Les teules són causades per la reactivació del virus de la varicel·la, que quan infecta primer el cos causa la varicel, però després entra a "ocultar-se" en el sistema nerviós. Per què el virus torna a aparèixer no es comprèn completament, però hi ha teories.
La formació de còdols és més freqüent en persones grans, per exemple, probablement perquè el sistema immunitari es fa més feble amb l'edat.
De fet, un sistema immune compromès es considera en gran mesura com el factor de risc més important per a les teules. Això significa que fins i tot els joves i nens amb certes condicions o que prenen medicaments que afecten la resposta immune poden estar en risc de la malaltia. Els investigadors creuen que per a algunes persones l'estrès pot tenir un paper important.
Les parpelles són una malaltia especialment desagradable. Provoca una erupció cutània dolorosa i desagradable, així com possibles complicacions a llarg termini. El més freqüent, una malaltia postherpètica (PHN), es caracteritza per una sensació d'ardor a la zona on es va produir l'erupció de la còrca. Per això, és important entendre què causa la varicel, qui té més risc de baixar amb ella i com protegir-se si estàs exposat.
Reactivació del virus de la varicel
Després que una persona es recuperi de la varicel, els símptomes desapareixen, però el virus de la varicela que el va fer es retira cap a les cèl·lules del sistema nerviós, on pot romandre durant dècades sense provocar problemes.
Quan el virus torna a aparèixer, normalment es reactiva en els grups de cèl·lules nervioses del sistema nerviós perifèric anomenat gangli sensorial. Els ganglis amb més probabilitat d'albergar la varicel són els de la columna cervical, toràcica i lumbar. La varicel també afecta sovint el gangli trigeminal que proporciona sensació a la cara.
Com el seu nom indica, aquest grup particular de nervis té tres branques. L'associat a la funció ocular, la branca oftàlmica, té una probabilitat 20 vegades més gran que les altres dues que es veuen afectades.
La part del cos associada a les cèl · lules nervioses en què es reactiva el virus és on es concentraran els símptomes de les teules, el dolor extrem, l'esclat antiestètic. Atès que el sistema nerviós està format per branques semblants a arbres de nervis, les ampolles seguiran el camí particular dels nervis afectats. Per aquest motiu, un sarpullatge de còdols sovint s'assembla a un ventall d'ampolles en un àrea molt específica, en comptes d'estendre's per tot el cos (com en la varicel).
Causes comunes
El que suggereix que el virus de la varicel es reactivi no es comprèn totalment. El virus és un membre de la mateixa família de microbis que causa infeccions d'herpes, com ara herpes genital i úlceres freqüents, que també solen anar, de manera que no és sorprenent que la varicel es comporti de manera similar. La gran diferència és que, tot i que les infeccions d'herpes poden repetir-se diverses vegades, la majoria de les persones només experimenten les teules una vegada. En qualsevol cas, hi ha dues causes principals de teules:
Sistema immune debilitat
Hi ha una clara associació entre les teules i la immunitat debilitada a la infecció.
Tot i que el virus de la varicelita no invadeix el cos per primera vegada, el sistema immunològic encara és responsable de mantenir-lo al marge. És quan el sistema immunitari no és prou fort com per fer-ho que el virus pugui aprofitar l'oportunitat per causar estralls. Això situa a determinats grups de persones en major risc que altres persones en el desenvolupament de teules, incloent-hi aquells que són:
- Edat de 50 anys. Amb l'edat, hi ha un declivi natural en la immunitat cel·lular .
- Tracta de la infecció pel virus de la immunodeficiència humana (VIH). Encara que la majoria de les persones que desenvolupen teules tenen la infecció una sola vegada, no és estrany que algú amb VIH tingui infeccions recurrents de les teules .
- Malalt amb una afecció crònica com el càncer (especialment la leucèmia o el limfoma ) o la diabetis
- En medicaments que suprimeixen el sistema immunològic. Alguns exemples d'aquests inclouen esteroides sistèmics com prednisona, fàrmacs de quimioteràpia
- Prenent medicaments immunosupressors a causa d'un trasplantament d'òrgan
Tingueu en compte que molts d'aquests factors de risc són més propensos a aplicar als joves i fins i tot als nens, com ho són les persones grans. Així doncs, tot i que les teules són sovint considerades com una malaltia d'avançar en l'edat, no sempre és així.
Estrès
Hi ha una hipòtesi de llarg termini que l'estrès crònic o fins i tot un sol episodi d'angoixa emocional pot provocar que el virus de la varicel·la inactiva torni a ser actiu i provocarà un brot de cèl·lules . Tenint en compte que l'estrès sovint està relacionat amb qualsevol quantitat de canvis en la salut, inclosos els problemes gastrointestinals, les migranyes i l'èczema, aquesta noció no és gaire extensa.
De fet, hi ha algunes proves per donar-hi suport. Per exemple, un estudi sovint esmentat el 1998 d'adults més sans de més de 60 anys, va trobar que aquells que havien tingut teules eren més del doble que probable que haguessin tingut un esdeveniment negatiu durant els sis mesos posteriors al brot. Quan se li va preguntar sobre els esdeveniments dels dos o tres últims mesos, els del mateix grup no van poder informar més o menys esdeveniments negatius que els seus homòlegs no afectats, la qual cosa suggereix que la percepció d'un esdeveniment recent com a estressant, en lloc de l'esdeveniment en si, estava relacionada amb l'augment de la taxa de teules.
Investigacions més recents han recolzat àmpliament aquest concepte. Alguns han fet que això signifiqui que la percepció global de l'estrès i la capacitat per afrontar-la, poden afegir-se als factors subjacents que creen la tempesta perfecta per a un brot de cèl·lules.
Un estudi de 2003 tenia com a finalitat determinar si el Tai Chi , quan s'utilitzava com a eina de reducció de l'estrès, tenia alguna influència sobre la incidència de les teules en adults majors. Tot i que eren petits, els investigadors van poder informar que un curs de 15 setmanes de Tai Chi, practicat durant 45 minuts tres vegades per setmana, estava associat amb un augment de la immunitat cel·lular específica del virus de la varicel.
Tot i que els investigadors no van poder correlacionar això amb una reducció del risc de cèl·lules, l'estudi va suggerir que la mateixa pràctica de la reducció de l'estrès pot produir canvis fisiològics beneficiosos per als adults amb risc de patir malalties estressants.
Fonts:
> Harpaz, R .; Leung, J .; Brown, C .; et al. "L'estrès psicològic com a desencadenant d'Herpes Zoster: pot ser que la saviesa convencional sigui incorrecta?" Malalties infeccioses clíniques. 10 de novembre de 2014; 60 (5): 781-785
> Eshleman, Emily, Shahzad, Aamir i Chohrs, Randall J. "Varicella Zoster Virus Latency". Futur de Virol . Mar 2011; 6 (3): 341-355. DOI ????????
> Blanks, L .; Polydefkis, M .; Moore, R .; et al. "Herpes Zoster entre les persones que viuen amb el VIH en l'era terapèutica antiretroviral actual". J Acquire Immune Defic Syndr. 1 d'octubre de 2012; 61 (2): 203-207. DOI: 10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c
> Ke CC, Lai HC, Lin CH, Hung CJ, Chen DY, Sheu WH, Lui PW. "Augment del risc d'herpes zòster en pacients diabètics comorbit amb malaltia de l'artèria coronària i trastorns microvasculars: un estudi basat en la població a Taiwan." PLoS One . 2016 11-gen; 11 (1): e0146750. DOI: 10.1371 / journal.pone.0146750.
> Instituts Nacionals de Salut. "El Tai Chi augmenta la immunitat contra el virus de les teules en adults majors, informes d'estudi patrocinats per NIH". 6 d'abril de 2007.
> Schmader, K, George, LK, Burchett, BM, Hamilton, JD i Pieper, CF. "La raça i l'estrès en la incidència d'Herpes Zoster en adults majors". J Am Geriatr Soc . Agost 1998; 46 (8): 973-977. DOI: ???????