Una visió general de la osteoartritis de la mà
La osteoartritis pot afectar qualsevol articulació del cos, incloses les mans. La osteoartritis de la mà afecta més freqüentment tres parts de la mà: la base del polze, l'articulació més propera a la punta del dit i l'articulació mitjana del dit. Per poder administrar els símptomes amb eficàcia, el diagnòstic i el tractament precoç són essencials.
Què causa la osteoartritis de la mà
L'osteoartritis és una malaltia degenerativa de la articulació, el que significa que el cartílag que cobreix els extrems dels ossos que formen una articulació es deteriora gradualment.
El desgast mecànic que s'acumula al llarg del temps és la causa més freqüent d'artrosi, però també es pot desenvolupar a causa d'una lesió. Quan una lesió canvia l'alineació d'una articulació, pot danyar el cartílag més ràpidament. A les mans, aquest dany fa que les articulacions augmentades i els dits torçats.
Símptomes de la osteoartritis de la mà
Molts símptomes de la osteoartritis de la mà són similars als símptomes generals de l'artritis. Inclouen:
- Rigidesa
- Inflor
- Dolor
- Rang de moviment limitat
- Nòduls ossis
- Dolor a la base del polze
Si pateix osteoartritis de la mà, és possible que observeu que s'ha tornat més difícil de captar objectes o fer un moviment de pinçament, com el que es faria per recollir un cèntim. La destresa manual, el control del motor fi i la funció física es veuen compromesos, fent tasques diàries habituals , com ara tecles de gir, obrir les finestres i escriure, difícils de realitzar.
Com es diagnostica la osteoartritis de la mà
Es fa un diagnòstic basat en un examen físic i una radiografia.
El vostre metge us farà preguntes sobre els vostres símptomes, fins i tot quan van començar. La descripció del dolor, la rigidesa, la inflamació i les limitacions del moviment articular ajudaran al vostre metge a avaluar la seva condició.
L'osteoartritis de la mà també presenta característiques visibles, inclosos els nòduls ossis. Els nòduls petits i les inflor que es desenvolupen a prop de l'articulació mitjana dels dits es denominen nodes de Bouchard .
Quan els nòduls es localitzen a la punta dels dits, es denominen nodes de Heberden .
Carpal Boss apareix com un toc més a la part posterior de la mà. Es crea per una petita àrea d'artrosi que es produeix a la unió dels ossos de la mà llarga i els petits ossos de la nina .
Es farà una radiografia per examinar el dany físic. Es mostrarà qualsevol pèrdua del cartílag, espuelas òssies i danys articulars. Tanmateix, el que apareix en una radiografia no necessàriament es correlaciona amb la quantitat de dolor o la discapacitat que està experimentant, i el dany d'artrosis primerenca no es pot detectar amb una radiografia.
A partir de l'evidència física i l'evidència de raigs X, el metge disposarà de la informació suficient per detectar i diagnosticar amb precisió la osteoartritis. No s'utilitzen proves de sang per diagnosticar per osteoartritis. Les proves de sang només es demanarien que descarten altres tipus d'artritis.
Tractament de la osteoartritis de la mà
Amb la osteoartritis de la mà, la intervenció primerenca és essencial. Reconèixer els seus símptomes d'hora i tractar-los amb rapidesa és important per prevenir danys irreversibles i la progressió de la malaltia. El tractament per a l'osteoartritis de la mà està destinat a alleujar el dolor i millorar la funció. Les opcions de tractament inclouen:
- Medicaments orals com AINE o analgèsics
- Injeccions d'esteroides
- Splinting
- Teràpia física o ocupacional
La cirurgia també és una opció, però normalment es considera un últim recurs si les opcions de tractament abans esmentades són ineficaços. La cirurgia per tractar la osteoartritis de la mà inclou procediments que:
- Traieu els quists o els excessius creus ossis
- Fusió de la junta
- Reemplaça l'articulació
Llegiu més sobre les noves pautes de tractament per a la osteoartritis de la mà de l'EULAR, la Lliga Europea contra el reumatisme.
Fonts:
Osteoartritis de la mà. Societat Americana per a la Cirurgia de la mà. 2006.
http://www.assh.org/Content/NavigationMenu/PatientsPublic/HandConditions/ArthritisOsteoartritis / Arthritis_Osteoarth.htm.
Osteoartritis de la mà. Universitat de Califòrnia, San Francisco. http://www.ucsfhealth.org/adult/medical_services/ortho/hand/conditions/osteoarthritis/signs.html.