La malaltia muscular, anomenada miopatia, pot produir-se com a conseqüència de tenir una tiroide no depressiva (anomenada hipotiroïdisme) o una tiroide hiperactiva (anomenada hipertiroïdisme).
La bona notícia és que els símptomes de les miopaties relacionades amb la tiroide, com ara dolor muscular, debilitat o rigidesa, generalment són lleus i moderades amb un tractament ràpid del trastorn de la tiroide. Dit això, en escenaris menys freqüents, la miopatia d'una persona relacionada amb la seva malaltia tiroïdal pot ser greu i debilitante.
En obtenir una millor comprensió dels símptomes musculars de la malaltia de la tiroide (i com els hauria d'accedir i tractar el vostre metge), és d'esperar que arribi al fons de la vostra incomoditat i / o debilitat.
Miopatia hipotiroïdica
Símptomes
La debilitat muscular, les molèsties i els còlics són freqüents en persones amb hipotiroïdisme. Mentre la feblesa es pot generalitzar, la gent sol experimentar-la en els músculs més propers al centre dels seus cossos, com la cuixa o l' espatlla . Això pot provocar problemes en escalar escales o pentinar-se el cabell.
A més dels símptomes musculars, una persona pot tenir una creatinina quinasa elevada (CK) en una prova de sang. La creatina quinasa és un enzim muscular que augmenta amb una lesió muscular. Curiosament, el nivell CK no necessàriament es vincula a la gravetat del dolor muscular d'una persona.
En poques ocasions, es poden desenvolupar manifestacions musculars més severs per hipotiroïdisme. Un exemple és la síndrome d'Hoffman en què una persona desenvolupa hipertròfies musculars difuses (músculs engrandits) que condueixen a una rigidesa muscular important, debilitat i dolor.
La rabdomiólisis (quan el múscul es descompon ràpidament) és una altra manifestació muscular rara d'hipotiroïdisme. Sovint es desencadena la combinació de hipotiroïdisme amb un exercici vigorós o una estatina (un medicament que redueix el colesterol).
Causa
Encara que la causa precisa de la miopatia induïda per hipotiroïdisme encara no està clara, alguns experts especulen que la deficiència de tiroxina (T4) que es veu en el hipotiroïdisme condueix a un metabolisme oxidatiu anormal, que en última instància causa una lesió muscular i una funció muscular alterada.
Diagnòstic
El diagnòstic de miopatia induïda per hipotiroïdisme és clínic, de manera que el vostre metge la diagnosticarà a partir dels símptomes i de l'examen físic. També es farà una prova de sang per mesurar la creatinina quinasa.
El seu metge pot recomanar altres proves, com una electromiografia o una biopsia muscular, per descartar altres afeccions, especialment si els seus símptomes són greus.
Tractament
Assegureu-vos que el reemplaçament d'hormones tiroïdals amb Synthroid (levotiroxina) normalment pot millorar els símptomes musculars, com rampes i rigidesa, encara que aquesta millora pot trigar setmanes. El múscul debilitat muscular generalment pren més temps per resoldre's, com diversos mesos.
Mites hipertiroïdals
Símptomes
La debilitat muscular es pot desenvolupar en persones amb hipertiroïdisme. A causa de la debilitat, una persona pot tenir dificultats per pujar escales, pujar d'una cadira, sostenir o agafar objectes, i arribar als seus braços sobre el cap. Rarament, en la miopia de l' hipertiroïdisme , els músculs afectats poden incloure aquells que l'ajuden a empassar i respirar.
Curiosament, si bé es poden produir rampes i dolors musculars, no són tan comuns com en una miopatia relacionada amb l'hipotiroïdisme.
El nivell de creatinina quinasa en el corrent sanguini generalment és normal, tot i que hi ha un malbaratament muscular.
Igual que en la miopatia induïda per hipotiroïdisme, el nombre no es correlaciona amb la gravetat dels símptomes musculars d'una persona.
Causa
Igual que la malaltia muscular en l'hipotiroïdisme, el "perquè" darrere de la miopatia en l'hipertiroïdisme tampoc és clar. És probable que el nivell elevat d'hormones tiroïdals en el cos contribueixi directament. Més específicament, aquests nivells elevats d'hormones tiroïdals poden provocar una major degradació de les proteïnes musculars i l'ús d'energia muscular.
Diagnòstic
Igual que amb la miopatia en hipotiroïdisme, el metge farà un examen físic i us farà preguntes relacionades amb els símptomes musculars. També pot ordenar proves de sang, especialment un panell de funció tiroïdal i recomanar una electromiografia .
Tractament
El tractament del vostre hipertiroïdisme generalment cura la miopatia; No obstant això, pot prendre un temps, fins a diversos mesos potencialment, fins i tot després que la tiroide torni al seu estat normal.
Una paraula de
El missatge de recollida aquí és que les queixes musculars són freqüents en la malaltia de la tiroide i generalment es poden alleujar amb la normalització de la funció tiroïdal.
Tot i així, és important que vegeu el vostre metge si observeu un dolor o debilitat muscular nou o significatiu. Si bé la vostra tiroide pot ser la culpable, hi ha altres condicions de salut que poden causar símptomes musculars, i aquestes condicions requereixen un pla de tractament diferent.
> Fonts:
> Kim TJ et al. Un cas de miopatia tiroctòxica amb predominança de fibra extrema tipus 2. Exp Neurobiol . Setembre de 2013; 22 (3): 232-34.
> Miller ML, Rubin DI. (2017). Miopatia hipotiroidea. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, eds. Actualitzat. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Sindoni A, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenga S. Miopatia hipotiroïdiana: presentació clínica peculiar de la insuficiència tiroïdal: revisió de la literatura. Rev Endocr Metab Disord . 2016 dic; 17 (4): 499-519.
> Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonzalez A. Miopatia en pacients amb malaltia d'Hashimoto. Invest Clin . 2015 Mar; 56 (1): 33-46.