Conegueu els diferents especialistes que necessiteu veure
Molts tipus diferents de metges poden tenir una varietat de funcions diferents en el diagnòstic i tractament per a la malaltia celíaca o per a la sensibilitat al celíacs sense gluten . Per això, parlar sobre els símptomes de la malaltia celíaca i / o els símptomes de sensibilitat al gluten que té amb el seu metge d'atenció primària és un bon primer pas per prendre.
És gairebé impossible dir la diferència entre les condicions dels símptomes només, de manera que el metge pot ordenar les proves que haureu de determinar si té malaltia celíaca i us pot ajudar a decidir els passos següents a la vostra cura.
La prova de sang celíaca arriba primer
Si creus que estàs reaccionant al gluten en la teva dieta, hauries de determinar si tens o no alguna malaltia celíaca. Per fer-ho, necessiteu un conjunt de proves de sang celíaca . El vostre metge d'atenció primària pot demanar aquestes proves.
Cal que mengeu gluten perquè les proves siguin exactes, així que tampoc no canvieu la vostra dieta.
Si teniu un resultat positiu en aquestes proves de sang, no significa que tingueu definitivament malaltia celíaca. Tanmateix, vol dir que el vostre metge probablement us remetrà a un gastroenteròleg -un tipus de metge especialitzat en condicions que impliquen el sistema digestiu.
Els gastroenteròlegs diagnostiquen i tracten la malaltia celíaca
Un gastroenteròleg pot realitzar una endoscòpia , un procediment que és el següent pas en el procés de diagnòstic de la malaltia celíaca. En una endoscòpia, el gastroenteròleg utilitzarà un instrument anomenat endoscopi per prendre petites mostres de l'intestí prim.
Com a pas final per diagnosticar la malaltia celíaca, un metge anomenat patòleg -un tipus de metge que examina els teixits- revisarà aquestes mostres de l'intestí prim per buscar signes d' atròfia vilosa o el tipus de dany intestinal que es troba en la malaltia celíaca.
Si finalment es diagnostica una malaltia celíaca, el seu gastroenteròleg o el seu metge d'atenció primària (o possiblement ambdós) poden proporcionar atenció de seguiment.
Per descomptat, altres condicions potencialment poden tenir símptomes similars als de la malaltia celíaca. El seu gastroenteròleg pot ajudar a resoldre la causa d'aquests símptomes, independentment de si, en última instància, el diagnòstic amb celíac, fins i tot si les proves de sang tornen negatives.
Sensibilitat al gluten tractat per un metge d'atenció primària o gastroenteròleg
Si no prova positius per la malaltia celíaca, ja sigui en els exàmens de sang o en l'endoscòpia, gairebé no teniu cap malaltia celíaca. Tanmateix, els resultats negatius en aquestes proves no impliquen necessàriament que no tingueu cap problema amb el gluten; és possible que tingueu sensibilitat al cel·li gluten.
La sensibilitat del gluten no celíac significa el que sona: no té malaltia celíaca (perquè la prova va ser negativa), però encara reacciona al gluten (com ho demostra el fet que et sents millor quan menges sense gluten i se sent pitjor quan afegiu aliments que contenen gluten de tornada a la seva dieta).
La sensibilitat al gluten pot ser tractada pel seu metge d'atenció primària o per un gastroenteròleg.
Malauradament, ara mateix no hi ha proves acceptades universalment per determinar si algú té sensibilitat al gluten, tot i que hi ha poques opcions, podeu parlar amb el vostre metge.
En la majoria dels casos, la gent determina que tenen sensibilitat al gluten tallant gluten i després la reintrodueixen mentre observen una reacció.
Si vostè i el seu metge determinen que tenen sensibilitat al gluten , és probable que s'enganxi amb aquest metge per a la cura de seguiment. Pot fer qualsevol consulta a especialistes addicionals que pugui necessitar.
Altres especialitats mèdiques que poden tractar problemes de gluten
Independentment de si vostè té malaltia celíaca o sensibilitat al gluten, pot acabar necessitant atenció de diferents tipus d'especialistes mèdics.
Per exemple, és possible que necessiteu comprovar símptomes com la migranya (potencialment investigada per un neuròleg), èczema o dermatitis herpetiforme (generalment tractada per un dermatòleg) o infertilitat o diabetis (generalment tractada per un endocrinòleg).
Aquestes condicions semblen ser comuns en persones amb malaltia celíaca i sensibilitat al gluten i poden ser tractats millor per un metge especialitzat en aquestes àrees específiques.
Una paraula de
No és habitual treballar amb diversos metges, especialment al principi, ja que està en procés d'obtenir un diagnòstic. També podeu demanar ajuda d'un dietista especialitzat en la dieta sense gluten. Un dietista no és un metge, però molts metges treballen estretament amb els dietistes per ajudar a les persones que han estat diagnosticades recentment i que requereixen alguna orientació sobre com menjar sense gluten.
Una vegada que us sentiu millor i hàgiu dominat la dieta sense gluten, podeu trobar que només necessiteu un metge que us ajudi a gestionar la vostra atenció. Aquest metge pot ser el vostre metge d'atenció primària o, possiblement, el gastroenteròleg i podrà realitzar qualsevol consulta per a la cura de seguiment dels especialistes que necessiti en el futur.
> Font:
> Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals. Com els metges tracten la malaltia celíaca? full de dades.