Les investigacions suggereixen que al voltant del 12% de les persones amb urticària crònica (urticària crònica) presenten una malaltia autoinmunitària subyacente a la tiroide, més freqüentment la malaltia d'Hashimoto i l'hipotiroïdisme .
L'adquisició de coneixements sobre el vincle entre aquestes dues condicions de salut és important, ja que el tractament d'un pot beneficiar (o almenys proporcionar informació sobre) l'altre.
Visió general de l'Urticària crònica
L'urticària és el terme mèdic per a les ruscs, que és una malaltia freqüent de la pell que causa inflor circular, rosat o bufa (anomenats wheals) que són picor (de vegades punxant o ardent).
Els heives sovint es desenvolupen ràpidament a la pell, duren unes hores i es desfà. A continuació, apareixen noves urticàries a mesura que desapareixen els vells.
Es diagnostica urticària crònica quan una persona desenvolupa colmenas gairebé cada dia durant sis o més setmanes.
Hi ha una sèrie d'activadors per urticària crònica i urticaria. En alguns casos, la urticària crònica es pot seguir a una al·lèrgia alimentària determinada, com ara nous, cacauets, peixos, blat, ous o productes lactis. En altres casos, els al·lergògens ambientals, com el pol·len, poden ser un activador.
La majoria dels casos, però, no tenen una causa clara i es denominen urticària idiopàtica crònica amb significat "idiopàtic" que no es coneix el gatit. En aquests casos, es creu que un nombre substancial és d'origen autoimmunitari.
Urticària crònica i malaltia autoimmune
Si bé hi ha un enllaç o una associació entre la urticària crònica i la malaltia tiroïdal autoimmunitària, no està clar per què aquest enllaç existeix.
Pot ser que les persones amb urticària crònica i malalties autoinmunes de la tiroide siguin més vulnerables al desenvolupament de la inflamació. Això es recolza en el fet que, a part de la malaltia tiroïdal autoinmunitària, hi ha altres malalties autoinmunes lligades a la urticària crònica.
Això inclou:
- Artritis reumàtica
- Diabetis tipus 1
- Síndrome de Sjögren
- Malaltia celíaca
- Lupus
- Síndrome de Raynaud
- Vitiligo
- Anèmia pèrdua
També cal esmentar que, a més de la malaltia tiroidea, els anticossos antitiroideos (per exemple, anticossos antitiroideos peroxidasa i anticossos antitiroglobulosos) també són més freqüents en persones amb urticària crònica contra la població general.
Tractar la malaltia tiroide per resoldre l'urticària crònica
La investigació suggereix que algunes persones amb urticària crònica hipotiroïdica poden tenir una remissió de la seva urticària crònica amb un tractament de tiroide adequat .
En un estudi molt petit, dos de cada deu pacients amb tiroïditis de Hashimoto van experimentar remissió de la urticària quan es tractava amb levotiroxina (dins de sis a vuit setmanes).
Per descomptat, a més d'avaluar la tiroide (i tractar qualsevol disfunció subjacent), hi ha una sèrie d'altres teràpies que poden alleujar les seves urticàries.
A més d'identificar i evitar desencadenadores, les teràpies mèdiques inclouen:
- Antihistamínics com Zyrtec (Cetirizine) Xyzal (Levocetirizine), Clarinex (Desloratadine) Claritin (loratadine) i Allegra (fexofenadine)
Antagonistes de leukotriè com Singulair (montelukast)
Els bloquejadors d'histamina (H2) com Tagamet (cimetidina), Pepcid (famotidina), Axid (nizatidina), Zantac (ranitidina)
Els medicaments corticosteroides, com la prednisona
Dapsone, també conegut com diamino difenil sulfona (DDS), és un antibiòtic que pot ser eficaç per a alguns pacients
Xolair (Omalizumab): un anticòs monoclonal humanitzat ha tingut bons resultats amb pacients amb urticària crònica que no responen a altres tractaments.
Una paraula de
El missatge d'acollida és que si vostè té urticària crònica però que no ha estat sotmès a proves de la seva funció tiroïdal, assegureu-vos de posar-vos en contacte amb el vostre metge.
No només pot tractar la disfunció tiroïdal millorar la urticària, sinó que també abordarà la salut de la tiroide (una doble bonificació).
> Fonts:
> Acadèmia Americana de Dermatologia. (2018). Hives.
> Aamir IS, Tauheed S, Majid F, et al. Freqüència de la malaltia tiroïdal autoinmunitària en urticària crònica. Metges de J Coll Surg Pak. Mar; 20 (3): 158-61.
> Confino-Cohen R, Chodick G, Shalev V, et al. Uricària crònica i autoimmunitat: associacions que es troben en un gran estudi poblacional. J Immergol Immunol . Maig de 2012; 129 (5): 1307-13.
> Kim DH, Sung NH, Lee AY. Efecte del tractament amb levotiroxina en els símptomes clínics en pacients amb hipotiroïdis amb urticària crònica i autoinmunitat tiroidea. Ann Dermatol . 2016 Abr; 28 (2): 199-204.
> Wan KS, Wu CS. "El paper essencial dels anticossos anti-tiroïdes en urticària idiopàtica crònica". Endocr Res 2013; 38 (2): 85-8.