Com el dolor nerviós pot estar vinculat a la baixa tiroide
Segons la Societat endocrina basada en Washington, DC, l' hipotiroïdisme (baixa en funció de la tiroide) afecta aproximadament el cinc per cent de dones i al voltant d'un per cent dels homes. És una condició que pot causar fatiga, restrenyiment, intolerància al fred, augment de pes, pèrdua del cabell, pell seca i ronquera.
Un dels símptomes menys reconeguts de la malaltia són els del sistema nerviós, específicament el sistema nerviós perifèric.
Aquesta és la part que s'estén més enllà del cervell i la medul·la espinal i és responsable de les funcions sensorials i motores del cos i les extremitats.
Un dels trastorns poc freqüentment citats com un símptoma d'hipotiroïdisme és la síndrome del túnel carpià (CTS ). Mentre tendim a associar-la a una lesió progressiva del canell, molts han començat a reconèixer la CTS com un possible símptoma d'hipotiroïdisme i un signe d'alerta primerenca de la malaltia tiroidea no diagnosticada.
Com l'hipotiroïdisme causa la CTS
Es coneix que l'hipotiroïdisme causa una malaltia perifèrica coneguda com a neuropatía perifèrica en algunes persones. La neuropatia perifèrica és el terme que s'utilitza per descriure el dany als nervis perifèrics, provocant sensacions i dolor localitzats anormals tals com:
- Enduro
- Crema, formigueig o sensació de "agulles i agulles"
- Debilitat muscular
- Hipersensibilitat al tacte o temperatura
Encara que l'associació entre la funció tiroïdal i la neuropatia perifèrica no es comprèn plenament, es creu que l'hipotiroïdisme pot causar retenció de líquid resultant en teixits inflats.
És aquesta inflor que pot exercir una pressió persistent sobre els nervis perifèrics.
Una de les àrees més freqüentment afectada és el canell on els nervis viatgen a través d'un canal de teixits tous conegut com el túnel carpià. Si s'exerceix pressió en aquesta àrea, pot provocar símptomes de CTS. Un dels signes possibles d'hipotiroïdisme és quan no hi ha altres causes del trastorn, incloent-hi una lesió traumàtica o d' ús excessiu .
Tot i que la gran majoria dels casos de CTS no estan relacionats amb l'hipotiroïdisme, CTS és una de les manifestacions més comunes de neuropatia perifèrica relacionada amb hipotiroïdisme. Altres causes inclouen diabetis i malaltia articular .
Tractament
Mentre que el dolor nerviós perifèric pot ser dolorós i fins i tot debilitante per a alguns, el tractament amb hipotiroïdisme sol alleugerir els símptomes. En aquest sentit, l'ús de l'hormona sintètica levotiroxina s'utilitza habitualment per normalitzar els nivells d'hormones en persones amb baixa activitat tiroidea.
Igualment important és la necessitat de controlar els nivells hormonals durant el tractament. Hi ha alguna evidència que, fins i tot entre les persones que realitzen teràpia de reemplaçament d'hormones , els nivells elevats de TSH poden augmentar el risc CTS simplement perquè la malaltia no està disminuïda.
A més de la levotiroxina, els metges poden recomanar el següent tractament per a persones amb CTS:
- Una mordassa de canell, usada de nit i de vegades durant el dia
- Medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE)
- Teràpia ocupacional i exercici suau per augmentar la força del canell
- Canvis en la seva ergonomia d'oficina
- Injeccions de cortisona
- Cirurgia de canell
Una paraula de
Tot i que l'hipotiroïdisme és una causa menys probable de CTS, vostè (o el seu metge) no hauria de suposar que la lesió d'ús excessiu és l'única causa.
Molts metges d'avui estan examinant a les persones amb CTS per diabetis o hipotiroïdisme com a qüestió de curs.
En fer-ho, una persona diagnosticada d'hipotiroïdisme pot evitar la cirurgia i la seva condició s'ha tractat amb èxit només amb medicaments.
> Fonts:
> Azhary, H .; Farooq, M .; Bhanushali, M. et al. "Neuropatia perifèrica: diagnòstic diferencial i gestió". Amer Fam Phys. 2010; 81 (7): 887-92.
> Societat endocrina. "3. Hipotiroïdisme". (2015) Dades i xifres endocrines: Tiroide (Primera edició). Washington, DC: Societat endocrina.