Factors de risc, signes i símptomes d'una condició de tiroide
La tiroide, una glàndula amb forma de papallona situada al coll, és la vostra glàndula mestra del metabolisme. Quan la tiroide no funciona, pot afectar tots els aspectes de la vostra salut, especialment el pes, la química cerebral (contribuint o conduint a la depressió i l'ansietat), els nivells d'energia i la salut del cor.
S'estima que fins a 59 milions de nord-americans tenen un problema de tiroides, però la majoria encara no ho saben.
Per a aquells de vostès que han estat diagnosticats, de vegades sembla que els símptomes de la tiroide, inclosos els de la tiroide (hipotiroïdisme) o de la tiroide (hipertiroïdisme) hiperactius, són tan difícils d'identificar com el diagnòstic de la tiroide . Per a aquells de vostès que actualment no estan diagnosticats, és important saber que els problemes de tiroides no tractats poden augmentar el risc d'obesitat, malalties del cor, infertilitat i altres símptomes i problemes de salut.
-
Com els canvis en la temporada i la temperatura afecten la funció de la tiroide
-
La química comuna de les llars afecta les tiroides en les nenes
Ja sigui diagnòstic o no diagnosticat, és possible que no tingueu tots els factors de risc, signes o símptomes de tiroides. Però reconèixer-los és important i és essencial prendre mesures per obtenir un diagnòstic adequat i un tractament complet.
Factors de risc per a la malaltia de tiroides i les condicions de tiroides
Alguns dels factors clau de risc per a la malaltia tiroïdal inclouen:
- Gènere: les dones afronten un major risc de patir malalties tiroïdals que els homes
- Edat: La malaltia de la tiroide és més freqüent a mesura que envellem, especialment després de 50 (però pot afectar persones de qualsevol edat)
- Tenir una història personal o familiar de la malaltia tiroidea
- Cirurgia per eliminar tot o part de la tiroide
- Tractament d'ablació radiactiva de iode (RAI)
- Actualment està embarassada o en el primer any després del part
- Sent un fumador actual o antic
- Exposició recent al iode en un procediment mèdic
- Prenent iode a partir d'herbes o suplements
- Viure en una zona deficient en iode
- Diversos tractaments mèdics i medicaments
- Consum excessiu d'aliments crus en la família de goitrogen, com les cols de Brussel, l'espinac i la soja
- Trauma o cirurgia al coll
- Exposició de radiació, mitjançant tractaments mèdics o accidents nuclears
És important que sàpigues que tenir una història personal o familiar de qualsevol malaltia autoinmunitària suposa un risc per a la malaltia tiroidea. Si vostè o algun dels seus familiars tenen una malaltia autoinmunitària, incloent la tiroiditis de Hashimoto i la malaltia de Graves, hauríeu d'estar atents per veure els símptomes de la tiroide.
Algunes de les altres condicions autoinmunes conegudes inclouen artritis reumatoide, lupus, malaltia inflamatòria intestinal, esclerosi múltiple, psoriasi, vitiligo, diabetis tipus 1, la malaltia d'Addison, la síndrome de Cushing, la síndrome de Raynaud, la síndrome de Sjogren i l'alopècia.
Hi ha més de 80 condicions classificades com autoimmunes.
Com veureu a continuació, hi ha una varietat de condicions de tiroide amb símptomes solapats i únics.
Canvis de tiroides i coll comuns a les condicions de tiroides
Les condicions de la tiroide freqüentment causen símptomes a la zona del coll on es troba la tiroide. Alguns dels símptomes relacionats amb el coll que poden apuntar a l'hipotiroïdisme, la malaltia d'Hashimoto, l'hipertiroïdisme, la malaltia de Graves, diversos tipus de tiroïditis i el càncer de tiroides són:
- Un coll engrandit
- Ampliament palpable a la pròpia glàndula tiroidea (bocio)
- Un coll o bultos visibles o palpables al coll
- Sensació d'un bulto a la gola quan s'empassa
- Mal de coll
- Dolor o tendresa al coll
- El coll o la gola se senten sensibles, i els corbates, bufandes o colls de corral no se senten còmodes
- Evidències d'augment del flux de sang a la tiroide, detectada per l'estetoscopi
Hipotiroïdisme / Malaltia de Hashimoto / Signes i símptomes de tiroides no actius
Signes clínics d'hipotiroïdisme
A més dels símptomes del coll identificats anteriorment, hi ha alguns signes clínics observables de la malaltia d'Hashimoto i l' hipotiroïdisme que es poden mesurar, detectar o identificar en un examen clínic o proves amb el seu metge.
Aquests símptomes clínics d'una tiroide no actiu inclouen:
- Pols inusualment baix
- Pressió arterial excepcionalment baixa
- Temperatura corporal més baixa del normal
- Reflexos lents o lents
- Baixada a la cara, especialment al voltant dels ulls
- Flexibilitat o inflor de les mans i els peus (conegut com edema)
- La pèrdua del cabell i, en particular, la pèrdua del cabell des de la vora exterior de les celles, que és un signe d'hipotiroïdisme únic
- Alts nivells de colesterol que no responen a medicaments que disminueixen el colesterol ni a canvis dietètics
- Constipació crònica o severa que no respon al tractament
Símptomes d'hipotiroïdisme comú
Alguns símptomes comuns d'hipotiroïdisme són:
- Fatiga / Energia baixa: se sent atropellada, lenta i esgotada, fins i tot després d'un somni prolongat.
- Canvis d'humor: se sent deprimit o blau; tens sentiments de tristesa o inutilitat; et sents ansiós o inquiet; Els vostres estat d'ànim canvien fàcilment.
- Pes i metabolisme: inesperadament està guanyant pes, tot i no canviar la dieta i l'exercici saludables. No pot perdre pes o fins i tot pot estar guanyant pes sobre una dieta saludable i reduïda amb calories amb un major exercici.
-
La dieta Paleo: una advertència sobre la tiroide
-
Txernòbil: Història d'un desastre nuclear i impacte sanitari
- Concentració i memòria: tens "boira cerebral", dificultat per concentrar-te i dificultat per recordar.
- Temperatura del cos: se sent fred quan altres se senten calents.
- Canvis del cabell: el cabell és tosc i sec, trencant, trencant o caient.
- Canvis de la pell: la seva pell és gruixuda, seca, escamosa i gruixuda, especialment les plantes dels peus.
- Canvis de veu: tens una veu ronca o gravalada.
- Dolor: tens molèsties a les articulacions, les mans, els peus o les afeccions relacionades amb el dolor, com l'espatlla congelada, la síndrome del túnel carpià , la síndrome del túnel tarsal i la fascitis plantar.
- Sex Drive: no tens unitat sexual o una unitat sexual més baixa.
- Rascades / Apnea: estàs ronquant més recentment, o has desenvolupat l'apnea del son.
- Canvis oculars: els ulls se senten cruents, secs i sensibles a la llum.
Signes i símptomes d'hipotiroïdisme en dones
Hi ha alguns signes d'hipotiroïdisme únics per a les dones:
- Pubertat: l'hipotiroïdisme pot causar pubertat primerenca i principis de la menstruació, així com la pubertat tardana.
- Canvis menstruals: tens rampes menstruals greus, períodes menstruals inusualment pesats o cicles menstruals irregulars.
- Fertilitat / Embaràs: ha tingut problemes per concebre un nadó, una història de tractaments de reproducció assistida no assistits, historial d'avortament involuntari recurrent, depressió postpart, i / o problemes amb la lactància materna.
- Perimenopausa / menopausa: la seva perimenopausia comença abans del normal, té una menopausa anterior o està tenint problemes especialment perimenopàusiques o menopàusiques.
Signes i símptomes d'hipotireïdisme en nadons
Alguns signes d'hipotiroïdisme especialitzats en nadons inclouen:
- Tons musculars baixos
- Alimentació deficient, manca de pes
- Raveir plorant
Hipotiroïdisme Signes i símptomes en nens / adolescents
Alguns signes d'hipotiroïdisme especialitzats en nens i adolescents inclouen:
- Disminució de la taxa de creixement o retard de creixement
- Retard de la maduració esquelètica
- Pubertat avançada o retardada
- Disminució de l'energia
- Aparent inflat o inflat
- Augment de pes sense augment de l'apetit
- Restrenyiment o deposicions més dures
- Deteriorament en escriptura a mà
- Problemes escolars
Hipertiroïdisme / Malaltia de tombes / Signes i símptomes de tiroides hiperactius
Signes clínics d'hipertiroïdisme
Hi ha alguns signes observables de la malaltia de Graves i l' hipertiroïdisme que es poden mesurar, veure o detectar en un examen clínic del vostre metge. Aquests signes d'una tiroide hiperactiva inclouen:
- Boitero (una tiroide agrandada)
- Un pols inusualment alt
- Pressió arterial excessivament alta
- Febre
- Reflexos ràpids o hipersensius
- Evidència de palpitacions del cor, irregularitats del ritme o fibril·lació auricular
- Nivells de colesterol excepcionalment baixos
- Diarrea crònica o severa que no respon al tractament
Canvis oculars
Els canvis en els ulls són freqüents en l'hipertiroïdisme i en la malaltia de Graves, però també es pot deure a una afecció relacionada amb l'oftalmopatia de Graves o la malaltia de l'ull tiroide. Els símptomes inclouen:
- Els teus ulls se senten cruents i secs.
- Els ulls són vermells, secs, inflats, inflats o aquosos.
- Els teus ulls són sensibles a la llum.
- La vostra visió és borrosa.
- Teniu doble visió.
- Els globus oculars semblen proliferants (proptosis); els teus ulls no estan completament coberts quan les parpelles estan tancades.
- Vostè té "retard de la tapa", quan la parpella superior no segueix sense problemes els moviments descendents dels ulls quan mires cap avall.
Símptomes comuns d'hipertiroïdisme
Alguns altres símptomes d'hipertiroïdisme comuns poden experimentar, incloent:
- Dormir: és possible que tingueu insomni, o us trobeu difícil dormir o quedar-vos adormit.
- Fatiga / Energia: en alguns casos, l'hipertiroïdisme pot fer que us sentiu cablejat i inusualment energètic, però també és freqüent sentir-se fatigat, esgotat, lent i esgotat.
- Canvis d'humor: se sent ansiós, enutjat, irritat, enutjat o inusualment estressat. Vostè pot sorprendre fàcilment. També pot sentir-se deprimit o blau, tenir sentiments de tristesa o inutilitat, i els seus estats d'ànim canvien fàcilment.
- Pes i metabolisme: en pèrdua de pes inesperadament, tot i que no hi ha cap canvi en la seva dieta i exercici saludables. O, la gana s'ha incrementat i està menjant més, però no està guanyant pes.
- Concentració i memòria: tens "boira cerebral", dificultat per concentrar-te i dificultat per recordar.
- Temperatura corporal / sudoració: se sent calorós quan altres se senten calents; estàs suant i té set més.
- Canvis del cabell: el cabell està caient. El teu cabell s'està aprimant o s'ha anat bé.
- Canvis de la pell: heu desenvolupat una pell inusualment llisa i jove. Has desenvolupat ruscs. Té erupcions inusuals o cops amb forma de blister al front i la cara (cops de milaria). Teniu les aranyes de la cara i la zona del coll.
- Canvis de veu: tens una veu ronca o gravalada.
- Dolor / Debilitat: tens molèsties i dolors a les articulacions, les espatlles, les mans, els peus o la debilitat muscular extrema, especialment als teus braços i cames.
- Sex Drive: és possible que tingueu una unitat de sexe inusualment exagerada o que pugueu reduir la vostra unitat de sexe normal.
- Tremolors / Moviments: tens tremolors o timidures a les teves mans o moviments hiperquinètics (és a dir, tamborets de taula, puntades de peu, moviments desiguals); això és sovint més greu en els nens.
- Dits / claus: tens els dits inflats (acropachy) o una separació de les ungles del llit de les ungles subjacents (onicolisis o ungles de Plummer).
- Espinillas: tens lesions a les teves espinillas o pegats de pell espessa, coneguts com myxedema pretibi o dermopatía.
Hipertiroïdisme Signes i símptomes en dones
Hi ha alguns signes d'hipertiroïdisme únics per a les dones:
- Estàs embarassada però perdre pes.
- Vostè està perdent pes després de tenir un nadó.
- Està embarassada i té excés de nàusees o vòmits.
- Tens un historial de cicles menstruals irregulars, especialment períodes saltats, períodes més curts i lleugers, i períodes de temps més llargs entre períodes.
- Tens una història d' infertilitat o un avortament involuntari recurrent.
Hipertiroïdisme Signes i símptomes en lactants / nens / adolescents
En els nens, nens i adolescents, alguns símptomes comuns inclouen:
- Fàcil sorprenent, tensió
- Trastorn de l'atenció amb dèficit d'hiperactivitat (TDAH)
- Hiperactivitat o rabietas de temperament
- Tremolor de mans
- Moviments hipercinètics com el tamborilatge a les taules, el moviment de la cama, els peus tocant
- Pubertat retardada
- Dificultat per guanyar pes
- Una gran apetit sense guany de pes, o amb pèrdua de pes
- Problemes concentrats i rendiment escolar deficient
- Suor
- Problemes del son i insomni
- Una mirada ample
Signes i símptomes de tiroides
La tiroïditis inclou una varietat de condicions inflamatòries de la tiroide. Alguns casos de tiroïditis no tenen cap símptoma. També hi ha situacions en què la tiroïditis s'està alentint o accelerant la tiroide, de manera que els patrons de símptomes s'adaptin a aquells d'hipotiroïdisme o hipertiroïdisme tal com s'ha descrit anteriorment.
Alguns símptomes únics que es troben en certs tipus de tiroïditis inclouen els següents:
- Ampliació de la tiroide (bocio)
- Dolor, tendresa o dolor al coll o la gola
- Dificultat per deglutir
- Febre
- Nòduls ganglis ampliats prop de la tiroide.
- Rotació a la teva veu
Una forma de tiroiditis coneguda com tiroïditis infecciosa aguda es caracteritza per símptomes més significatius, incloent:
- L'aparició ràpida del dolor de coll i la tendresa, generalment només un costat del coll
- L'aparició del dolor s'acompanya de febre, calfreds i altres símptomes d'infecció
- Una ampliació o massa a la zona del coll; pot ser "mòbil" al vostre contacte
Signes i símptomes de boig multinodular
El bocio multinodular implica múltiples nòduls, així com l'ampliació de la glàndula tiroide. Els símptomes poden incloure:
- una sensació inflada, tendra, estreta o plena al coll o la gola
- dolor o pressió al coll
- ronquera o tos
- dificultat per empassar o respirar
- palpitacions del cor
- insomni
- fatiga
Signes i símptomes del càncer de tiroides
El càncer de tiroides , especialment al començament del seu desenvolupament, no pot causar cap símptoma. Però a mesura que el càncer de tiroides creix i es desenvolupa, és més probable que produeixi símptomes localitzats al coll i la gola. Alguns dels símptomes que apunten al càncer de tiroide són els següents:
- Un nòdul o nòdul al coll, especialment a la part frontal del coll a la zona de la poma d'Adam (Nota: De vegades el nòdul o nòdul pot créixer ràpidament).
- Ampliació del coll
- Nòduls limfàtics agrandats o inflats al coll
- Canvis a la teva veu, incloent ronquera, raspadures i dificultat per parlar
- Dificultat per deglutir o sensació d'asfíxia
- Dificultat per respirar
- Dolor al coll o la gola, incloent dolor del coll a les orelles
- Sensibilitat al coll; incomoditat amb corbates, colls d'aigua, bufandes, collarets
- Una tos persistent o crònica no a causa d'al·lèrgies o malalties
- Asimetria al coll; un costat pot ser més gran que l'altre
Una paraula de
Un dels reptes en el diagnòstic de la tiroide és que els símptomes de la tiroide es solapen i són comuns a molts altres problemes. Això pot conduir a ser diagnosticat erròniament amb una altra condició, potser els seus símptomes es consideren "normals per haver tingut un nadó", per exemple, sense una investigació exhaustiva, el diagnòstic i el tractament de la tiroide. En alguns casos, sense una minuciositat avaluació de la tiroide, fins i tot es pot diagnosticar amb un estat de salut mental com la depressió o el trastorn de pànic.
Una situació especial també pot ser un repte. Els símptomes de la malaltia d'Hashimoto solen ser paral·lels a l'hipotiroïdisme que és el resultat de la malaltia. Ocasionalment, però, mentre la tiroide no funciona, pot tenir períodes en què es posa en vida i fins i tot es torna temporalment excessivament actiu. Això és conegut com Hashitoxicosis. Els símptomes poden ser confusos, anar en bicicleta durant un període de dies o setmanes entre el hipotiroïdisme i els símptomes d'hipertiroïdisme.
Un consell important: assegureu-vos que us proporcioneu una llista de verificació dels vostres riscos i símptomes al metge. Si vostè té un metge que, malgrat els seus possibles símptomes de la tiroide, es nega a fer un examen clínic i una prova de sang, o reconeix que aquests símptomes poden justificar un tractament addicional, és possible que necessiti trobar un nou metge.
Tingueu en compte que certes condicions de salut poden causar, ser causades per, o són més freqüents en pacients amb tiroides. Si teniu alguna d'aquestes condicions, també ha d'estar al servei de possibles símptomes de la tiroide i avaluar periòdicament la seva tiroide. Aquestes condicions inclouen malaltia celíaca; fibromialgia ; síndrome de fatiga crònica; Malaltia de Lyme; síndrome del túnel carpià ; síndrome del túnel tarsal ; tendinitis ; fasciitis plantar ; hipercolesterolèmia (colesterol alt), especialment quan no respon a medicació; infertilitat; avortament involuntari recurrent; espatlla congelada ; i hemochromatosis .
> Fonts:
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Hipertiroïdisme i altres causes de la tirotoxicosis: directrius de gestió de l'Associació Americana de Tiroides i Associació Americana d'Endocrinòlegs Clíniques. Pràctica endocrina. Vol 17 No. 3 maig / juny de 2011.
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, X edició. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Directrius de pràctica clínica per hipotiroïdisme en adults: Cosponsoritzat per l'Associació Americana d'Endocrinòlegs Clíniques i l'Associació Americana de Tiroides". Pràctica endocrina. Vol 18 No. 6 Novembre / Desembre de 2012.