Sabíeu que tenir genolls malalignats suposa el risc de desenvolupar osteoartritis al genoll ?
Un genoll que està perfectament alineat té el seu eix de càrrega en una línia que baixa pel mig de la cama, a través del maluc, el genoll i el turmell. Quan el genoll no està perfectament alineat, també conegut com malalignado, es descriu com:
- Varus (bowlegged)
- Valgus (genoll)
El mal alineament dels genolls es veu més freqüentment en nens petits, i afortunadament, les cames s'apareixen a mesura que el nen creix i madura. Menys habitualment, l'alineació maligna del genoll està causada per una afecció congènita com la malaltia de Blount o el trastorn nutricional dels raquitets (de la deficiència de vitamina D).
En adults, l'alineació del genoll pot ser causada per traumatismes de genoll, o artritis, especialment artritis reumatoide.
Varus Alineació de la genollera: genolls amb arquer
Si tens genolls de les cames d'arc, tens un risc més gran d'artrosi de genoll. A més, una vegada que es desenvolupa l'artrosi del genoll, és més probable que progressi (pitjor) si té un alineament varus.
Això és degut a que una alineació varus fa que l'eix de càrrega de la cama passi a l'interior, causant més estrès i força en el compartiment medial (interior) del genoll.
Mentre corre risc d'osteoartritis de genoll amb una alineació varus, independentment del seu pes, si vostè té sobrepès o obesitat, el seu risc és substancialment superior a la mitjana.
De fet, l'alineació de varus augmenta el risc de osteoartritis de genoll cinc vegades en pacients obesos.
Amb això, si el vostre metge diu que té alineació varus dels genolls, pot ser que hi hagi alguna cosa que pugui fer al respecte. En altres paraules, si vostè té sobrepès o obesitat i perdre pes, pot reduir el risc de desenvolupar artrosi de genoll.
A més del pes, un altre factor que augmenta el risc de la osteoartritis del genoll és el grau de l'alineació varus. Un grau més alt (o pitjor maligne) significa una major probabilitat d'aconseguir artrosi en els genolls.
Valgus Alineació de la genollera: cames de genoll
Estar amuntegat és el problema contrari de ser una cama amb les cames, però potser es produeixi la progressió o empitjorament de l'osteoartritis del genoll una vegada que comenci. Això és degut a que una alineació de valgus desplaça l'eix de càrrega cap a l'exterior, provocant un augment de l'estrès a través del compartiment lateral (extern) del genoll.
En definitiva, l'alineació de valgus (genoll) no es considera tan destructiu com l'alineament del varus. Encara, ambdues condicions accentuen el genoll, especialment el cartílag articular.
És important assenyalar que, a més de danyar el cartílag i provocar l'estrenyiment de l'espai comú, també es creu que l'alineació maligna dels genolls afecta els meniscs i es creu que el dany meniscal és un factor de risc propi per al desenvolupament de la osteoartritis.
Només per esclarir, en malalignament valgus, el menisc lateral es veu afectat mentre que, en malalineació varus, el menisc medial es veu afectat.
Parlant al seu metge pel que fa a la malaltia del genoll
Vostè pot mirar al mirall i decidir que tingui cuines o genolls.
Recordeu, però, que un metge pot fer una mesura més objectiva en comparació amb el que és normal.
També pot ordenar radiografies de genolls i potencialment una ressonància magnètica (MRI) per determinar el grau de deformitat (si està present) i si hi ha o no un estret d'espai comú, un signe d'artrosi. Amb això, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge d'atenció primària en el proper checkup.
A més, no us estranyeu si el vostre metge d'atenció primària us remet a un especialista en ossos anomenat cirurgià ortopèdic si sospiteu d'un malaltia. La pèrdua de pes pot ser una opció per protegir les articulacions, però en alguns casos, la cirurgia de reemplaçament articular pot corregir les deformitats valgus o varus.
Una paraula de
En resum, és més probable que desenvolupi osteoartritis del genoll o tingui més progressió de la osteoartritis del genoll si té un grau creixent d'alineació de varus o valgus, especialment si vostè té sobrepès o obesitat.
Encara que no es pot fer res sobre la malignitat dels genolls, pot ser proactiva sobre la pèrdua de pes si vostè té sobrepès o obesitat.
Per descomptat, també és important tenir en compte que, a més de l'alineació del pes i el genoll, hi ha altres factors que augmenten el risc de desenvolupar osteoartritis del genoll com el seu ADN (veure la seva història familiar) , augmentant l'edat, història de la lesió articular del genoll i l'ús excessiu i certes condicions de salut com la sobrecàrrega de ferro (anomenada hemochromatosis ).
Si se li diagnostica artrosi de genoll, el tractament pot incloure medicació, exercici habitual, teràpia física, teràpies tèrmiques i fredes i control del pes. Per a una articulació greu del genoll, un cirurgià ortopèdic pot realitzar cirurgia de reemplaçament articular.
Fonts:
Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics.
Fundació d'artritis. (nd). Osteoartritis.
Felson DT et al. L'alineació maligna de Valgus és un factor de risc per a la incidència i la progressió de la osteoartritis del genoll lateral: els resultats de l'estudi de la osteoartritis multicèntrica i la iniciativa de la osteoartritis. Artritis reum . Febrer de 2013; 65 (2): 355-62.
Flouzat-Lachaniette CH1. Situacions en risc per a la osteoartritis del genoll. Rev Prat . Maig de 2012; 62 (5): 630-4.
> Sharma L et al. Alineació de Varus i valgus i osteoartritis incident i progressiu del genoll. Ann Rheum Dis. Nov. 69 (11): 1940-5.