que la corba es posi pitjor, i ajudi el seu fill a evitar el desenvolupament d'una deformitat obvia.
> Fonts:
> Richards >, SB >, Vitale, MG. Projecció per escoliosi idiopàtica en adolescents. Una declaració d'informació. J Bone Joint Surg es el 2008.
> Societat de Recerca de escoliosi. Full de dades. Escoliosi de mitjans i guia comunitària.
> Tasca de prevenció dels Estats Units (USPSTF). Esborrany per a escoliosi idiopàtica en adolescents. Declaració de recomanació. AHRQ.