Tipus de tractaments per a la vinya Versicolor i com es diferencien
Si ha estat diagnosticat o creu que pot tenir la infecció per la pell fúngica tinea versicolor, quins tractaments estan disponibles? Quines teràpies són més eficaços i com pot vostè i el seu metge triar quin tractament és el millor per a vostè?
Tinea Versicolor Infeccions cutànies
Tinea versicolor és una infecció de la pell fúngica comuna que produeix una erupció característica.
També es coneix com pitiriasis versicolor i sovint es confon amb altres erupcions cutànies. Tot i que l'erupció és més freqüent durant l'adolescència i la primera edat adulta, es pot produir a qualsevol edat.
El sarpullido generalment apareix com a macules hipopigmentades (menys pigmentades) o hiperpigmentades (taques que no s'alcen) o plaques . L'erupció generalment es torna molt més visible amb el bronzejat. És més freqüent en el tronc, la cara i les espatlles i no sol picar (encara que pot per a algunes persones). Un raspat i una taca de la pell poden revelar el llevat característic sota el microscopi (que apareix com espaguetis i mandonguilles).
Tinea versicolor es produeix quan els llevats normals de la pell, Pityrosporum orbiculare o Pityrosporum ovale, transformen (transformen) en una forma patògena del fong anomenat Malassezia furfur . El fong patogènic treballa apagant les cèl·lules productores de melanina a la pell (els melanòcits ). Com que la tinea versicolor està relacionada amb l'excés de fongs normals (i fins i tot protectors) a la pell, no és contagiosa.
Tipus de tractament per Tinea Versicolor
Hi ha diversos enfocaments de tractament diferents per desfer-se de l'augment de la tinea versicolor. A causa de que el llevat habita la capa superior de la pell, l'epidermis , els fàrmacs antimicòtics tòpics solen ser molt eficaços, almenys al principi o durant la primera aparició de la infecció.
Si l'erupció és extensa, és possible que necessiteu medicaments antifúngics orals.
Com que Tinea versicolor té un percentatge de recurrència del 80 per cent, moltes persones requereixen tractament de repetició o tractament de manteniment per prevenir l'erupció. Vegem aquests diferents tractaments de forma individual.
Tractament de la vinya Versicolor amb antifúngics tòpics
Els medicaments antifúngics tòpics són el tractament triat per a tinea versicolor. S'ha demostrat que diversos règims de tractament antimicòtics tòpics produeixen una taxa de resposta clínica superior al 70%. Això inclou la prescripció de pacients amb un 2% de crema Nizoral (ketoconazol) que s'aplicarà una vegada al dia durant 11 a 22 dies.
Alternativament, l'ús d'un regle de xampú de ketoconazol al 2% (espatllat sobre les zones afectades i voltants i deixat durant almenys cinc minuts abans del rentatge) també ajuda quan s'aplica una vegada al dia durant tres dies consecutius. A més, la solució de Lamisil (terbinafina) del 1 per cent aplicada dues vegades al dia durant una setmana ha demostrat ser eficaç, ja que s'ha aplicat una solució de Lotrimin (clotrimazol) una vegada al dia durant una setmana.
Tractament de la vinya Versicolor amb antifúngics orals
Els medicaments antimicòtics orals poden causar efectes secundaris, com ara nausea o danys reversibles del fetge, però aquests efectes secundaris són poc freqüents amb els curts cursos de teràpia utilitzats per a tinea versicolor.
El griseofulvin oral i la terbinafina oral no són tractaments eficaços per a tinea versicolor, però s'ha demostrat que diversos règims de tractament oral produeixen fins a un 90% de la taxa de resposta clínica.
Es pot usar ketoconazol 200 mg diaris durant set dies o una única dosi de 400 mg. Després de prendre la medicació, se li demana a les persones que facin exercici i preparen una suor. La medicació funciona enviant-la a la pell en forma de suor, de manera que no s'ha de banyar durant 10 a 12 hores després de prendre una dosi.
Fluconaole, una tableta de 300 mg presa inicialment i després repetida en dues setmanes també és efectiva.
Tractament de la vinya Versicolor amb xampú de la caspa
Fins fa poc, els xampús de la caspa eren el pilar del tractament per a la tinea versicolor.
Són menys efectius que els fàrmacs antimicòtics i poden causar irritacions cutànies, però estan disponibles a la venda lliure i són menys costosos. S'ha demostrat que diversos règims són eficaços.
Això inclou xampú d'àcid salicílic de sofre aplicat cada nit com una loció durant una setmana o un règim de xampinyó de zinc-piritione (aplicat diàriament com a loció i deixat durant cinc minuts abans d'esbandir) durant dues setmanes. A més, el Selsun Blue (sofre de seleni) el règim de loció del 2,5% (aplicat diàriament com a loció i deixat durant deu minuts abans d'esbandir) durant una setmana ha demostrat ser eficaç.
Quant dura Tinea Versicolor Última?
Tinea versicolor sovint respon fàcilment al tractament, tot i que la recurrència és comuna tal com s'ha assenyalat anteriorment. Tot i que les taques (macules) solen resoldre en breu, els canvis en la pigmentació poden trigar molt més en resoldre-se, ja que els melanòcits necessiten començar a produir melanina de nou.
Inferior al tractament de Tinea Versicolor
Si tens tinea versicolor, consulti al teu metge sobre la varietat d'opcions de tractament disponibles. Vostè i el seu metge poden debatre sobre el millor tractament basat en l'abast de la seva erupció, quant de temps ha estat present i si ha passat.
> Fonts:
> Gupta, A., i D. Lyons. Pitiriasis versicolor: una actualització sobre les opcions de tractament farmacològic. Opinió d'experts sobre farmacoteràpia . 2014. 15 (12): 1707-13.
> Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter, i Margaret W. Mann. Dermatologia Clínica. Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015. Imprimir.