La pitiriasis rosea és una erupció comú i auto limitadora que sol tenir lloc en adolescents i adults joves. La causa de l'erupció és en gran mesura desconeguda, encara que alguns estudis han suggerit que pot ser de naturalesa viral o bacteriana.
Tot i que sabem poc sobre les causes de la malaltia, hi ha diverses característiques comunes que els investigadors han pogut identificar
- La condició tendeix a produir-se entre les edats de 10 i 35 anys.
- El brot sovint passa per una infecció aguda i sol acompanyar-se de febre, fatiga, mal de cap i mal de coll.
- Ocorre més sovint en els mesos més freds.
- Es dóna en totes les races per igual.
- Només el dos per cent de les persones tindran una recurrència.
Aparença
La pitiriasis rosea sovint apareixerà amb un anomenat pegat herald, una única, ronda o oval que es pot desenvolupar en qualsevol part del cos, però principalment al tronc. La forma circular de la lesió sovint es confon amb la tija .
En pocs dies a diverses setmanes, les lesions més petites començaran a aparèixer i es poden estendre als braços, les cames i la cara. En el tipus més lleuger de la pell, les lesions apareixeran de color salmó; En la pell més fosca, seran més hiperpigmentades (de color més fosc o irregular). Les lesions a vegades poden ser molt picoroses.
Les lesions eructas són generalment ovalades, amb l'eix llarg de la lesió orientat al llarg de les línies de la pell.
Una escala fina com a teixit normalment s'adjuntarà a la vora de la lesió (similar a la que veiem amb la tiña).
De mitjana, una erupció pot durar entre sis i vuit setmanes, encara que s'ha sabut que persisteix durant cinc mesos o més en alguns casos.
Variacions
La pitiriasis rosea pot aparèixer de manera diferent en diferents persones.
En nens petits, dones embarassades i persones amb pell més fosca, l'erupció apareixerà més feble ( papular ). Les vesícules i les wheals poden veure's a vegades en nadons.
Mentre la pitiriasis rosea generalment es desenvolupa al tronc i les extremitats, hi ha hagut aquells en què tot el cos està cobert d'erupció. També es coneixen lesions en la boca.
Diagnòstic
La pitiriasis rosea generalment es diagnostica a partir de l'aparició de l'erupció. Al mateix temps, sovint es diagnostica erròniament com altres afeccions com la psoriasi , l' èczema numular i la sífilis. Atès que encara no es coneix la causa de l'erupció, la identificació normalment requereix l'exclusió de totes les altres causes.
Per fer-ho, a vegades es realitzarà una prova de KOH i altres assaigs de laboratori per descartar la tiqui i altres infeccions de la pell transmissibles. Es pot utilitzar una selecció de malalties de transmissió sexual per descartar sífilis. En casos excepcionals, és possible que calgui fer una biopsia.
Tractament
Si bé no està clar si la pitiriasis rosea és contagiosa, l'aïllament no es considera necessari. Tanmateix, les opcions de tractament poden limitar-se, donada la nostra deliciosa comprensió sobre la condició.
Un estudi va demostrar que l'eritromicina amb dosis elevades, que es va donar durant un període de dues setmanes, podria escurçar el curs d'un brot.
A més, les lesions exposades a la llum directa del sol tendeixen a resoldre-se més ràpidament que les de zones no exposades.
La teràpia ultraviolada B (UVB) pot ser utilitzada en alguns casos per reduir la cicatrització i la cicatrització, tot i que en general és més beneficiosa durant la primera setmana d'un brot. Els antihistamínics orals i els esteroides tòpics també poden ajudar amb la picor.
Fonts
Habif, Thomas. Dermatologia Clínica "Pitiriasis Rosea" , 4a edició. Ed. Thomas Habif, MD; Nova York; Mosby; 2004: 246-248.
Stulberg, D. i Wolfrey, J. "Pityriasis Rosea". Metge de família nord-americana. 2004; 69: 87-92.