Rehabilitació per Debilitat Anterior Tibialis
Si teniu una lesió o una malaltia que causa una alteració en la funció del múscul a la part frontal de la seva brillantor, pot patir una pèrdua de peu. La caiguda del peu es produeix quan el múscul tibial anterior que ajuda a aixecar el peu no funciona correctament. Quan això passi, pots agafar els dits del pis mentre camines.
Quan tinguis baixades a peu, la teva habilitat per caminar i moure's amb seguretat pot disminuir.
Sempre que intenteu moure la cama cap endavant durant el cicle de la marxa , el múscul tibial anterior hauria de contractar-se per aixecar el peu. Si això no passa, es produeix una caiguda de peu, i això pot alterar la manera de caminar.
La caiguda dels peus sovint provoca un patró específic de marxa anomenat marxa de marge elevat. Aquest patró de marxa és fàcilment recognoscible a les persones amb pota baixa. A mesura que avança, els peus i els dits del peu cauen cap al terra. Per aclarir el peu del sòl, flexiona la cadera i el genoll excessivament, i això dóna lloc a una marxa alta.
Si teniu baixada de peu, podeu beneficiar-vos dels serveis especialitzats d'un terapeuta físic per ajudar-vos a tractar la vostra condició. El seu fisioterapeuta avaluarà la caiguda del peu i utilitzarà diverses tècniques per ajudar a millorar la seva condició. L'objectiu principal de la teràpia física per a la caiguda de peu és millorar la mobilitat funcional relacionada amb el senderisme. Això pot garantir que pugui desplaçar-se de forma segura i reduir el risc de caure.
Causes de la caiguda de peu
Hi pot haver moltes causes diferents de caiguda de peu. Ocasionalment, els problemes del sistema nerviós central poden causar debilitat o paràlisi del múscul tibial anterior. Altres vegades, la lesió dels nervis a la cama pot provocar la caiguda del peu. Algunes de les causes habituals de la reducció de peu poden incloure, però no es limiten a:
- Traç
- Ciàtica
- Lesió nerviosa peroneal
- Mielitis transversal
- Esclerosi múltiple
Avaluació de la teràpia física per a la caiguda de peu
Durant la vostra sessió de teràpia física inicial, el vostre terapeuta físic us farà preguntes sobre la vostra condició. Ell farà preguntes sobre la naturalesa de la seva lesió, com la seva pèrdua de peu està afectant la vostra vida i el temps que ha estat present.
Es poden realitzar diverses proves i mesures durant la vostra cita inicial. Aquests poden incloure:
- Rang de moviment de peu i turmell (ROM)
- Extremitat muscular de l'extremitat inferior
- Mobilitat funcional
- Mesures de resultats funcionals
- Equilibri i propriocepció
Tractaments de Teràpia Física per a la Gota
Una vegada que el fisioterapeuta avalua la vostra condició, ell o ella podrà determinar el millor tractament per a la caiguda del peu. L'objectiu principal de la teràpia física per deixar anar a peu és millorar la vostra mobilitat a peu i funcional.
El seu terapeuta físic pot utilitzar diverses modalitats de tractament per ajudar a millorar la funció del múscul tibial anterior. L'estimulació elèctrica neuromuscular (NMES) es pot utilitzar per ajudar a millorar la forma en què el múscul contreu i aixeca el peu. Aquest tipus d'estimulació elèctrica contreu artificialment el múscul per ajudar a educar-lo perquè es contregui correctament.
Els exercicis del turmell es realitzen normalment durant i després dels tractaments NMES.
Exercicis per a la gatzoneta
Hi ha molts exercicis diferents per a la caiguda de peus . Els exercicis per millorar la força del turmell amb un enfocament particular en el tibial anterior són essencials. Si la caiguda de la cama està causada per la compressió del nervi ciàtic des de l'esquena, es poden prescindir exercicis de baixos esquers amb l'objectiu d'alleujar aquesta compressió i restablir la funció normal a la tibial anterior.
Si el múscul tibial anterior no funciona per flexionar el turmell, el múscul de la tija darrere de la cama es pot estrenyir. Els exercicis per estirar el múscul de la tija poden ser prescrits per ajudar a evitar que s'ajusti massa.
El vostre saldo es pot veure afectat si teniu problemes de peu. Si aquest és el cas, el vostre terapeuta físic pot prescriure exercicis de saldo. Es pot utilitzar un tauler BAPS per ajudar a millorar el vostre equilibri i la vostra pròpiacepció .
Suports externs i reblons per a la reducció de peu
Durant les sessions de teràpia física, el vostre terapeuta físic us ajudarà a millorar la vostra habilitat per aixecar el peu mentre camina. Una tècnica per aixecar el peu mentre camina és mitjançant una banda elàstica al voltant de la cama i els peus. La banda s'estén quan camina i després es tira el peu quan avança. L'ús d'una banda elàstica és una solució temporal per a la caiguda del peu, però pot ajudar a normalitzar el patró de marxa durant les fases inicials de la seva rehabilitació. Això pot ajudar a evitar els mals hàbits d'utilitzar un patró de marxa alta.
El seu fisioterapeuta pot avaluar-lo durant la rehabilitació i avaluar el vostre progrés. De vegades, la millora amb la caiguda del peu és lenta, així que seguiu amb ella. De tant en tant, la gota del peu és una condició permanent, i cal una ortesis externa anomenada ortesis d'un turmell (AFO) per ajudar a aixecar el peu mentre camina. Si aquest és el cas, el vostre PT pot fer recomanacions per a la millor AFO.
Una paraula de
Un peu de gota pot ser una experiència espantosa, i requereix atenció per tornar completament a l'activitat normal. Si teniu un peu, pot beneficiar-se de la teràpia física per ajudar a enfortir el múscul tibial anterior. El vostre PT també pot treballar amb vosaltres per millorar l'equilibri, i ell o ella pot assegurar-vos que esteu caminant correctament. Si la retenció del peu és una condició permanent, el PT pot fer recomanacions per a la millor solució.
En treballar amb força la teràpia física per tractar la reducció del peu, podeu maximitzar les vostres possibilitats de fer una recuperació completa i tornar ràpidament i segur al vostre nivell de funció anterior.
> Font:
> Bae, YH, Kim, HG, Min, KS, & Lee, SM (2015). Efectes de la cinesiologia de la cama baixa en la capacitat d'equilibri en els pacients amb accident vascular cerebral amb baixada de peu. Medicina complementària i alternativa basada en l'evidència , 2015 .